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さまざまな方法で行われる吸引トレーニング

2026年9月3日 更新者:Semra Kose、Necmettin Erbakan University

集中治療室にいる子供を持つ母親の不安と絶望レベルに対する、さまざまな方法による誤嚥教育の効果: ランダム化比較試験

集中治療室にいる子どもを持つ親は、心理的、身体的、経済的、社会的側面において多くのストレス要因に対処しなければなりません。 特に退院の過程では、子どもが慢性疾患を抱えている、介護が必要である、親が子どもに必要なケアを提供する方法を知らない、当院の在宅ケアで提供される専門の医療チームが不足しているなど、多くの理由が考えられます。そのため、子供の世話は家族が負担するため、親の不安レベルは高まります。 適切なケアが提供できないため、子どもの入院頻度が増加したり、集中治療室での入院期間が長引いたりします。 さらに、頻繁な入院は家族関係にダメージを与える可能性があります。 子どもが成長するにつれて、子どもの世話で経験する困難、経済的困難が増大し、将来への不安や専門家との絶え間ない関係により、親のストレスが増大し、そのストレスが子どもと並行して生じていることが判明しています。絶望のレベル。 これが親の日常生活における不安と絶望感を強める要因となっている。 集中治療室にいる子どもを持つ母親は、使用される材料、実行される処置、処置の手順、自宅でどのような状況に遭遇することになるのかを知らないという事実が、ストレス不安や絶望感のレベルを高める可能性があります。 今日、テクノロジーの急速な発展に伴い、あらゆる分野と同様に、健康分野におけるヘルスケア教育においても、学習と指導に基づいた教育テクノロジーの利用が普及しています。 健康分野の教育をより効果的にするためには、複数の感覚器官に取り組むことが重要です。 したがって、親の不安と絶望のレベルを軽減し、親の自信を高め、子供の全般的な(生理学的および心理的)改善を確認し、障害を持つ母親に与えられる訓練によって医療費を削減することが重要です。さまざまな教育方法。 この研究の目的は、集中治療室にいる子供を持つ母親の不安と絶望のレベルに対する、さまざまな方法による吸引訓練の効果を判断することです。

調査の概要

詳細な説明

小児集中治療室 (PICU) は、1 つ以上の臓器不全を抱え、医療的ケアを必要とする生後 1 か月から 18 歳までの小児の生命、ケア、治療を維持するために必要な技術的設備と資材を備えた病棟です。そして起こり得る合併症を防ぐためです。 。 これは、専門的な看護ケアが綿密なフォローアップと治療とともに提供される他の小児科サービスとは異なります (Biket & Tönük、2012)。

PICU に入院する疾患には、敗血症、てんかん重積状態、中枢神経系感染症、肝性昏睡、動物の咬傷/刺傷、外傷、頭蓋内出血、窒息、感電、髄膜炎菌症などが含まれ、最も一般的なのは肺感染症です (Tutanç et al.、2011)。 病気、事故、怪我などの理由で子供の入院は、家族の生活のほぼ全体に重大な変化をもたらし、不安を引き起こす可能性があります(Ağdaş, 2008; Akşit & Cimete, 2001)。 子どもの病気や怪我により集中治療室への入院が必要になるという事実が、ストレスをよりトラウマ的なものにしています。 集中治療チームの一員である看護師は、子供が PICU に入院している親のストレス源を認識し、親の反応を知ることで、この状況に対処するのに役立ちます (Akşit & Cimete, 2001; Oflaz, 2008)。 。

私たちの国には、医療機器が必要な特別なニーズを持つ子供たちに在宅ケアを提供する専門の在宅ケアチームがありません。 したがって、これらの患者のケアのニーズは、退院後は家族によって満たされます(Sönmez Düzkaya、Bozkurt & Yakut、2017)。 特別なケアが必要な子供のリハビリテーションの過程では、家族は、一般的な投薬や酸素療法の投与、定期的なメンテナンスの実行と気管切開チューブの交換、気道の開存性の維持、経鼻胃チューブのメンテナンスと交換などの医療専門家の義務を果たさなければならない場合があります。 退院後、これらのケアを行うのに親の注意、時間、費用の大部分が費やされます。 それはストレス、不安、恐怖を引き起こす可能性があります (Jackson et al., 2016; Caicedo, 2014)。 退院後の家族の不安レベルに影響を与えるもう 1 つの要因は、家族が自宅での子供のケア (吸引、人工呼吸器のサポートなど) のための十分な設備や教育を受けていないと感じていること、緊急時に何をすべきか分からないことです。在宅医療サービスを受けられないか、十分なサービスを受けられない。 これらは、自分の子供が他の子供よりも敏感で病気になりやすいと考えるため、家庭で危害を加えられるのではないかという恐怖などの状況です(Nelson et al., 2016; Sönmez Düzkaya et al., 2017)。

