- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT05950425
다른 방법으로 제공되는 포부 훈련
집중치료 중인 자녀를 둔 어머니의 불안과 절망 수준에 대한 다양한 방법에 의한 열망 교육의 효과: 무작위 대조 시험
연구 개요
상세 설명
소아 집중 치료실(PICU)은 하나 이상의 장기 부전으로 의료 서비스가 필요한 생후 1개월에서 18세 사이의 어린이의 생명, 관리 및 치료를 유지하기 위해 필요한 기술 장비 및 재료를 갖춘 장치입니다. 가능한 합병증을 예방합니다. . 이는 전문 간호가 긴밀한 후속 조치 및 치료와 함께 제공되는 다른 소아과 서비스와 다릅니다(Biket & Tönük, 2012).
PICU에 허용되는 질병에는 패혈증, 간질 지속 상태, 중추신경계 감염, 간성 혼수, 동물 물림/물림, 외상, 두개내 출혈, 질식, 감전 및 수막구균혈증이 포함되며 가장 흔한 폐 감염이 가장 흔합니다(Tutanç et al. 알., 2011). 질병, 사고 또는 부상과 같은 이유로 아동이 입원하면 가족의 거의 전 생애에 중대한 변화를 일으키고 불안을 유발할 수 있습니다(Ağdaş, 2008; Akşit & Cimete, 2001). 아이들의 질병과 부상으로 중환자실에 입원해야 한다는 사실은 스트레스를 더욱 충격적으로 만듭니다. 집중치료팀의 일원인 간호사는 PICU에 입원한 자녀의 부모의 스트레스 원인을 인식하고 그들의 반응을 알면 이러한 상황에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다(Akşit & Cimete, 2001; Oflaz, 2008). .
우리나라에는 의료 기기에 의존하는 특별한 도움이 필요한 어린이를 위한 홈 케어를 제공하는 전문 홈 케어 팀이 없습니다. 따라서 이러한 환자의 치료 요구는 퇴원 후 가족에 의해 충족됩니다(Sönmez Düzkaya, Bozkurt & Yakut, 2017). 특별한 치료가 필요한 아동의 재활 과정에서 가족은 일반적으로 약물 또는 산소 요법 관리, 일상적인 유지 관리 수행 및 기관 절개 튜브 교체, 기도 개방 유지, 비위 관 유지 및 교체와 같은 의료 전문가의 의무를 수행해야 할 수 있습니다. 퇴원 후 이러한 보살핌은 부모의 관심, 시간 및 비용의 상당 부분을 차지합니다. 스트레스, 불안 및 두려움을 유발할 수 있습니다(Jackson et al., 2016; Caicedo, 2014). 퇴원 후 가족의 불안 수준에 영향을 미치는 또 다른 요인은 가정에서 자녀를 돌볼 수 있는 적절한 장비와 교육을 받지 못했다는 것입니다(흡인, 인공호흡기 지원 등). 가정 건강 관리 서비스를 받지 못하거나 충분히 도달할 수 없습니다. 자신의 자녀가 다른 아이들보다 더 예민하고 병에 걸리기 쉽다고 생각하기 때문에 집에서 해를 입을까봐 두려워하는 상황입니다(Nelson et al., 2016; Sönmez Düzkaya et al., 2017).
장애아동 부모가 아이를 키우면서 겪는 부정적 감정에 대처하지 못하는 요인이 있는데, 그 중 하나가 희망 수준의 인지와 감각 상태다. 이러한 상황은 그의 일상을 불안으로 만들고 그의 절망감을 강화시키는 요인이 될 수 있다(Gilik & Avşaroğlu, 2017). 부모는 특별한 보살핌이 필요한 자녀를 온전히 돌보기 위해 간호사로부터 어느 정도 훈련을 받아야 합니다. 아이의 자기 돌봄 능력 발달에 대해 부모에게 알리고, 스트레스 관리 및 문제 해결 능력을 키우고, 아이에게 돌봄이 필요한 기능(아이카나트)을 파악하여 마련한 교육 콘텐츠로 부모를 독려할 필요 Girgin & Balcı, 2015, Miles et al., 1999, Sanjari et al., 2009, Mok & Leung, 2006).
연구 유형
등록 (추정된)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Semra KÖSE, PhD, Asisstant Proffessor
- 전화번호: 05433682203
- 이메일: semraak_88@hotmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Gülistan Gülmez, Masterstuden
- 이메일: glstn_glmz_97@hotmail.com
연구 장소
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Konya
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Meram, Konya, 칠면조, 42250
- 모병
- Necmettin Erbakan University
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연락하다:
- Necmettin Fakültesi
- 전화번호: 05433682203
- 이메일: semraak_88@hotmail.com
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 아동 치료에 흡인 적용
- 부모의 터키어 읽기 및 말하기 능력
- 연구에 참여하려는 부모의 의지
- 18세 이상의 부모
- 아이가 퇴원 단계에 도달했습니다.
