TRENING BEZPIECZEŃSTWA PACJENTA Z MODELEM TRENINGU ODWRÓCONEJ TWARZY

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje bezpieczeństwo pacjenta jako „brak możliwej do uniknięcia szkody w procesie opieki zdrowotnej i minimalizację niepotrzebnego ryzyka związanego ze świadczeniem opieki zdrowotnej” (1). Ponadto bezpieczeństwo pacjentów jest nadrzędnym i niezbędnym warunkiem jakości i kwalifikowanych świadczeń zdrowotnych i odnosi się do unikania błędów medycznych na każdym etapie udzielania opieki zdrowotnej przez zakłady opieki zdrowotnej i pracowników w placówce oraz wszelkich środków ostrożności podejmowanych w celu zapobieżenia szkody, jakie usługi opieki zdrowotnej mogą wyrządzić jednostkom (2). Jednak WHO informuje, że pacjenci spotykają się z wieloma szkodliwymi sytuacjami podczas korzystania z usług opieki zdrowotnej (3). Donoszono, że co dziesiąty pacjent doznaje poważnego uszczerbku na zdrowiu z powodu błędów medycznych, a każdego roku na całym świecie około 10 milionów osób jest niepełnosprawnych lub nawet straciło życie z powodu nadużyć, którym można było zapobiec (4). Stwierdzono, że najczęstsze błędy medyczne związane są z podawaniem leków, niewłaściwym użytkowaniem sprzętu oraz wypadkami biologicznymi (5). W badaniach przeprowadzonych w Stanach Zjednoczonych podkreśla się, że liczba zgonów z powodu błędów medycznych jest wyższa niż liczba zgonów z powodu wypadków drogowych, raka piersi czy AIDS oraz stwierdza się, że błędy medyczne, które bezpośrednio wpływają na bezpieczeństwo pacjentów, są klasyfikowane piąte miejsce wśród przyczyn zgonów (4). W Turcji odnotowano, że oficjalne dane dotyczące bezpieczeństwa pacjentów są dostępne w ograniczonym zakresie, chociaż każdego roku wiele osób umiera lub staje się niepełnosprawnymi z powodu błędów medycznych (6). Sytuacja ta dodatkowo ujawnia znaczenie koncepcji bezpieczeństwa pacjenta (7).

