Efectos del tratamiento de manipulación osteopática (OMT) y la terapia de regulación bioelectromagnética (BEMER) sobre el dolor de cuello en adultos

El dolor de cuello se define como "dolor en el cuello con o sin dolor referido a uno o ambos miembros superiores que dura al menos un día". Se ha estimado que el 66% de la población sufrirá dolor de cuello en algún momento de su vida y se ha informado que es la cuarta causa principal de discapacidad en todo el mundo. Existe una variación considerable en las tasas de prevalencia informadas del dolor de cuello, muy probablemente debido a las diferencias en la definición de dolor de cuello y la falta de homogeneidad en los estudios. Los estudios actuales disponibles sugieren que la incidencia estimada de dolor de cuello a un año oscila entre el 10,4 % y el 21,3 %, con una mayor incidencia observada en trabajadores informáticos y de oficina. La prevalencia del dolor de cuello oscila entre el 10 % y el 20 %, y la causa más común de dolor de cuello en adultos proviene de cambios degenerativos en la columna cervical. La mayoría de los casos de dolor de cuello tienden a seguir un curso episódico a lo largo de la vida, por lo que las recaídas son relativamente comunes.

El diagnóstico diferencial para el dolor de cuello es extenso y un enfoque metódico es esencial para descartar condiciones potencialmente mortales. La gran mayoría del dolor de cuello no se debe a una patología orgánica y, por lo tanto, se ha denominado "no específico" o "mecánico". Las intervenciones disponibles para controlar el dolor de cuello incluyen analgésicos, fisioterapia, modalidades educativas, ejercicio y terapia manual. Si bien es útil en la reducción aguda del dolor a corto plazo, la terapia analgésica como los AINE (antiinflamatorios no esteroideos) produce efectos secundarios significativos de hemorragia gastrointestinal y eventos cardiovasculares. El uso de opioides, si bien también es útil para el alivio del dolor agudo a corto plazo, debe generar vacilación en la prescripción debido al riesgo de dependencia de opioides y síndromes de hiperalgesia.

El tratamiento de manipulación osteopática (OMT) es un conjunto de habilidades fundamentales que los médicos osteópatas adquieren al principio de su formación médica y se utiliza ampliamente entre los médicos osteópatas en ejercicio para tratar el dolor de cuello y otras molestias musculoesqueléticas. OMT es una modalidad de tratamiento práctica única que utilizan los médicos osteópatas para mejorar el tratamiento convencional del dolor de cuello y se ha estudiado para demostrar resultados favorables en el tratamiento del dolor de cuello.

Además de las modalidades de tratamiento convencionales, la terapia de Regulación de Energía Bio-Electro-Magnética (BEMER) (BEMER International AG) ha surgido como una opción terapéutica propuesta. La terapia BEMER utiliza un estímulo definido biorítmicamente a través de un campo electromagnético pulsado. Los dispositivos BEMER funcionan con parámetros únicos y se postula que tienen el efecto principal de mejorar la microcirculación tisular. La terapia BEMER conduce a un aumento en el número de capilares abiertos, vasomoción de microvasos, diferencia arteriovenosa de oxígeno, volumen de flujo arteriolar y venular y tasa de flujo de glóbulos rojos en un área microcirculatoria específica. Múltiples estudios han demostrado resultados positivos en el manejo del dolor musculoesquelético con la utilización de la terapia BEMER. Un estudio en particular demostró una posible disminución subjetiva y aditiva en el dolor de espalda informado y una mejor capacidad funcional después del tratamiento con terapia OMT y BEMER.

Los conceptos musculoesqueléticos, linfáticos y fasciales de la OMT se han propuesto durante mucho tiempo de manera integral y colectiva como los mecanismos por los cuales la terapia proporciona alivio de las dolencias musculoesqueléticas comunes. La literatura existente sugiere el beneficio de la OMT, sin embargo, permanece la necesidad de una mayor exploración de la terapia manual. Como se discutió anteriormente, la terapia BEMER puede reducir el dolor musculoesquelético a través de una microcirculación mejorada. Por lo tanto, es plausible que la combinación de terapia OMT y BEMER pueda mejorar potencialmente la circulación a los lechos vasculares en el tejido miofascial y podría reducir sustancialmente el dolor de cuello. El objetivo de este estudio fue evaluar los efectos individuales y combinados de la terapia OMT y BEMER en pacientes con dolor de cuello inespecífico.