- 어머니는 이전에 흡인을 하지 않았습니다.
- 근무일 사이에 중환자실에 입원한 아동
제외 기준:
- 교육 중 아동의 건강 상태 변화
- 부모가 정신병이 있다
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 지지 요법
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 실험 I 그룹(비디오 교육 + 표준 교육)
이 그룹은 연구원이 모델에서 촬영한 포부 훈련 영상으로 훈련을 받게 됩니다.
동영상 콘텐츠에는 흡인 적용에 사용되는 재료 소개, 불임 유지 방법, 흡인 시 아이에게 부여할 자세, 모델에 대한 불임 흡인 등이 포함될 예정이다.
연구에 참여하여 무작위배정된 실험 1군의 산모의 동의를 얻은 후, 진료실로 이동하여 컴퓨터로 훈련영상을 시청한다.
영상 종료 후 궁금한 사항에 대해 답변을 드리며, 표준교육에 필요한 장비(보닛, 신발덮개, 앞치마, 마스크) 착용 및 손수건을 착용 후 아이의 중환자실로 이동됩니다. 위생.
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사전 테스트 신청; PICU에 입원한 자녀의 모든 산모는 중환자실에 입소하여 교육을 시작하기 전에 사전 동의서를 구두로 표현하고 서명한 후 설문지를 작성합니다. 실제로; 중환자실에서 퇴원할 예정인 아이의 엄마는 일주일 전에 교육을 받는다. 흡인 훈련은 실험 I 그룹은 동영상 방식으로, 실험 II 그룹은 그림 교육 소책자 방식으로 실시한다. 이 교육 자료는 산모들에게 제공되며 다음 돌봄을 받을 때 돌봐주도록 요청받을 것입니다. 최종 테스트 신청; 저울은 아이가 퇴원하는 날 어머니에게 채워질 것입니다. |
실험적: 실험 II군(교육 책자 교육 + 표준 교육)
그림 훈련 소책자와 함께 열망 훈련이 이 그룹에 주어질 것입니다.
교육 책자에는 흡인의 목적, 사용할 재료, 흡인 시 아이에게 부여할 자세, 불임의 보존, 흡인의 적용 등이 포함되어 있습니다.
교육 책자의 사용에 대해서는 전문가의 의견을 수렴할 것입니다.
연구에 참여하여 무작위 배정을 받은 실험 2군 산모의 동의를 얻은 후 진료실로 이동하여 그림 훈련 소책자와 함께 흡인 훈련을 실시한다.
교육이 끝나면 어머니들의 질문에 답해 드립니다.
도해 교육 책자 교육이 끝나면 산모는 표준 실습 교육에 필요한 장비(본캡, 신발 커버, 앞치마, 마스크)를 착용하고 손 위생을 제공하고 집중 치료 환경으로 이동하여 그들의 아이들의 방.
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사전 테스트 신청; PICU에 입원한 자녀의 모든 산모는 중환자실에 입소하여 교육을 시작하기 전에 사전 동의서를 구두로 표현하고 서명한 후 설문지를 작성합니다. 실제로; 중환자실에서 퇴원할 예정인 아이의 엄마는 일주일 전에 교육을 받는다. 흡인 훈련은 실험 I 그룹은 동영상 방식으로, 실험 II 그룹은 그림 교육 소책자 방식으로 실시한다. 이 교육 자료는 산모들에게 제공되며 다음 돌봄을 받을 때 돌봐주도록 요청받을 것입니다. 최종 테스트 신청; 저울은 아이가 퇴원하는 날 어머니에게 채워질 것입니다. |
간섭 없음: 대조군
포부 훈련에서 이 그룹에 주어진 일상적인 표준 훈련이 사용될 것입니다.
이 교육에서는 일대일로 말하기와 보여주기가 가능합니다.
연구에 참여하여 무작위배정된 대조군 산모의 동의를 얻은 후 필요한 장비(뼈모자, 신발덮개, 앞치마, 마스크)를 착용하고 손위생을 실시하며, 중환자실로 이송됩니다.
산모를 아이가 있는 방으로 모신 후 아이와 연결된 장비 및 기구(모니터, 주입 펌프, NG 프로브, 폴리 카테터, 기관내관, 기관절개술 등)를 반입하고, 그녀의 아이의 치료 과정 (기계식 인공 호흡기, 산소 밸브, 흡인기, ambu, 흡인).
프로브 등)을 도입하고 아동과의 신체적 접촉을 지원하고 보장합니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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소개 정보 양식:
기간: 첫째 날
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문헌을 고려하여 연구자가 작성한 설문지는 22문항으로 구성되어 있다.
이 양식은 자녀에 대한 질문 10개, 부모 및 가족 특성에 대한 질문 7개, 어머니의 불안에 대한 질문 5개의 세 부분으로 구성되어 있습니다.
