Efeitos do tratamento manipulativo osteopático (OMT) e da terapia de regulação bioeletromagnética (BEMER) na dor cervical em adultos

A cervicalgia é definida como "dor no pescoço com ou sem dor referida em um ou ambos os membros superiores que dura pelo menos um dia". Estima-se que 66% da população sofrerá de dor no pescoço em algum momento de sua vida e foi relatada como a quarta principal causa de incapacidade em todo o mundo. Há uma variação considerável nas taxas de prevalência relatadas de dor no pescoço, provavelmente devido a diferenças na definição de dor no pescoço e à falta de homogeneidade nos estudos. Os estudos atuais disponíveis sugerem que a incidência estimada de dor no pescoço em um ano varia entre 10,4% e 21,3%, com maior incidência observada em trabalhadores de escritório e computadores. A prevalência de cervicalgia varia de 10% a 20%, e a causa mais comum de cervicalgia em adultos decorre de alterações degenerativas na coluna cervical. A maioria dos casos de dor no pescoço tende a ter um curso episódico ao longo da vida, portanto, as recaídas são relativamente comuns.

O diagnóstico diferencial para dor no pescoço é extenso e uma abordagem metódica é essencial para descartar condições potencialmente fatais. A grande maioria das dores no pescoço não se deve a patologia orgânica e, portanto, foi denominada "não específica" ou "mecânica". As intervenções disponíveis para controlar a dor no pescoço incluem analgésicos, fisioterapia, modalidades educacionais, exercícios e terapia manual. Embora útil na redução aguda e de curto prazo da dor, a terapia analgésica, como os AINEs (anti-inflamatórios não esteróides), produz efeitos colaterais significativos de sangramento gastrointestinal e eventos cardiovasculares. O uso de opioides, embora também seja útil para alívio da dor aguda e de curto prazo, deve causar hesitação na prescrição devido ao risco de dependência de opioides e síndromes de hiperalgesia.

O tratamento manipulativo osteopático (OMT) é um conjunto de habilidades fundamentais que os médicos osteopatas adquirem no início de seu treinamento médico e é amplamente utilizado entre os médicos osteopatas praticantes para tratar dores no pescoço e outras queixas musculoesqueléticas. A OMT é uma modalidade de tratamento prática exclusiva usada por médicos osteopatas para aumentar o tratamento convencional da dor no pescoço e foi estudada para demonstrar resultados favoráveis ​​no tratamento da dor no pescoço.

Além das modalidades convencionais de tratamento, a terapia de Regulação de Energia Bioeletromagnética (BEMER) (BEMER International AG) surgiu como uma opção terapêutica proposta. A terapia BEMER utiliza um estímulo definido biorritmicamente através de um campo eletromagnético pulsado. Os dispositivos BEMER operam com parâmetros únicos e são postulados para ter um efeito primário de melhorar a microcirculação do tecido. A terapia BEMER leva a um aumento no número de capilares abertos, vasomoção de microvasos, diferença arteriovenosa de oxigênio, volume de fluxo arteriolar e venular e taxa de fluxo de glóbulos vermelhos em uma área microcirculatória específica. Vários estudos demonstraram resultados positivos no tratamento da dor musculoesquelética com a utilização da terapia BEMER. Um estudo em particular demonstrou um aditivo potencial, diminuição subjetiva na dor nas costas relatada e melhorou a capacidade funcional após o tratamento com terapia OMT e BEMER.

Os conceitos musculoesqueléticos, linfáticos e fasciais da OMT têm sido propostos de forma abrangente e coletiva como os mecanismos pelos quais a terapia fornece alívio de doenças musculoesqueléticas comuns. A literatura existente sugere benefício da OMT, no entanto, a necessidade de uma maior exploração da terapia manual permanece. Conforme discutido anteriormente, a terapia BEMER pode reduzir a dor musculoesquelética por meio do aumento da microcirculação. Portanto, é plausível que a combinação de terapia OMT e BEMER possa potencialmente aumentar a circulação para os leitos vasculares no tecido miofascial e reduzir substancialmente a dor no pescoço. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos individuais e combinados da terapia OMT e BEMER em pacientes com dor cervical inespecífica.