Osteopaattisen manipuloivan hoidon (OMT) ja bioelektromagneettisen säätelyn (BEMER) vaikutukset niskakipuun aikuisilla

Niskakipu määritellään "kipuksi niskassa, johon liittyy tai ei ole kipua, joka viittaa toiseen tai molempiin yläraajoihin ja joka kestää vähintään yhden päivän". On arvioitu, että 66 % väestöstä kärsii niskakivuista jossain vaiheessa elämänsä, ja sen on raportoitu olevan neljänneksi yleisin vamman aiheuttaja maailmanlaajuisesti. Niskakivun raportoiduissa esiintyvyystasoissa on huomattavaa vaihtelua, mikä johtuu todennäköisimmin niskakivun määritelmän eroista ja tutkimusten homogeenisuuden puutteesta. Nykyiset saatavilla olevat tutkimukset viittaavat siihen, että yhden vuoden arvioitu niskakipujen ilmaantuvuus on 10,4–21,3 prosenttia, ja suurempi ilmaantuvuus on havaittu tietokone- ja toimistotyöntekijöillä. Niskakipujen esiintyvyys vaihtelee 10 %:sta 20 %:iin, ja yleisin niskakivun syy aikuisilla johtuu rappeutuvista muutoksista kaularangassa. Useimmissa niskakiputapauksissa on taipumus kulkea episodisesti elämän aikana, joten pahenemisvaiheet ovat suhteellisen yleisiä.

Niskakivun erotusdiagnoosi on laaja, ja menetelmällinen lähestymistapa on välttämätöntä mahdollisesti hengenvaarallisten tilojen sulkemiseksi pois. Suurin osa niskakivuista ei johdu orgaanisesta patologiasta, ja siksi sitä on kutsuttu "epäspesifiseksi" tai "mekaaniseksi". Niskakivun hallintaan käytettävissä olevia interventioita ovat analgeetit, fysioterapia, koulutusmenetelmät, liikunta ja manuaalinen terapia. Vaikka analgeettinen hoito, kuten NSAID:t (ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet), se on käyttökelpoinen akuutissa, lyhytaikaisessa kivun vähentämisessä, tuottaa merkittäviä sivuvaikutuksia maha-suolikanavan verenvuodosta ja kardiovaskulaarisista tapahtumista. Opioidien käytön, vaikka se on hyödyllistä myös akuutin, lyhytaikaisen kivun lievitykseen, pitäisi aiheuttaa epäröintiä reseptin suhteen opioidiriippuvuuden ja hyperalgesiaoireyhtymien riskin vuoksi.

Osteopaattinen manipuloiva hoito (OMT) on perustaito, jonka osteopaattiset lääkärit hankkivat varhain lääketieteellisen koulutuksensa aikana, ja sitä käytetään laajalti osteopaattisten lääkäreiden keskuudessa niskakipujen ja muiden tuki- ja liikuntaelinten vaivojen hoitoon. OMT on ainutlaatuinen, käytännönläheinen hoitomuoto, jota osteopaattiset lääkärit käyttävät tehostamaan niskakivun tavanomaista hoitoa, ja sen on tutkittu osoittavan myönteisiä tuloksia niskakivun hoidossa.

Perinteisten hoitomenetelmien lisäksi BEMER (Bio-Electro-Magnetic Energy Regulation) -terapia (BEMER International AG) on noussut esille terapeuttiseksi vaihtoehdoksi. BEMER-terapiassa hyödynnetään biorytmisesti määriteltyä ärsykettä pulssi-sähkömagneettikentän kautta. BEMER-laitteet toimivat ainutlaatuisilla parametreilla ja niillä oletetaan ensisijaisesti parantavan kudosten mikroverenkiertoa. BEMER-hoito lisää avoimien hiussuonten lukumäärää, mikrosuonten vasomotioita, arteriovenoosin happieroa, valtimoiden ja laskimoiden virtaustilavuutta sekä punasolujen virtausnopeutta tietyllä mikroverenkierron alueella. Useat tutkimukset ovat osoittaneet myönteisiä tuloksia tuki- ja liikuntaelinten kivun hoidossa BEMER-hoidon avulla. Erityisesti yksi tutkimus osoitti potentiaalisen additiivisen, subjektiivisen vähentyneen raportoiduissa selkäkivuissa ja parantuneen toimintakyvyn sekä OMT- että BEMER-hoidon jälkeen.

OMT:n tuki- ja liikuntaelimistön, lymfaattisen ja faskiaalisen käsitteen on pitkään ehdotettu kattavasti ja kollektiivisesti mekanismeiksi, joilla terapia lievittää yleisiä tuki- ja liikuntaelinsairauksia. Olemassa olevan kirjallisuuden mukaan OMT:stä on hyötyä, mutta manuaalista terapiaa tarvitaan edelleen. Kuten aiemmin todettiin, BEMER-hoito voi vähentää tuki- ja liikuntaelimistön kipua tehostetun mikroverenkierron ansiosta. Siksi on todennäköistä, että OMT- ja BEMER-hoidon yhdistelmä voi mahdollisesti parantaa verenkiertoa myofaskiaalisen kudoksen verisuonikerrokseen ja vähentää merkittävästi niskakipua. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida OMT- ja BEMER-hoidon yksilöllisiä ja yhdistettyjä vaikutuksia potilailla, joilla on epäspesifinen niskakipu.