T2DおよびCKDにおける血管硬化および心腎バイオマーカーに対するフィネレノンの効果(FIVE-STAR) (FIVE-STAR)
2024年2月6日 更新者:Koichi Node、Saga University
2 型糖尿病および慢性腎臓病における血管硬化および心腎バイオマーカーに対するフィネレノンの効果 (FIVE-STAR)
2 型糖尿病および慢性腎臓病患者の血管硬化および心腎バイオマーカーに対するフィレノンの効果を評価する。
調査の概要
詳細な説明
フィネレノンは、新規の非ステロイド性選択的鉱質コルチコイド受容体拮抗薬(MRA)であり、従来のステロイド性MRAよりも鉱質コルチコイド受容体に対する高い選択性と親和性を特徴としています。
国際第III相試験(FIDELIO-DKDおよびFIGARO-DKD)では、フィネレノンは、CKDの標準治療を受けている2型糖尿病(T2D)を有する慢性腎臓病(CKD)患者において、腎症および心血管イベントの進行リスクを低下させた。そしてT2D。
しかし、その患者集団におけるファインレノンの臨床的利点についての可能性のあるメカニズムの洞察は、現在非常に限られています。
これらに対処するために、この研究者主導の多施設プラセボ対照無作為化試験 (FIVE-STAR) では、研究者らは、T2D および CKD 患者の血管硬化および心腎バイオマーカーに対するフィネレノンの効果を評価しようとしています。
研究の種類
介入
入学 (推定)
100
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
-
Saga、日本、849-8501
- Saga University Hospital
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- この研究に参加することに書面による同意を与えた患者
- 同意時の年齢が20歳以上の患者様(性別は問いません)
- 2型糖尿病患者
- 以下の基準を両方とも満たす慢性腎臓病患者。 i) 25 mL/min/1.73 を超える eGFR m2以上90mL/min/1.73未満 m2、ii) 30 mg/g.cr を超える UACR。 3500 mg/g.cr 未満。
- 同意取得前の過去4週間に2型糖尿病および慢性腎臓病の治療薬を変更していない患者
除外基準:
- -現在フィネレノンを含むMRAを服用している、または同意を得る前の過去4週間に服用した患者。
- フィレノンに対する過敏症の既往歴のある患者
- HbA1cが10%を超える患者。
- 血清カリウム値が4.9mEq/L以上の患者
- NYHAクラスII-IV HFrEF(LVEF <35%)の患者
- 高血圧のコントロールが不十分な患者(例、収縮期血圧>170 mmHg、拡張期血圧>110 mmHg、または高血圧による緊急事態)
- 同意を取得する前の過去8週間に、虚血性脳卒中、急性冠症候群、心臓血管手術または経皮的介入、または心不全または腎不全の悪化による入院の病歴がある患者
- -個別の観察期間中に、冠動脈再建またはその他の心血管疾患のための外科的介入または経皮的介入が事前に計画されている患者。
- 個別の観察期間中に電気的電気的除細動、心臓再同期療法、ペースメーカー埋め込みなどの事前計画治療を受けた患者。
- 個別の観察期間中に事前に計画された透析または腎移植を受けた患者。
- 重度の肝機能障害のある患者(チャイルド・ピュー・クラスC)
- イトラコナゾール、リトナビル含有製品、アタザナビル、ダルナビル、ホスアンプレナビル、コビシスタット含有製品、またはクラリスロマイシンを投与されている患者
- アジソン病患者
- 活動性の感染症を患っている患者
- 妊娠中、妊娠している可能性がある、または授乳中の患者
- 主任研究者または副研究者がこの研究に不適切と判断したその他の患者(腎動脈狭窄、片腎臓、または活動性悪性腫瘍を有する患者など)。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠
|
研究参加者は、フィレレノンまたはプラセボのいずれかを1日1回(できれば毎朝ほぼ同じ時間に)経口摂取するよう指示されます。
ベースライン eGFR が 60mL/min/1.73 未満の研究参加者向け
m2 の場合、開始用量はフィレレノン 10mg/日 (プラセボ群の 10mg/日に相当)、続いて初回投与の約 4 週間後に 20mg/日 (プラセボ群の 20mg/日に相当) となります。最新の添付文書に従ってください。
最新の添付文書に従い、原則として初回投与開始から4週間後に20mg/日(プラセボ群は20mg/日相当)まで増量されます。
ベースライン eGFR が 60 mL/分/1.73m2 の研究参加者
以上の患者には、開始用量としてフィレレノン 20mg/日(プラセボ群の 20mg/日に相当)が投与されます。
|
|
実験的:フィネレノン
Kerendia® タブレット
|
研究参加者は、フィレレノンまたはプラセボのいずれかを1日1回(できれば毎朝ほぼ同じ時間に)経口摂取するよう指示されます。
ベースライン eGFR が 60mL/min/1.73 未満の研究参加者向け
m2 の場合、開始用量はフィレレノン 10mg/日 (プラセボ群の 10mg/日に相当)、続いて初回投与の約 4 週間後に 20mg/日 (プラセボ群の 20mg/日に相当) となります。最新の添付文書に従ってください。
最新の添付文書に従い、原則として初回投与開始から4週間後に20mg/日(プラセボ群は20mg/日相当)まで増量されます。
ベースライン eGFR が 60 mL/分/1.73m2 の研究参加者
以上の患者には、開始用量としてフィレレノン 20mg/日(プラセボ群の 20mg/日に相当)が投与されます。
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
CAVIの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療開始後 24 週間の CAVI の変化
|
24週間
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
UACRの変化
時間枠:12週間、24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 12 週間および 24 週間の UACR の幾何平均の比例変化 (主要な副次評価項目)
|
12週間、24週間
|
|
ペントシジンの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間のペントシジンの幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中の IV 型コラーゲンの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 IV 型コラーゲンの幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中α1-MGの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 α1-MG の幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中β2-MGの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 β2-MG の幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中NGALの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 NGAL の幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中NAGの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 NAG の幾何平均の比例変化
|
24週間
|
|
尿中L-FABPの変化
時間枠:24週間
|
ベースラインと比較したプロトコール治療後 24 週間の尿中 L-FABP の幾何平均の比例変化
|
24週間
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Koichi Node, MD, PhD、Saga University Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2023年9月7日
一次修了 (推定)
2025年2月28日
研究の完了 (推定)
2026年7月31日
試験登録日
最初に提出
2023年5月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2023年5月24日
最初の投稿 (実際)
2023年6月5日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2024年2月7日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年2月6日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。