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Évaluation rapide sur site à distance (ROSE) pour les ponctions à l'aiguille fine de la tête et du cou (FNA) (Remote ROSE)

27 juillet 2023 mis à jour par: Royal Cornwall Hospitals Trust

L'évaluation rapide sur site (ROSE) des échantillons de cytologie FNA effectuée par un pathologiste ou un scientifique biomédical est une évaluation morphologique en temps réel de l'échantillon dans le cadre clinique dans le but d'acquérir tout le matériel de diagnostic en un seul rendez-vous, ce qui entraîne une réduction des coûts, amélioration des soins aux patients et réduction du temps d'orientation vers le traitement.

Il n'est ni pratique ni possible pour l'équipe ROSE d'être présente à chaque endroit où une FNA est effectuée. La télécytologie (TC) ou Remote ROSE est une forme numérique de ROSE qui permet à un scientifique biomédical ou à un pathologiste travaillant dans un laboratoire distant d'examiner les lames de cytologie en temps réel, à l'aide d'images au microscope alimentées à partir de l'emplacement où la procédure FNA est effectuée.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les nouvelles normes de diagnostic plus rapides (FDS), ainsi que les directives du NICE et les directives de l'association britannique des oncologues de la tête et du cou (BAHNO), stipulent que ROSE doit être fourni à tous les FNA. Il n'est ni pratique ni possible pour l'équipe ROSE d'être présente à chaque endroit où une FNA est effectuée. La télécytologie (TC) ou Remote ROSE est une forme numérique de ROSE qui permet à un scientifique biomédical ou à un pathologiste travaillant dans un laboratoire distant d'examiner les lames de cytologie en temps réel, à l'aide d'images au microscope alimentées à partir de l'emplacement où la procédure FNA est effectuée.

Un assistant en imagerie clinique (CIA) formé préparera les lames et pilotera le microscope dans la salle d'échographie. En utilisant le logiciel Olympus Cellsens et l'option de partage d'écran dans les équipes Microsoft, le scientifique biomédical / pathologiste à distance pourra évaluer l'échantillon en temps réel et fournir des méthodes de communication verbales et écrites (informations et instructions cliniques pertinentes). Une caméra supplémentaire permettra la visualisation de la préparation de la lame et du matériel résiduel en temps réel pour le scientifique/pathologiste effectuant l'évaluation.

Cette étude examinera si ROSE peut être effectué à distance. Cette étude sera basée au département de cytologie de l'Hôpital Royal de Cornouailles dans le cadre d'une amélioration des services. La phase 2 impliquera l'utilisation de la salle d'échographie du Tower Block située sur le site de Truro de l'Hôpital Royal Cornwall et, dans la phase 3, la salle d'échographie du site Camborne et Redruth de l'Hôpital Royal de Cornwall.

Les patients âgés de 18 à 90 ans qui se présentent pour une aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie des lésions de la tête et du cou et des nœuds de la fosse supraclaviculaire seront autorisés à effectuer un ROSE à distance sur une période de 12 mois.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

25

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Cornwall
      • Truro, Cornwall, Royaume-Uni, TR1 3LJ
        • Royal Cornwall Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Participants assistant à une aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie des lésions de la tête et du cou et des nœuds de la fosse supraclaviculaire.

La description

Critère d'intégration:

  • Participants masculins et féminins > 18-90 ans
  • Participants assistant à une aspiration à l'aiguille fine guidée par ultrasons des lésions de la tête et du cou et des nœuds de la fosse supraclaviculaire.
  • Tous les groupes ethniques ou socio-économiques qui nécessitent un FNA américain au RCHT au cours de la période d'étude de 12 mois.
  • Capable et disposé à consentir à l'étude

Critère d'exclusion:

  • Toute personne <18 ans
  • Patients qui n'ont pas besoin d'une FNA après l'échographie initiale
  • Tout participant considéré comme vulnérable ne sera pas inclus dans l'étude.
  • Cette étude consiste à tester le concept de ROSE à distance plutôt que l'impact direct sur les besoins de soins des patients liés aux problèmes d'éthique de la communication. Pour des considérations pratiques et pour éviter une anxiété inutile chez les patients incapables de lire les fiches d'information et de donner leur consentement, ces patients ne seront pas inclus dans l'étude.
  • Incapable ou refusant de consentir à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Essais en laboratoire
Diapositives examinées en laboratoire pour tester l'adéquation de la plate-forme avant d'impliquer les patients
Le logiciel Olympus cellsens sera utilisé pour visualiser les cellules et le partage d'écran des équipes MS sera utilisé pour envoyer les images en direct en temps réel.
Autres noms:
  • Équipes Microsoft
ROSE à distance sur le même site que le laboratoire
La prochaine phase consistera à effectuer le ROSE à distance sur le même site que le laboratoire dans une salle d'échographie située sur le site de Truro des Hôpitaux royaux de Cornwall.
Le logiciel Olympus cellsens sera utilisé pour visualiser les cellules et le partage d'écran des équipes MS sera utilisé pour envoyer les images en direct en temps réel.
Autres noms:
  • Équipes Microsoft
ROSE déporté sur un site extérieur au laboratoire
La phase 3 impliquera la réalisation de ROSE à distance sur un site différent du laboratoire. La salle d'échographie du site Camborne et Redruth de l'Hôpital Royal de Cornouailles.
Le logiciel Olympus cellsens sera utilisé pour visualiser les cellules et le partage d'écran des équipes MS sera utilisé pour envoyer les images en direct en temps réel.
Autres noms:
  • Équipes Microsoft

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Une évaluation rapide sur site peut être fournie à l'aide de la télécytologie
Délai: 12 mois

Tester de manière robuste le concept d'évaluation rapide à distance sur site pour la tête et le cou.

Le scientifique effectuant le ROSE à distance enregistrera les résultats de l'évaluation :

  • Échantillonnage inadéquat - Conseiller de répéter l'échantillonnage
  • Échantillonnage adéquat - Arrêter la procédure.
  • Échantillonnage diagnostique mais plus de matériel requis. - Conseiller de répéter l'échantillonnage
  • Échantillonnage diagnostique et rendement cellulaire suffisant - Procédure d'arrêt Ces résultats seront comparés aux résultats diagnostiques finaux (rapport final) émis par le laboratoire. L'efficacité globale du ROSE à distance sera comparée à la pratique actuelle pour la FNA tête et cou en termes d'adéquation et de rendement diagnostique. Si plus de 80 % des échantillons obtenus avec ROSE à distance sont jugés adéquats et suffisants, l'essai sera considéré comme réussi. Cela évite à la majorité des patients d'avoir à revenir pour des rendez-vous et des procédures supplémentaires.
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Leonie Wheeldon, Royal Cornwall Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

15 juin 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

24 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 juillet 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

24 juillet 2023

Première publication (Réel)

27 juillet 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 juillet 2023

Dernière vérification

1 juillet 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • RoyalCornwallHT

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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