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頭頸部細針吸引 (FNA) の遠隔迅速オンサイト評価 (ROSE) (Remote ROSE)

2023年7月27日 更新者:Royal Cornwall Hospitals Trust

病理学者または生物医学科学者が行う細胞学 FNA サンプルの迅速オンサイト評価 (ROSE) は、1 回の診察ですべての診断材料を取得することを目的とした、臨床現場でのサンプルのリアルタイムの形態学的評価であり、結果としてコストの削減につながります。患者ケアが改善され、治療への紹介時間が短縮されました。

FNA が実施されるすべての場所に ROSE チームが常駐することは現実的ではなく、不可能です。 テレサイトロジー (TC) またはリモート ROSE は、ROSE のデジタル形式であり、遠隔の研究室で作業する生物医学者または病理学者が、FNA 手順が実行されている場所から供給される顕微鏡画像を使用して、リアルタイムで細胞学スライドをレビューできるようにします。

調査の概要

詳細な説明

NICE ガイダンスおよび英国頭頸部腫瘍専門医協会 (BAHNO) ガイドラインと並んで、新しい高速診断基準 (FDS) では、ROSE がすべての FNA に提供されるべきであると述べられています。 FNA が実施されるすべての場所に ROSE チームが常駐することは現実的ではなく、不可能です。 テレサイトロジー (TC) またはリモート ROSE は、ROSE のデジタル形式であり、遠隔の研究室で作業する生物医学者または病理学者が、FNA 手順が実行されている場所から供給される顕微鏡画像を使用して、リアルタイムで細胞学スライドをレビューできるようにします。

訓練を受けた臨床画像アシスタント (CIA) が、超音波検査室でスライドを準備し、顕微鏡を駆動します。 オリンパスのソフトウェア Cellsens とマイクロソフト チームの画面共有オプションを使用すると、遠隔地の生物医学科学者/病理学者はサンプルをリアルタイムで評価し、口頭と書面の両方のコミュニケーション方法 (関連する臨床情報と指示) を提供できるようになります。 追加のカメラにより、評価を行う科学者/病理学者は、スライドの準備と残留物質をリアルタイムで視覚化できます。

この研究では、ROSE をリモートで実行できるかどうかを調査します。 この研究は、サービス向上の一環として、王立コーンウォール病院の細胞学部門に基づいて行われます。 フェーズ 2 では、王立コーンウォール病院のトルロ敷地内にあるタワー ブロックの超音波検査室が使用され、フェーズ 3 では、王立コーンウォール病院のカムボーンおよびレッドラスの敷地にある超音波検査室が使用されます。

頭頸部および鎖骨上窩リンパ節の病変の超音波ガイド下細針吸引術に参加する18歳から90歳までの患者は、12か月にわたる遠隔ROSEの実施に同意されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

25

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Cornwall
      • Truro、Cornwall、イギリス、TR1 3LJ
        • Royal Cornwall Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

超音波検査に参加した参加者は、頭頸部および鎖骨上窩リンパ節の病変の細針吸引を行いました。

説明

包含基準:

  • 参加者は18~90歳以上の男性と女性
  • 超音波検査に参加した参加者は、頭頸部および鎖骨上窩リンパ節の病変の細針吸引を行いました。
  • 12か月の研究期間にわたってRCHTで米国FNAを必要とするすべての民族または社会経済的グループ。
  • 研究に同意する能力があり、同意する意思がある

除外基準:

  • 18歳未満なら誰でも
  • 最初の超音波検査後に FNA を必要としない患者
  • 脆弱であるとみなされる参加者は研究に含まれません。
  • この研究には、コミュニケーション倫理の問題に関連する患者ケアのニーズへの直接的な影響ではなく、リモート ROSE の概念をテストすることが含まれています。 実際的な考慮のため、また情報シートを読んで同意することができない患者に対する不必要な不安を防ぐため、これらの患者は研究には含まれません。
  • 研究に同意できない、または同意したくない

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
臨床検査
患者に参加してもらう前に、プラットフォームの適合性をテストするために研究室でスライドをレビューする
Olympus cellens ソフ​​トウェアを使用して細胞を視覚化し、MS チームの画面共有を使用してリアルタイムでライブ画像を送信します。
他の名前:
  • マイクロソフトチーム
研究室と同じ敷地内にあるリモートROSE
次の段階では、Royal Cornwall Hospitals Truro の敷地内にある超音波検査室の研究室と同じ場所で遠隔 ROSE が実行されます。
Olympus cellens ソフ​​トウェアを使用して細胞を視覚化し、MS チームの画面共有を使用してリアルタイムでライブ画像を送信します。
他の名前:
  • マイクロソフトチーム
研究室の外部のサイトでのリモート ROSE
フェーズ 3 では、研究室とは別のサイトでリモート ROSE が実行されます。 王立コーンウォール病院のカムボーンおよびレッドラス施設にある超音波検査室。
Olympus cellens ソフ​​トウェアを使用して細胞を視覚化し、MS チームの画面共有を使用してリアルタイムでライブ画像を送信します。
他の名前:
  • マイクロソフトチーム

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
テレサイトロジーを使用して迅速な現場評価を提供できます
時間枠:12ヶ月

頭頸部の遠隔迅速現場評価の概念を堅牢にテストする。

リモート ROSE を実行する科学者は、評価結果を記録します。

  • 不適切なサンプリング - サンプリングを繰り返すようアドバイス
  • 適切なサンプリング - 手順を停止します。
  • 診断用サンプリングですが、より多くの材料が必要です。 - サンプリングを繰り返すようアドバイスする
  • 診断用サンプリングと十分な細胞収量 - 停止手順 これらの所見は、検査機関が発行する最終診断結果 (最終レポート) と比較されます。 遠隔 ROSE の全体的な有効性は、適切性と診断率の観点から、頭頸部 FNA の現在の実践と比較されます。 リモート ROSE で取得されたサンプルの 80% 以上が適切かつ十分であると判断された場合、試験は成功したとみなされます。 これにより、大多数の患者が追加の予約や処置のために再来院する必要がなくなります。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Leonie Wheeldon、Royal Cornwall Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月25日

一次修了 (実際)

2023年6月15日

研究の完了 (実際)

2023年7月24日

試験登録日

最初に提出

2022年7月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年7月24日

最初の投稿 (実際)

2023年7月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年8月1日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年7月27日

最終確認日

2023年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • RoyalCornwallHT

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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