腹腔鏡下胆嚢摘出術後の患者の転帰に対する TENS の影響: ランダム化比較研究 (TENS)

腹腔鏡下胆嚢摘出術は、症候性胆石、急性胆嚢炎、胆石膵炎に対する標準治療です。腹腔鏡下胆嚢摘出術後には多くの合併症が見られる可能性があります。

腹腔鏡下胆嚢摘出術後の最も一般的な合併症は痛みです。 腹腔鏡下胆嚢摘出術後の痛みは、切開痛、内臓痛、肩痛として現れます。腹腔鏡手術後は、腹腔内圧の上昇、腹膜の伸展、二酸化炭素（CO2）による空気の取り込み不能、横隔膜による筋線維の緊張による肩の痛みなどがあります。腹腔内介入による腹壁へのトロカールの干渉による刺激や内臓痛が見られます。 腹腔鏡下胆嚢摘出術後は、全身麻酔の影響や切開部位が横隔膜に近いことにより、肺合併症を引き起こす可能性があります。 腹腔鏡下胆嚢摘出術後のCO2ガス投与により発生した気腹症。横隔膜の炎症、腹腔内圧の上昇、腹膜の伸張、そしてその結果として生じる横隔膜の筋線維の緊張が痛みを引き起こす可能性があります。

痛みをコントロールできないと、体を動かすことへの抵抗感、酸素消費量の増加、創傷治癒の遅れなど、患者に多くの望ましくない状態が生じる可能性があります。 この状況は、入院期間と経済的負担の増加にもつながります。効果的な疼痛管理を行うためには、薬理学的方法と非薬理学的方法を組み合わせて使用​​することが重要です。非薬理学的方法は習得が容易で、安全で、明確な禁忌がありません。薬物を使用しないアプリケーションで疼痛管理を提供します。 メタアナリシスでは、経皮的電気神経刺激（TENS）は痛みや不快感の症状を軽減するための効果的で安全な非薬理学的方法であり、重篤な副作用は観察されなかったことが判明しました。

研究では、TENS の適用により術後の痛みのレベルと鎮痛剤の消費が軽減されることが示されています。 さらに、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の TENS 適用は、術後の痛みの重症度および吐き気と嘔吐の訴えの軽減と関連していることが判明しました。 腹腔鏡下胆嚢摘出術後の TENS の適用に関する文献には十分なリソースがありません。

この研究の目的は、腹腔鏡下胆嚢摘出術後の患者の転帰に対する TENS の効果を評価することです。

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