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첫째 날
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Beck 절망 척도:
기간: 1일 및 8일
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척도는 Beck et al. 1974년 Heimber의 미래 규모에 대한 불안과 임상의의 도움으로.
Seber(1991)는 그의 부교수 논문에서 그것을 터키어로 번역했고 Seber, Dilbaz, Kaptanoğlu, Tekin(1993)과 Durak(1994)은 신뢰성 연구를 수행했다.
미래에 대한 개인의 부정적인 기대를 측정하기 위해 청소년과 성인에게 적용되도록 준비된 측정 도구입니다.
20문항으로 구성된 척도이며 0-1점 사이에서 점수가 매겨집니다.
점수 범위는 0-20입니다.
고득점; 절망을 나타내고 낮음은 희망을 나타냅니다.
0~3점은 절망이 없거나 최소한, 4~8점은 낮은 수준의 절망, 9~14점은 중간 정도의 절망, 15점 이상은 높은 수준의 절망을 나타냅니다.
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1일 및 8일
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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상태 불안 인벤토리
기간: 1일 및 8일
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State-Anxiety Inventory는 Speilberger et al.에 의해 개발되었습니다. (1980) 상태 및 특성 불안을 측정합니다.
이 척도는 Öner와 Le Comte(1983)에 의해 터키어에 맞게 조정되었으며 유효성 및 신뢰성 연구가 수행되었습니다.
상태 및 특성 불안 목록은 두 개의 별도 섹션과 40개 항목으로 구성됩니다.
상태 불안 척도(STAI-1/DKE)는 사람이 알려진 순간과 특정 조건에서 어떻게 느끼는지를 결정합니다.
DCI에서 얻을 수 있는 가장 낮은 점수는 20이고 가장 높은 점수는 80입니다. 척도 점수에 따라 <0-40 사이의 점수: "불안 없음"; 41-60점: "약한 불안"; 61점 이상의 점수는 "심각한 불안"으로 평가됩니다(Öner & Le Compte, 1983).
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1일 및 8일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Semra KÖSE, Necmettin Erbakan University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ağdaş D. (2008) Opinions of mothers of children hospitalized in the pediatric service of Cumhuriyet University Hospital regarding patient admission procedures and their expectations from nurses (Master's Thesis). Cumhuriyet University Institute of Health Sciences, Sivas. Ak, B. (2018). Child and nursing approach with chronic and life-threatening/fatal disease. Z. Conk, Z. Başbakkal, H. Bal Yılmaz, B. Bolışık (Ed.) in Pediatric Nursing (pp. 901- 936). Ankara: Academician Bookstore. Akşit S. & Cimete G. (2001) The effect of nursing care applied to mothers on the anxiety level of mothers when the child is admitted to the intensive care unit. C. U. Journal of the School of Nursing. 5(2): 25-36. Asatekin Yazgu, H. (2022). The Effect of Perceived Social Support on Anxiety and Anxiety Levels of Mothers with Their Baby in the Neonatal Intensive Care Unit [Unpublished master's thesis]. Istanbul University. Ayar, G., Şahin, S. , Yazıcı, M. U. , Coşkun, R. , Yakut, H. İ. & Demirel, F. (2015). Evaluation of Home Care Services in Pediatric Patients. Turkish Journal of Pediatrics, 9 (1) , 12-17 Aykanat Girgin, B. & Balcı, S. (2015). Home Care Needs of Physically Handicapped Children and Their Families. Gumushane University Journal of Health Sciences, 4 (2), 305-317 Biket, A. P., & Tönük, S. (2012). Examining the history of pediatric intensive care units and the current situation in Turkey with examples. Sigma, 4, 64-76. Bolışık, B. Z., Akçay Didişen, N., & Yavuz, B. (2014). Investigation of Use of Wet Wipes in Care of Mothers with Inpatient Children in Children's Hospital. Journal of Ege University Faculty of Nursing, 30(1), 91-100. Caicedo, C. (2014). Families With Special Needs Children. Journal of the American Psychiatric Nurses Association, 20(6), 398-407. https://doi.org/10.1177/1078390314561326
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연구 주요 날짜
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포부 훈련에 대한 임상 시험
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Seattle Children's HospitalLouisiana State University Health Sciences Center in New Orleans완전한
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Queens College, The City University of New York완전한
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Johns Hopkins Bloomberg School of Public HealthWorld Bank; Fundacion Plan International Espana; Global Alliance for Clean Cookstoves완전한
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Dartmouth-Hitchcock Medical CenterCenters for Disease Control and Prevention완전한
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Dartmouth-Hitchcock Medical CenterCenters for Disease Control and Prevention모병
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Ospedale San Donato알려지지 않은
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Training and Implementation Associates모병전통적인 대면 교육 | FTTIP(가족 치료 교육 및 구현 플랫폼)미국