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言語を強化するための神経予測

2026年6月30日 更新者:Nancy Young, MD、Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

人工内耳を装着した小児の言語成績を向上させる神経予測

両側性感音性難聴に対処するために人工内耳を受けた小児の言語成績は、典型的な聴覚障害を持つ小児の言語成績よりもばらつきが大きくなります。 この研究は、個々の小児レベルで人工内耳後の言語を予測するための、脳画像に基づく神経予測モデルの開発に焦点を当てています。 長期的な目標は、予測モデルを使用してカスタムの「予測して処方する」アプローチを可能にし、言語が貧弱になるリスクのある子供たちに対してより効果的な行動療法を介入できるようにすることで、子供たちの言語を改善することです。 研究者らは以前、英語学習をインプラントされた小児の短期言語成果に関するモデルを開発した。 この研究の目的は、1. 英語学習とスペイン語学習の子供たちの長期的な成果を予測できるモデルを開発することです。 2. 研究者が以前に構築したモデルに基づいて、英語を学習している児童が低言語を習得すると予測され、親によるコミュニケーション治療 (PICT) による有意な向上を実証できるかどうかを評価する。 PICT は、子供のコミュニケーションを改善するための戦略に関する集中的な親教育プログラムです。

調査の概要

詳細な説明

Arm1: 無処理モデルの構築。 米国の5つの人工内耳プログラムから最大700人の子供が募集される。 小児は登録され、移植後最長 4 年間追跡されます。 研究情報は、難聴の原因、一般的な健康状態、言語およびコミュニケーションの履歴、家族歴、人工内耳装置および手術を含む移植前後の各小児の医療記録から取得されます。 埋め込み前後の聴覚情報は、人工内耳の候補評価および埋め込み後の聴覚評価の一部である定期訪問により収集されます。 これには、人工内耳の作動後、およそ 6、12、18、24、36、および/または 48 か月後に行われる聴覚評価が含まれます。 ルーチンの術前評価の一環として各参加部位で行われた術前 MRI も分析のために収集されます。 術前MRIが実施される前にシカゴのルーリー小児病院での研究に登録された場合、親または保護者は、術前MRI中に子供に追加の研究スキャンを受けさせるオプションを選択できます。

保護者は、ベースライン調査と追跡調査に回答するよう求められます。 調査では、家族の人口統計と健康情報、家庭での言語接触、治療と学校サービス、子供の言語とコミュニケーション能力について尋ねます。 保護者アンケートは、お子様のデバイスの電源が入ってから約 12 か月間隔で再実施されます。 さらに、お子様がインプラントを 1 年または 2 年間使用した後に、お子様の認知に関するアンケートが保護者に送信されます。 調査は、臨床訪問中に提供される安全なリンクによってオンラインで提供され、訪問後に電子メールで送信されるか、自宅で完了できるように MyChart によって親/保護者に送信されます。

対面での研究のみによる音声および言語の評価は、子供が研究に登録されている各年の間、最初の移植後約 1 年間隔で行われます。 評価には 2 時間もかかりません。

アーム 2: コミュニケーション治療。 Arm1 に関する上記のすべての研究手順に加え、シカゴのルーリー小児病院のみ、追加の対象基準を満たす 4 年間に 10 人の小児が登録されます。 この治療群に登録された小児は、親によるコミュニケーション治療 (PICT) を受けます。 PICT には、子供の言語の発達をサポートするコミュニケーション スキルを使用できるように親を訓練することが含まれます。 PICT は、Zoom などの安全なビデオ チャット システムによって仮想的に提供される、約 6 か月間毎週 1 時間のセッションで構成されます。 子供と親/介護者の両方が毎週のセッションに参加します。 さらに、親子の社会的交流はビデオチャットによって6か月間毎月評価され、その後2年間は毎年評価されます。 親子の社会的相互作用の評価には 15 分もかかりません。 PICTを受ける小児は、引き続き他のすべての治療を受けます。 言い換えれば、子供たちがPICTを受けている間は治療が中止されることはありません。

