成人の首痛に対するオステオパシー手技療法 (OMT) と生体電磁制御 (BEMER) 療法の効果

首の痛みは、「少なくとも 1 日続く、片方または両方の上肢に関連する痛みを伴う、または伴わない首の痛み」と定義されます。 人口の66%が一生のうちのある時点で首の痛みに悩まされると推定されており、世界の障害の主な原因の第4位であると報告されています。 報告されている首の痛みの有病率にはかなりのばらつきがあり、これはおそらく首の痛みの定義の違いと研究の均一性の欠如が原因であると考えられます。 現在入手可能な研究によると、首の痛みの1年間の推定発生率は10.4%から21.3%の範囲であり、コンピュータワーカーやオフィスワーカーで発生率が高いとされています。 首の痛みの有病率は 10% ～ 20% であり、成人の首の痛みの最も一般的な原因は頸椎の変性変化に起因します。 首の痛みのほとんどのケースは、生涯にわたって一時的な経過をたどる傾向があるため、再発が比較的一般的です。

首の痛みの鑑別診断は広範囲にわたるため、生命を脅かす可能性のある症状を除外するには系統的なアプローチが不可欠です。 首の痛みの大部分は器質的病理によるものではないため、「非特異的」または「機械的」と呼ばれています。 首の痛みを管理するために利用できる介入には、鎮痛剤、理学療法、教育法、運動、手技療法などがあります。 NSAID（非ステロイド性抗炎症薬）などの鎮痛療​​法は、急性の短期間の痛みの軽減には役立ちますが、胃腸出血や心血管イベントなどの重大な副作用を引き起こします。 オピオイドの使用は、急性の短期間の鎮痛にも有用ですが、オピオイド依存症や痛覚過敏症候群のリスクがあるため、処方にためらいが生じるはずです。

オステオパシー手技療法 (OMT) は、オステオパシー医師が医療訓練の早期に習得する基本的なスキルセットであり、首の痛みやその他の筋骨格系疾患の治療のために現役のオステオパシー医師の間で広く利用されています。 OMT は、首の痛みの従来の管理を強化するためにオステオパシー医師によって使用されるユニークな実践的な治療法であり、首の痛みの治療において好ましい結果を実証するために研究されてきました。

従来の治療法に加えて、生体電磁エネルギー制御（BEMER）療法（BEMER International AG）が治療選択肢として提案されています。 BEMER 療法は、パルス電磁場による生体リズムに基づいて定義された刺激を利用します。 BEMER デバイスは独自のパラメータで動作し、組織の微小循環を改善する主な効果があると想定されています。 BEMER 療法は、特定の微小循環領域における開いた毛細血管の数、微小血管の血管運動、動静脈酸素差、細動脈および静脈の流量、および赤血球の流量の増加につながります。 複数の研究により、BEMER 療法の利用による筋骨格系疼痛管理において肯定的な結果が実証されています。 特にある研究では、OMT療法とBEMER療法の両方による治療後に、報告されている腰痛が相加的に主観的に減少し、機能的能力が向上する可能性が実証されました。

OMT の筋骨格、リンパ、筋膜の概念は、一般的な筋骨格疾患を軽減する治療のメカニズムとして、包括的かつ集合的に提案されてきました。 既存の文献では OMT の利点が示唆されていますが、徒手療法のさらなる探究の必要性は依然として残っています。 前述したように、BEMER 療法は微小循環の強化により筋骨格系の痛みを軽減します。 したがって、OMT と BEMER 療法の組み合わせにより、筋膜組織の血管床への循環が潜在的に強化され、首の痛みが大幅に軽減される可能性があると考えられます。 この研究の目的は、非特異的な首の痛みを持つ患者における OMT と BEMER 療法の個別の効果と併用効果を評価することでした。