Pielęgniarki, które służą swoim pacjentom w szpitalach 24/7, działają aktywnie we wszystkich obszarach, potrafią podejmować szybkie decyzje i myśleć krytycznie, odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu i utrzymaniu bezpieczeństwa pacjentów (5). Aby aktywnie dbać o bezpieczeństwo pacjentów, pielęgniarki muszą rozwijać swoją wiedzę, postawy, umiejętności i kompetencje w zakresie bezpieczeństwa pacjentów. W tym momencie ogromne znaczenie ma wykształcenie, które pielęgniarki zdobywają od lat studenckich (8). Podczas swojej edukacji, studentki pielęgniarstwa starają się zdobywać umiejętności teoretyczne i psychomotoryczne z tradycyjnym podejściem w salach lekcyjnych, środowiskach laboratoryjnych i klinikach (9). Jednak ze względu na zwiększającą się liczbę studentów, brak warunków laboratoryjnych, ograniczenia czasowe oraz brak kadry dydaktycznej rozwój wiedzy i umiejętności studentów pielęgniarstwa może być niewystarczający. Studenci, którzy udają się na praktykę kliniczną przed osiągnięciem pożądanego poziomu rozwoju wiedzy i umiejętności, mogą po raz pierwszy spotkać się z sytuacją popełnienia błędów medycznych, ponieważ doświadczają lęku przed interwencją z realnym pacjentem innym niż model/manekin, a także niepokój związany z robieniem notatek (10). Ponadto mogą być świadkami błędów w sztuce lekarskiej podczas praktyk klinicznych (11). W obliczu tych sytuacji zagrażających bezpieczeństwu pacjentów zaleca się stosowanie różnych technik kształcenia i szkolenia, aby studenci zdobyli odpowiednią wiedzę, umiejętności i postawy, czyli kompetencje w zakresie bezpieczeństwa pacjenta (11). Ponieważ dziś tradycyjne metody uczenia się nie wystarczają już do przyciągnięcia uwagi uczniów (12). Z tego powodu w ostatnich latach w kształceniu pielęgniarek stosowany jest model kształcenia odwróconego wraz z tradycyjnym modelem kształcenia. Odwrócony model edukacji to model, który obejmuje różne metody nauczania i skutecznie wpływa na sukcesy akademickie uczniów. (13). Odwrócony model edukacji; Jest to innowacyjny model nauczania będący połączeniem informacji i technologii, wspierany przez zajęcia przed zajęciami i w klasie (14). W modelu odwróconej edukacji instruktor udostępnia materiały edukacyjne, takie jak prezentacje i filmy, które przygotował przed lekcją z uczniem, a uczniowie zobowiązani są przychodzić na lekcję ucząc się. Umożliwia uczniom doskonalenie wiedzy i umiejętności poprzez takie działania, jak dyskusje w grupach, prezentacje przypadków i burza mózgów (15). W odwróconym modelu nauczania instruktor przygotowuje materiały edukacyjne zgodnie z potrzebami ucznia, a w tym modelu nauczania uczeń może osobiście zapoznać się z materiałami edukacyjnymi w dowolnym czasie i miejscu w elastycznych ramach czasowych przed przyjściem na lekcję . W odwróconym modelu kształcenia uczeń aktywnie uczestniczy w lekcji za pomocą metod uczenia się, natomiast instruktor pełni rolę konsultanta i różni się w tych aspektach od tradycyjnego modelu uczenia się (16). Kiedy w literaturze przedmiotu przeanalizuje się badania nad odwróconym modelem edukacji i kompetencjami w zakresie bezpieczeństwa pacjentów; Kim i in. (2019) zgłosili znaczny wzrost kompetencji pacjentów w zakresie bezpieczeństwa między wynikami testu wstępnego i końcowego w badaniu zatytułowanym „Efekty kursu dotyczącego bezpieczeństwa pacjenta z wykorzystaniem podejścia odwróconej klasy wśród studentów pielęgniarstwa: badanie quasi-eksperymentalne”. Innymi słowy, stwierdzili, że odwrócona edukacja zwiększa wiedzę, umiejętności i postawy studentów pielęgniarstwa dotyczące bezpieczeństwa pacjenta (17). Cho i in. (2022) w swoim badaniu zatytułowanym „Wpływ edukacji online na wiedzę, postawy i umiejętności studentów pielęgniarstwa w Korei: badanie metodą mieszaną” poinformowało, że jednoczesna edukacja online w zakresie bezpieczeństwa pacjentów poprawiła wiedzę i umiejętności studentów pielęgniarstwa (18). ). Torkaman i in. (2022) w swoim badaniu zatytułowanym „Wpływ edukacji w zakresie bezpieczeństwa pacjenta na kompetencje studentów pielęgniarstwa w zakresie bezpieczeństwa pacjenta”(19) poinformowali, że edukacja w zakresie bezpieczeństwa pacjenta jest częściowo skuteczna w poprawie kompetencji studentów pielęgniarstwa w zakresie bezpieczeństwa pacjenta (19). Fırat Kılıç i Cevheroğlu (2023) w swoim badaniu zatytułowanym „Patient Safety Competencies of Nursing Students” stwierdzili, że wiedza, umiejętności i postawy studentów pielęgniarstwa w zakresie bezpieczeństwa pacjentów były zadowalające i że studenci uzyskali najniższy wynik z kompetencji w zakresie bezpieczeństwa pacjenta skali w podwymiarze wiedzy (20). Huang i in. (2020) w swoim badaniu „Zgłaszane przez samych siebie zaufanie do kompetencji w zakresie bezpieczeństwa pacjentów wśród chińskich studentów pielęgniarstwa: wieloośrodkowe badanie przekrojowe” stwierdzili, że studenci czwartego roku pielęgniarstwa mają umiarkowane kompetencje w zakresie bezpieczeństwa pacjenta (21).

Podsumowując, bezpieczeństwo pacjenta jest jednym z nieodzownych elementów edukacji pielęgniarskiej (22). Edukacja przyszłych pracowników służby zdrowia w zakresie bezpieczeństwa pacjentów jest bardzo ważna z punktu widzenia zapewnienia bezpiecznej i wysokiej jakości usług (23). Aby uwzględnić bezpieczeństwo pacjenta w edukacji studentów pielęgniarstwa i określić skuteczność prowadzonej edukacji, konieczna jest regularna ocena ich wiedzy, umiejętności i postaw w zakresie bezpieczeństwa pacjenta (22). W tym momencie badanie to zostało zaplanowane w celu zwiększenia świadomości studentów pielęgniarstwa na temat bezpieczeństwa pacjenta przed ukończeniem studiów, oceny ich wiedzy, umiejętności i postaw, poprawy jakości opieki nad pacjentem po ukończeniu studiów oraz pomocy w minimalizowaniu lub eliminowaniu możliwość popełnienia błędów medycznych. Celem pracy jest zbadanie wpływu odwróconego modelu kształcenia na kompetencje studentów pielęgniarstwa w zakresie bezpieczeństwa pacjenta i ich zadowolenie z metody kształcenia.