研究の種類

介入

入学 (推定)

700

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、アメリカ、60611
        • 募集
        • Ann & Robert H. Lurie Children's Hospital of Chicago
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準 (アーム 1):

  1. 両耳に人工内耳の臨床基準を満たし、人工内耳の評価開始時に以下の年齢基準を満たしている感音性難聴の小児:

    • 対象年齢は5歳以下。
    • 主要言語として英語またはスペイン語。
  2. ルーリー部位のみ: 人工内耳の臨床基準を満たす片側感音性難聴の小児の年齢は 7 歳未満です。
  3. 家庭では英語またはスペイン語が主な言語です。

包含基準 (アーム 2):

  1. 人工内耳の臨床基準を満たす両側性感音性難聴の小児
  2. 家族間で主に話されている言語は英語
  3. 治療開始時の移植時の年齢が36か月以下である
  4. 英語を理解できる参加意欲のある親または介護者
  5. 子供が家庭内で少なくとも一方の親からの話し言葉(完全なコミュニケーションまたは聴覚/口頭)にさらされている

除外基準 (アーム 1):

  1. 進行状況の評価を妨げる重度の運動障害および/または認知障害
  2. 限られた電極挿入は言語知覚の発達に重大な影響を与える可能性が高い
  3. 細菌性髄膜炎による難聴
  4. 家庭内では英語もスペイン語も主な言語ではない

除外基準 (アーム 2):

  1. 進行状況の評価を妨げる重度の運動障害および/または認知障害
  2. 限られた電極挿入は言語知覚の発達に重大な影響を与える可能性が高い
  3. 細菌性髄膜炎による難聴
  4. 英語以外の主要言語
  5. 難聴とは無関係に言語発達に影響を与えると予想される診断または病状
  6. 移植された耳の蝸牛神経欠損または重度の蝸牛奇形
  7. すでに話し言葉を習得しており、CDI 言語評価の単語と文の部分で 25 パーセンタイル以上のスコアを獲得している児童。
  8. 治療開始前に2か月以上CIの経験がある小児

