開腹腎手術における超音波ガイド下の脊柱起立筋ブロック対胸椎傍脊椎ブロック対ランボル方形筋ブロック
開腹腎手術はかなりの術後疼痛を伴うため、この手術を受ける患者の鎮痛は通常、胸部硬膜外鎮痛（EA）または全身性鎮痛薬のいずれかによって行われます。 EA は腹部手術を受ける患者の術後疼痛の管理に非常に有用な選択肢ですが、低血圧、頭痛、神経損傷、感染症などの EA に関連するリスクや禁忌により、EA の使用が制限される可能性があります。 オピオイド鎮痛薬の形態の全身性鎮痛薬は、吐き気、嘔吐、便秘、アレルギー、眠気などの副作用を引き起こす可能性があり、鎮痛が不十分であることがよくあります。 したがって、術後疼痛管理の他の方法が望まれている。 切開部位に応じた感覚レベルのターゲット 脇腹 (T9-T11)、胸腹部 (T7-T12)、および腹部横断 (T6-T10)。 超音波 (US) ガイド下脊柱起立筋面 (ESP) ブロックは、脊髄神経の背側枝と腹側枝を対象とする筋膜界面ブロックの 1 つです。 腹枝への局所麻酔薬の広がりについての十分な証拠はないが、最近の報告では、腹枝と背枝の両方に影響を与える胸部および腰椎の手術後の効果的な術後鎮痛が実証されている。 脊椎傍ブロック（PVB）は、脊椎傍空間と呼ばれる脊椎の両側にある空間に局所麻酔薬を注入する技術です。 これは、ブロックが配置される脊椎のレベルと、注入される局所麻酔薬の量と種類に応じて、皮膚分節に鎮痛効果が分布するブロックです。
PVB は胸部、腹部、四肢領域の痛みの軽減に効果的です。 主な目的は、24 時間の術後オピオイド消費率を比較することでした。 二次エンドポイントは、疼痛スコアと血行動態変数を比較することでした。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：mohamed Aboelsuod, MD
- 電話番号：0402927133 00201091945931
- メール：abosoad.mohamed2017@gmail.com
研究場所
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-
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Cairo、エジプト、11765
- 募集
- Azhar University
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コンタクト：
- abdelwahab AS MOHAMED, MD
- 電話番号：0201017733543
- メール：ABDELWAHABSALEH@GAMIL.COM
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 対象基準：ASA I、II スコアを持つ腎手術を受けた成人患者（21 ～ 65 歳）。
除外基準
- 患者の拒否。
- ASA (III、IV) スコアを持つ患者。
- (INR>1.4、血小板数 <100x109) の場合、凝固障害はキャンセルされます
- 注射部位の感染。
- 局所麻酔薬に対するアレルギー。
- 慢性鎮痛療法のためにオピオイドを投与されている患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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対照群
対照群(n=12): 皮膚切開前にモルヒネ(0.1 mg/kg iv)を投与した。
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脊柱起立筋ブロック
-ESPB グループ (n=12): 脊柱起立筋面ブロックを受けました。
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脊椎傍ブロック vs 脊柱起立筋ブロック vs ランボル筋ブロック
他の名前：
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胸椎傍脊椎ブロック
TPVB グループ (n=12) : 胸部脊椎傍ブロックを受けました。
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脊椎傍ブロック vs 脊柱起立筋ブロック vs ランボル筋ブロック
他の名前：
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QLBグループ
ランボルムブロック n=12
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脊椎傍ブロック vs 脊柱起立筋ブロック vs ランボル筋ブロック
他の名前：
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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術後24時間の総モルヒネ必要量
時間枠：術後24時間
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術後24時間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Mohamed A Aboelsuod
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