神経発達障害のある子どもの睡眠サポート

睡眠は回復プロセスであり、身体的および精神的な健康の基礎です。 就寝抵抗や夜間覚醒などの睡眠障害は、神経障害のある子供の80％に発生しており、最も一般的な関連性は、注意欠陥多動性障害（ADHD）、自閉症、脳性麻痺、ダウン症候群、プラダーウィリ症候群、アンジェルマン症候群などの症候群との関連性です。 主観的研究と客観的研究のメタ分析では、ADHDは就寝時の抵抗の増加、入眠困難、潜伏期間の延長、夜中の覚醒、朝の目覚めの困難、睡眠呼吸障害、日中の眠気、睡眠間のシフトの増加と関連していることが判明しました。段階的になると、睡眠効率が低下し、睡眠時間が短くなります。 不安とうつ病の症状は、就寝時の抵抗、睡眠不安、夜間覚醒、入眠遅延などで明らかに観察される睡眠困難の蔓延に重要な役割を果たしている可能性があります。 したがって、睡眠衛生を確立する方法と恐怖を管理するための行動修正の使用方法を子供たちに教えることは、子供たちが簡単に眠りにつき、就寝時の抵抗を軽減し、それによって睡眠の量と質を改善するのに役立ちます。

睡眠障害が子どもの健康に及ぼす影響は多岐にわたり、睡眠不足は気分の困難、心理社会的問題、子どもの認知能力や学習への悪影響につながります。 睡眠障害のある子供の親は、高いレベルのストレスや不安、仕事や安全運転の能力の低下、人間関係や経済的な問題に悩まされる可能性があります。 これらのストレスは、NHS のプライマリケアサービスや抗うつ薬などの薬の処方に対する需要の増加につながります。 英国では、重度の睡眠障害を抱える子供たちは、睡眠覚醒サイクルのタイミングに重要な役割を果たすホルモンであるメラトニンで治療されることが多いが、メラトニンの使用を強く裏付ける証拠がないことを示唆する最近の系統的レビューの結果にも関わらず。 この薬は医療サービスにとって高額であり、個々の臨床委託グループ (CCG) はこの薬の処方料だけで年間最大 50 万ポンドを費やしています。

地方自治体、NHS、ボランティア部門で実施されている睡眠クリニックからの証拠は、集中的な睡眠サポート介入が非常に効果的であることを示しています。 看護師主導の睡眠支援サービスの最近の遡及評価では、中央値で2回の対面訪問と3回の電話で、メラトニンの処方箋なしで63％の子どもが退院することに成功した。 提案された研究は、神経発達上の問題を抱え、睡眠障害のためにメラトニンを摂取している子供たちが睡眠を促進し、薬の処方を減らすための長期的な戦略を立てるのを支援することを目的としている。