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
介入なし:非処理モデルの構築
実験的:Communication Treatment
Terminated
介入は、資格のある専門家によってオンラインおよび/または対面で約 6 か月間指導されます。 親は子供の社会的コミュニケーションを強化するための戦略を学び、コーチングとフィードバックを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
就学前言語スケール、第 5 版 (PLS-5)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
子供の聴覚理解と表現力豊かなコミュニケーションの標準化された尺度。 標準スコアが取得され、パーセンタイルおよび年齢に相当する値に変換されます。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
就学前言語スケール、第 5 版 (PLS-5)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
子供の聴覚理解と表現力豊かなコミュニケーションの標準化された尺度。 標準スコアが取得され、パーセンタイルおよび年齢に相当する値に変換されます。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
就学前言語スケール、第 5 版 (PLS-5)
時間枠:人工内耳作動後 36 か月後
子供の聴覚理解と表現力豊かなコミュニケーションの標準化された尺度。 標準スコアが取得され、パーセンタイルおよび年齢に相当する値に変換されます。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 36 か月後
就学前言語スケール、第 5 版 (PLS-5)
時間枠:人工内耳作動後 48 か月時点
子供の聴覚理解と表現力豊かなコミュニケーションの標準化された尺度。 標準スコアが取得され、パーセンタイルおよび年齢に相当する値に変換されます。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 48 か月時点
表現力豊かな一言絵語彙テスト、第 4 版 (EOWPVT-4)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
フルカラーの絵で示された物体、動作、または概念にどれだけうまく名前を付けることができるかについて、個人に管理され、規範を参照した評価。 生のスコアが取得され、標準スコア、パーセンタイル、および年齢相当値に変換されます。 標準スコアと未加工スコアの両方が高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
表現力豊かな一言絵語彙テスト、第 4 版 (EOWPVT-4)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
フルカラーの絵で示された物体、動作、または概念にどれだけうまく名前を付けることができるかについて、個人に管理され、規範を参照した評価。 生のスコアが取得され、標準スコア、パーセンタイル、および年齢相当値に変換されます。 標準スコアと未加工スコアの両方が高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
表現力豊かな一言絵語彙テスト、第 4 版 (EOWPVT-4)
時間枠:人工内耳作動後 36 か月後
フルカラーの絵で示された物体、動作、または概念にどれだけうまく名前を付けることができるかについて、個人に管理され、規範を参照した評価。 生のスコアが取得され、標準スコア、パーセンタイル、および年齢相当値に変換されます。 標準スコアと未加工スコアの両方が高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 36 か月後
表現力豊かな一言絵語彙テスト、第 4 版 (EOWPVT-4)
時間枠:人工内耳作動後 48 か月時点
フルカラーの絵で示された物体、動作、または概念にどれだけうまく名前を付けることができるかについて、個人に管理され、規範を参照した評価。 生のスコアが取得され、標準スコア、パーセンタイル、および年齢相当値に変換されます。 標準スコアと未加工スコアの両方が高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 48 か月時点
マッカーサー・ベイツ コミュニケーション能力開発目録 (CDI)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
子供の初期の言語発達を評価する、オンラインの保護者レポートツールのセット。 標準スコアは年齢と性別のパーセンタイルに基づいており、範囲は 1 ~ 99 パーセンタイルです。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
マッカーサー・ベイツ コミュニケーション能力開発目録 (CDI)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
子供の初期の言語発達を評価する、オンラインの保護者レポートツールのセット。 標準スコアは年齢と性別のパーセンタイルに基づいており、範囲は 1 ~ 99 パーセンタイルです。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
マッカーサー・ベイツ コミュニケーション能力開発目録 (CDI)
時間枠:人工内耳作動後 36 か月後
子供の初期の言語発達を評価する、オンラインの保護者レポートツールのセット。 標準スコアは年齢と性別のパーセンタイルに基づいており、範囲は 1 ~ 99 パーセンタイルです。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 36 か月後
マッカーサー・ベイツ コミュニケーション能力開発目録 (CDI)
時間枠:人工内耳作動後 48 か月時点
子供の初期の言語発達を評価する、オンラインの保護者レポートツールのセット。 標準スコアは年齢と性別のパーセンタイルに基づいており、範囲は 1 ~ 99 パーセンタイルです。 標準スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 48 か月時点

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
実行機能の行動評価目録 (BRIEF)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
T スコアを利用して個人の実行機能のレベルを反映する、親が報告する実行機能アンケート。 T スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
実行機能の行動評価目録 (BRIEF)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
T スコアを利用して個人の実行機能のレベルを反映する、親が報告する実行機能アンケート。 T スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
実行機能の行動評価目録 - 就学前バージョン (BRIEF-P)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
Tスコアを利用して子供の実行機能のレベルを反映する、就学前の子供向けに設計された、保護者が報告する実行機能アンケート。 T スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
実行機能の行動評価目録 - 就学前バージョン (BRIEF-P)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
Tスコアを利用して子供の実行機能のレベルを反映する、就学前の子供向けに設計された、保護者が報告する実行機能アンケート。 T スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 6 か月後
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 6 か月後
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 12 か月後
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 12 か月後
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 18 か月後
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 18 か月後
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 24 か月時点
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 24 か月時点
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 36 か月後
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 36 か月後
小児最小言語検査バッテリー (PMSTB)
時間枠:人工内耳作動後 48 か月時点
就学前に聴覚技術を使用して幼児の音声弁別と子供の単語/文認識を評価するために設計された一連の尺度。 スコアの範囲は 0 ~ 700 です。 スコアが高いほど、パフォーマンスが優れていることを示します。
人工内耳作動後 48 か月時点

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年1月23日

一次修了 (推定)

2027年7月23日

研究の完了 (推定)

2028年1月23日

試験登録日

最初に提出

2023年7月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月21日

最初の投稿 (実際)

2023年7月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年7月2日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年6月30日

最終確認日

2026年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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