リバースフェイストレーニングモデルを使用した患者の安全トレーニング

世界保健機関 (WHO) は、患者の安全を「​​医療プロセスにおいて予防可能な危害が存在せず、医療サービスに関連する不必要なリスクを最小限に抑えること」と定義しています (1)。 さらに、患者の安全は、質の高い適格な医療サービスの主要かつ不可欠な条件であり、医療機関および医療機関の従業員による医療のあらゆる段階での医療過誤の回避、および医療過誤を防止するために講じられるすべての予防措置を指します。医療サービスが個人に引き起こす可能性のある危害 (2)。 しかし、WHOは、患者が医療サービスを受けている間に多くの有害な状況に遭遇すると報告しています(3)。 患者の10人に1人が医療過誤により深刻な被害を受けており、毎年世界中で約1,000万人が予防可能な医療過誤により障害を負ったり、命を落としたりしていると報告されています(4)。 最も一般的な医療過誤は、薬剤投与、機器の誤用、生物学的事故に関連していると述べられています(5)。 米国で行われた研究では、医療過誤による死亡者数が交通事故、乳がん、エイズによる死亡者数よりも多いことが強調されており、患者の安全に直接影響を与える医療過誤がランク付けされているとされています。死因の中で 5 番目 (4)。 トルコでは、毎年多くの人が医療ミスにより死亡したり障害を負ったりしているにもかかわらず、患者の安全に関する公式記録は限られた範囲で入手可能であると報告されている(6)。 この状況は、患者の安全という概念の重要性をさらに明らかにしています(7)。

病院で 24 時間年中無休で患者にサービスを提供する看護師は、あらゆる分野で積極的に働き、迅速な意思決定を下して批判的に考えることができ、患者の安全を確保し維持する上で重要な役割を担っています (5)。 患者の安全を積極的に確保するために、看護師は患者の安全に関する知識、態度、スキル、能力を開発する必要があります。 この時点で、看護師が学生時代から受けてきた教育は非常に重要です(8)。 教育中、学生看護師は、教室、実験室環境、診療所で伝統的なアプローチを用いて理論的および精神運動的スキルを習得するよう努めます(9)。 しかし、学生数の増加、実験室環境の不足、時間的制約、教員不足などにより、看護学生の知識と技術の開発が不十分になる可能性があります。 望むレベルの知識やスキルの習得が完了しないまま臨床現場に赴いた学生は、モデルやマネキン以外の本物の患者に介入する不安や、初めて医療ミスを犯す場面に遭遇する可能性があります。メモをとることへの不安 (10) さらに、臨床現場で医療過誤を目撃することもあります(11)。 患者の安全を脅かすこうした状況に直面して、学生が正しい知識、スキル、態度、すなわち患者の安全に関する能力を獲得するために、さまざまな教育と訓練手法を適用することが推奨される(11)。 なぜなら、今日、伝統的な学習方法はもはや生徒の注意を引くのに十分ではないからです(12)。 このため、近年、看護教育においては、従来の教育モデルと併用して反転教育モデルが活用されている。 反転教育モデルは、さまざまな教育方法をカバーし、生徒の学業の成功に効果的なモデルです。 (13)。 反転教育モデル。これは、情報とテクノロジーが融合された革新的な学習モデルであり、授業前と授業中の活動によってサポートされます (14)。反転教育モデルでは、教師が授業前に準備したプレゼンテーションやビデオなどの教材を共有します。生徒と一緒に勉強し、生徒は勉強してレッスンに来る必要があります。 これにより、学生はグループディスカッション、ケースプレゼンテーション、ブレインストーミングなどの活動を通じて知識とスキルを向上させることができます(15)。 反転教育モデルでは、講師が生徒のニーズに合わせて教材を用意し、生徒は授業に臨む前に、いつでも柔軟な時間枠で教材を個人的に学習することができます。 。 反転教育モデルでは、生徒は学習方法を使用して積極的に授業に参加しますが、講師はコンサルタントとして機能し、これらの点で従来の学習モデルとは異なります(16)。 反転教育モデルと患者安全能力に関する研究が文献で調査されている場合。キムら。 (2019) 「看護学部学生における反転授業アプローチを使用した患者安全コースの効果：準実験研究」と題された研究で、テスト前とテスト後の結果の間で患者安全能力が大幅に向上したことを報告しました。 言い換えれば、反転教育は看護学生の患者安全に関する知識、スキル、態度を高めると彼らは述べています(17)。 Cho et al (2022) は、「韓国の看護学生の知識、態度、およびスキルに対するオンライン教育の効果: 混合法研究」と題した研究で、同時のオンライン患者安全教育が看護学生の知識とスキルを向上させたと報告しました (18) ）。 トルカマンら。 (2022) は、「看護学部学生の患者安全能力に対する患者安全教育の効果」というタイトルの研究で、患者安全教育が看護学生の患者安全能力の向上に部分的に効果があることを報告しました(19)。 Fırat Kılıç と Cevheroğlu (2023) は、「看護学生の患者安全コンピテンシー」と題した研究で、看護学生の患者安全に関する知識、スキル、態度は満足のいくものであり、患者安全コンピテンシーのスコアが最も低いと報告しました。知識サブディメンションのスケール (20)。 黄ら。 (2020) の研究「中国の看護学生の患者安全能力に対する自己報告自信：多施設横断調査」では、4 年生の看護学生は中程度の患者安全能力を持っていると述べています (21)。

結論として、患者の安全は看護教育に不可欠な部分の 1 つです (22)。 将来の医療専門家に患者の安全性について教育することは、安全で質の高いサービスを提供するという観点から非常に重要です(23)。 看護学生の教育に患者の安全を組み込み、与えられた教育の有効性を判断するには、患者の安全に関する学生の知識、スキル、態度を定期的に評価する必要があります(22)。 現時点では、この研究は、卒業前に患者の安全について上級看護学生の意識を高め、彼らの知識、スキル、態度を評価し、卒業後の患者ケアの質を向上させ、危険を最小限に抑え、または排除するのに役立つように計画されました。医療ミスを起こす可能性。 この研究の目的は、看護学生の患者安全能力と教育方法に対する満足度に対する反転教育モデルの効果を調査することです。