特別な支援が必要な子どもを持つ親が、子育て中に経験する否定的な感情に対処することを妨げる要因がいくつかあり、その 1 つは、子どもの希望レベルの認知と感覚の状態です。 この状況は、彼の日常生活を不安に変え、彼の絶望感を強める要因である可能性があります (Gilik & Avşaroğlu、2017)。 特別なケアが必要な子どもを十分にケアするには、親は看護師から何らかのトレーニングを受ける必要があります。 子どものセルフケアスキルの発達について親に知らせ、子どものストレス管理能力や問題解決能力を高め、子どもにケアが必要な機能を判断して用意された教育内容で親を奨励する必要がある(アイカナト)。 Girgin & Balcı、2015; Miles et al.、1999; Sanjari et al. et al.、2009; Mok & Leung、2006)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

84

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 小児の治療において吸引申請を行っている方
  • 親のトルコ語の読み書き能力
  • 親の研究への参加意欲
  • 18歳以上の親
  • 子供は退院段階に達しました
  • 母親はこれまで吸引を行ったことがない
  • 勤務日の間に子供の集中治療室への入院

除外基準:

  • 教育中の子供の健康状態の変化
  • 親が精神疾患を患っている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:実験Iグループ(ビデオトレーニング+標準トレーニング)
このグループは、研究者がモデル上で撮影した吸引トレーニングビデオを使用してトレーニングされます。 ビデオコンテンツには、吸引アプリケーションで使用される材料の紹介、無菌性の維持方法、吸引中に小児に与える体位、モデル上での無菌吸引が含まれます。 研究に参加し、ランダム化法によって割り当てられた実験Iグループの母親の同意を得た後、母親はサービスのデイルームに連れて行かれ、コンピューターでトレーニングビデオが視聴されます。 ビデオ終了後、質問があれば答えられ、標準的な教育に必要な装備(ボンネット、靴カバー、エプロン、マスク)を着用し、手を差し伸べた後、子供の集中治療室に連れて行かれます。衛生。

事前テストの申し込み;子どもがPICUに入院しているすべての母親は、集中治療室に入院して教育を開始する前に、インフォームド・コンセントに口頭で表明し、署名した後、アンケートに記入されます。

実際には;集中治療室から退院予定の子の母親は1週間前に研修を受ける。 実験Ⅰ群はビデオ方式、実験Ⅱ群は絵訓練冊子方式で吸引訓練を行います。 この研修の教材は母親たちに渡され、次回のケアの際には母親たちに世話をしてもらいます。

最終テストアプリケーション;体重計は子供の退院日に母親に記入されます。

実験的:実験Ⅱグループ(教育冊子研修+標準研修)
このグループには、絵トレーニング小冊子を使用して願望トレーニングが提供されます。 トレーニング小冊子には、吸引の目的、使用する材料、吸引中に小児に与える体位、無菌性の保持、および吸引の適用方法が含まれています。 使用する研修冊子については専門家の意見を取り入れます。 研究に参加し、ランダム化方法に割り当てられた実験IIグループの母親の同意を得た後、サービスのデイルームに連れて行かれ、絵トレーニング冊子を使用して吸引トレーニングが行われます。 研修後はお母さんたちの質問にお答えします。 図解入りのトレーニングブックレットによるトレーニングの終了時に、母親は標準的な実践トレーニングに必要な装備 (骨キャップ、靴カバー、エプロン、マスク) を装着し、手指衛生が提供され、集中治療環境に連れて行かれ、彼らの子供部屋。

事前テストの申し込み;子どもがPICUに入院しているすべての母親は、集中治療室に入院して教育を開始する前に、インフォームド・コンセントに口頭で表明し、署名した後、アンケートに記入されます。

実際には;集中治療室から退院予定の子の母親は1週間前に研修を受ける。 実験Ⅰ群はビデオ方式、実験Ⅱ群は絵訓練冊子方式で吸引訓練を行います。 この研修の教材は母親たちに渡され、次回のケアの際には母親たちに世話をしてもらいます。

