リンパ腫における XPO-1 阻害剤誘発性血小板減少症の二次予防におけるヘトロンボパグ
XPO-1阻害剤セリネキソールと化学療法を併用したリンパ腫における血小板減少症の二次予防におけるヘトロンボパグの非公開単一施設第II相臨床研究
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Zhiming Li, MD.
- 電話番号:+86-13719189172
- メール:lizhm@sysucc.org.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Yu Wang, MD.
- 電話番号:+86-20-87343765
- メール:wangyu@sysucc.org.cn
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 年齢は18歳から70歳まで、性別は問いません。
- リンパ腫は病理組織学的検査または細胞学的検査によって確認されました。
- 患者は、XPO-1 阻害剤を含む Selinexor 併用化学療法を受ける必要があります。これには、R-CHOP、R-gemox、DICE、DHAP、SMILE などが含まれますが、上記のスキームに限定されません。
- 上記の治療後に予防的血小板上昇療法を定期的に受けていない患者は、PLT が < 50×109/L の場合にのみサルベージ治療的血小板上昇療法を受けることができます。
- 前回の治療コース後の最低血小板値が50×109/L未満の患者。
- 患者の臨床検査は次の基準を満たしています。
(1)スクリーニング時の適切な骨髄機能:血中好中球の絶対数(ANC)≧1.5×109/L。血小板 (PLT) ≥100×109/L;ヘモグロビン (HB) ≥90g/L; (2)肝機能:肝転移がなく、血清総ビリルビン(TBIL)≦正常上限値(ULN)×1.5、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)≦ULN×3。肝転移がある場合、TBIL≦正常上限値(ULN)×3、ALT、AST≦ULN×5。 (3) 腎機能: クレアチニン (Cr) ≤1.5×ULN; (4)凝固機能:プロトロンビン時間(PT)の国際標準比(INR)≦ULN×1.5;
7. 内服薬を服用できる。
8. 患者は自発的にインフォームドコンセントに署名します。
9. スクリーニング時点で生存期間は 12 週間以上と予想され、現在の化学療法レジメンで少なくとも 2 サイクル治療できる。
10. 研究期間を通じて信頼できる避妊法(男性または女性用コンドーム、避妊フォーム、避妊ジェル、避妊フィルム、避妊ペースト、避妊サポート、セックスの禁欲、IUDの挿入を含む)を使用することに同意する生殖年齢の被験者。子宮摘出術、両側卵管切除術、両側卵管結紮術を受けた、または閉経後1年以上経過した女性被験者、および両側精管切除術または結紮術を受けた男性被験者を除く。
除外基準:
- 非腫瘍化学療法薬によって引き起こされる血小板減少症(脾機能亢進、感染症、出血(重度の内臓出血または頭蓋内出血を含む)を含むがこれらに限定されない)がスクリーニング前6か月以内に発生した。
- リンパ腫および化学療法誘発性血小板減少症(CIT)以外の血液の病歴(急性リンパ芽球性白血病、急性骨髄性白血病、骨髄性悪性腫瘍、骨髄異形成症候群、骨髄増殖性疾患、多発性骨髄腫など)。
- スクリーニング前の3ヶ月以内に動脈血栓症または静脈血栓症の病歴;
- 患者はスクリーニングの2週間前に重度の出血(胃腸出血、頭蓋脳出血など)の臨床症状を示していた、または以前のPLT > 400×109/L;
- 対象者がヘトロンボパグまたはその賦形剤のいずれかに対してアレルギー反応を起こしている。
- スクリーニング前6か月以内の重篤な心血管疾患(NYHA心機能など)スコアⅢ~Ⅳ)、冠動脈ステント留置術、血管形成術、および冠動脈バイパス移植術後の心房細動などの血栓塞栓症のリスクを高めることが知られている不整脈。
- 被験者はスクリーニング前の30日以内に同様の血小板増強薬の他の臨床研究に参加した。
- 研究者の評価によると、対象者は、不安定狭心症、血液透析中の腎不全、抗生物質の静脈内投与を必要とする活動性感染症など、対象者の安全な研究完了を損なう可能性のある併発病歴を有している。
- 妊娠中または授乳中の被験者、または治験中に避妊を使用できない被験者;
- 研究者が被験者を研究に参加するのにふさわしくないと考えるその他の状況。
- HIV感染者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ヘトロンボパグ
ヘトロンボパグ 5mg/日
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スクリーニング後、XPO-1阻害剤セリネクソールと化学療法を併用して治療され、治療後に化学療法関連血小板減少症(CIT)を発症し、二次予防基準を満たした患者が対象基準の対象となった。 前回の化学療法後の血小板減少を対照群として使用しました。 患者は、前回の Selinexor 併用化学療法後、および PLT < 50×109/L の場合、予防的血小板上昇療法を定期的に受けていませんでした。 二次予防ユニットでの化学療法後の血小板減少を実験グループとして使用しました。 被験者は、化学療法の5日前に経口投与を開始し、5日間服用し(D-5-D-1)、化学療法後も5日間経口服用を継続して(D1~D5)、1日1回ヘトロンボパグ5mgによる治療を開始します。 。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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登録前後の化学療法サイクル中のグレード 3/4 の血小板減少症の発生率。
時間枠:化学療法の 5 日前と 5 日後
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登録前後の化学療法サイクル中のグレード 3/4 の血小板減少症の発生率。
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化学療法の 5 日前と 5 日後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二次予防前後の血小板の中央値の最小値と最大値。
時間枠:2~3ヶ月
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二次予防前後の血小板の中央値の最小値と最大値。
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2~3ヶ月
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化学療法前後の PLT < 75×109 /L、PLT < 50×109 /L、および PLT < 25×109 /L の期間。
時間枠:2~3ヶ月
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化学療法前後の PLT < 75×109 /L、PLT < 50×109 /L、および PLT < 25×109 /L の期間。
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2~3ヶ月
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血小板が100×109/Lおよび75×109/Lに回復するのに必要な時間。
時間枠:2~3ヶ月
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血小板が100×109/Lおよび75×109/Lに回復するのに必要な時間。
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2~3ヶ月
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血小板輸血を受けている患者の割合、輸血の回数と量。
時間枠:2~3ヶ月
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血小板輸血を受けている患者の割合、輸血の回数と量。
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2~3ヶ月
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血小板減少症による次のサイクルでの化学療法量の減少または遅延の割合。
時間枠:2~3ヶ月
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血小板減少症による次のサイクルでの化学療法量の減少または遅延の割合。
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2~3ヶ月
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Zhiming Li, MD.、Sun Yat-sen University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。