抗精神病薬の代謝副作用 - ネステッドケースコントロールコホートの歴史的前向き研究

この研究は、以前の研究で示されているように、抗精神病薬（AP）、抗うつ薬、ベンゾジアゼピン、気分安定薬を含むさまざまな精神科治療薬とマイナスの結果の間の潜在的な関連性をより包括的かつ包括的に理解することで、現在の知識のギャップを埋めることを目的としています。多くの場合、臨床試験のデータに限定されます。

この研究の主な目的には、さまざまな精神科治療薬と、がん、骨粗鬆症、股関節骨折、急性心筋梗塞、脳卒中、遅発性ジスキネジア、慢性閉塞性肺疾患、慢性腎不全、透析などの長期にわたる重大なマイナス事象との関連性を評価することが含まれます。 さらに、この研究は、さまざまな精神科治療薬と、糖尿病、肥満、高血圧、高コレステロール血症などの長期的な負の代謝事象との関連性を評価することを目的としています。また、この研究は、さまざまな精神科治療薬と、次のような長期的な負の代謝測定値との関連性を評価することも目的としています。 BMI、コレステロールレベル、トリグリセリドレベル、ヘモグロビンA1Cレベルとグルコースレベル、高プロラクチン血症、およびeGFRの低下の増加。

この研究は、統合失調症、統合失調感情障害、うつ病、双極性障害、認知症の患者、その他の診断を受けた患者、および精神科の受診を受けていないが異なる精神科薬を受けている患者に対する、さまざまな精神科薬の潜在的な長期的な悪影響を調査することを目的としています。診断。 この研究は、人口の約55％にサービスを提供するイスラエル最大の医療保険提供者であるクラリット・ヘルス・サービス（CHS）データベースのデータを使用して行われます。 このデータベースは、研究期間中のすべての診断と血液検査へのアクセスを提供し、長期にわたる患者の転帰の正確な追跡を可能にします。

対象基準には、統合失調症/統合失調感情障害/双極性障害/うつ病、認知症、その他の精神医学的診断を受けている患者、および/または精神医学的診断を受けておらず、抗精神病薬/抗うつ薬/気分安定剤などの精神科薬物療法を使用しているこれらの薬物療法を受けている患者が含まれます。 Clalit データベースに登録されているベンゾジアゼピン。 2001年から2024年の間に初めて精神科薬を処方されたことがある。 この研究では対象となる患者を調査し、CHSデータベースを使用して患者を追跡し、これらのさまざまな医学的副作用および代謝性副作用、主要な否定的および主要な代謝イベントの出現、および異常な代謝測定値を評価します。

研究の予備分析では、Cllit データセット内の 2001 年から 2021 年に統合失調症または統合失調感情障害と診断された患者 22,777 人のサンプルを使用しました。 このサンプルは、クロザピン、オランザピン、およびクエチアピンをいつでも投与された患者が主要な陰性イベントおよび代謝性イベントのリスクが高いかどうかを評価するために使用されました。 分析の結果、これらの薬剤を投与された患者は、代謝異常やほとんどの重大なマイナス事象を発症するリスクが高いことが判明しました。 これらの発見に基づいて、この研究は、これらの関連性を検出し、データから有意義な結論を導き出すのに十分な大きさのサンプルサイズを取得することを目的としています。