最終テストアプリケーション;体重計は子供の退院日に母親に記入されます。

介入なし:対照群
吸引トレーニングでこのグループに与えられる日常的な標準トレーニングが使用されます。 このトレーニングでは、1対1で伝えたり見せたりすることができます。 研究に参加し、無作為化法により割り当てられた対照群の母親の同意を得た後、必要な装備(ボーンキャップ、靴カバー、エプロン、マスク)を着用し、手指衛生を提供し、集中治療室に運ばれる。 お母さんがお子さんのいる部屋に連れて行かれた後、お子さんに接続されている機器や器具(モニター、輸液ポンプ、NGプローブ、フォーリーカテーテル、気管内チューブ、気管切開など)が導入されます。彼女の子供の治療プロセス(人工呼吸器、酸素バルブ、吸引器、アンビュー、吸引)。 プローブなど)が導入され、子供との物理的な接触がサポートされ、確保されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
紹介情報フォーム:
時間枠:1日目
研究者が文献を考慮して作成したアンケートは 22 の質問で構成されています。 このフォームは、子どもに関する 10 問、親と家族の特徴に関する 7 問、母親の不安に関する 5 つの質問の 3 つの部分で構成されています。
1日目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ベック絶望度スケール:
時間枠:1日目と8日目
スケールは Beck らによって作成されました。 1974年、将来の規模についてのハイバーの不安と臨床医の協力を得て。 Seber (1991) は准教授の論文でこれをトルコ語に翻訳し、その後 Seber、Dilbaz、Kaptanoğlu、Tekin (1993) と Durak (1994) が信頼性の研究を実施しました。 これは、個人の将来に対する否定的な期待を測定するために、青少年と成人に適用できるように準備された測定ツールです。 これは 20 項目で構成され、0 ~ 1 でスコア付けされます。 スコア範囲は 0 ~ 20 です。 高得点;は絶望を示し、低いは希望を示します。 スコア 0 ~ 3 は絶望感がない、または絶望感が最小限であることを示し、スコア 4 ~ 8 は絶望度が低いことを示し、スコア 9 ~ 14 は絶望度が中程度であることを示し、スコア 15 以上は絶望度が高いことを示します。
1日目と8日目

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
州の不安目録
時間枠:1日目と8日目
状態不安インベントリは、Speilberger らによって開発されました。 (1980) 状態と特性の不安を測定します。 このスケールは Öner と Le Comte (1983) によってトルコ語に適合され、妥当性と信頼性の研究が行われました。 状態不安と特性不安の目録は、2 つの個別のセクションと 40 の項目で構成されます。 状態不安在庫 (STAI-1 / DKE) は、既知の瞬間および特定の条件下で人がどのように感じるかを決定します。 DCI から得られる最低スコアは 20 で、最高スコアは 80 です。スケール スコアに従った <0 ~ 40 のスコア: 「不安なし」。スコア 41 ~ 60: 「軽度の不安」。 61 以上のスコアは「重度の不安」と評価されます"> (Öner & Le Compte、1983)。
1日目と8日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Semra KÖSE、Necmettin Erbakan University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Ağdaş D. (2008) Opinions of mothers of children hospitalized in the pediatric service of Cumhuriyet University Hospital regarding patient admission procedures and their expectations from nurses (Master's Thesis). Cumhuriyet University Institute of Health Sciences, Sivas. Ak, B. (2018). Child and nursing approach with chronic and life-threatening/fatal disease. Z. Conk, Z. Başbakkal, H. Bal Yılmaz, B. Bolışık (Ed.) in Pediatric Nursing (pp. 901- 936). Ankara: Academician Bookstore. Akşit S. & Cimete G. (2001) The effect of nursing care applied to mothers on the anxiety level of mothers when the child is admitted to the intensive care unit. C. U. Journal of the School of Nursing. 5(2): 25-36. Asatekin Yazgu, H. (2022). The Effect of Perceived Social Support on Anxiety and Anxiety Levels of Mothers with Their Baby in the Neonatal Intensive Care Unit [Unpublished master's thesis]. Istanbul University. Ayar, G., Şahin, S. , Yazıcı, M. U. , Coşkun, R. , Yakut, H. İ. & Demirel, F. (2015). Evaluation of Home Care Services in Pediatric Patients. Turkish Journal of Pediatrics, 9 (1) , 12-17 Aykanat Girgin, B. & Balcı, S. (2015). Home Care Needs of Physically Handicapped Children and Their Families. Gumushane University Journal of Health Sciences, 4 (2), 305-317 Biket, A. P., & Tönük, S. (2012). Examining the history of pediatric intensive care units and the current situation in Turkey with examples. Sigma, 4, 64-76. Bolışık, B. Z., Akçay Didişen, N., & Yavuz, B. (2014). Investigation of Use of Wet Wipes in Care of Mothers with Inpatient Children in Children's Hospital. Journal of Ege University Faculty of Nursing, 30(1), 91-100. Caicedo, C. (2014). Families With Special Needs Children. Journal of the American Psychiatric Nurses Association, 20(6), 398-407. https://doi.org/10.1177/1078390314561326

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年7月10日

一次修了 (実際)

2024年5月1日

研究の完了 (実際)

2024年6月30日

試験登録日

最初に提出

2023年7月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月10日

最初の投稿 (実際)

2023年7月18日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年9月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年9月3日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • NEUSKose2

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

研究結果を共有するかどうかは、研究期間中または研究終了時に決定されます。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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