Miller Class III/RT2 歯肉退縮範囲の予測可能性に対する前庭深さの影響

歯肉退縮は、セメントエナメル接合部 (CEJ) に対する歯肉縁 (GM) の根尖移動による歯根表面の口腔への部分的な露出として定義されます。 ミラー クラス III/カイロ RT2 歯肉退縮 最も一般的な歯肉退縮では、患者が根の過敏症、根のう蝕、くさび形の欠陥を訴えます。 トンネル技術、冠状に前進した皮弁（最も一般的）、結合組織移植片、回転皮弁など、いくつかの歯肉粘膜アプローチが提案されています。 外科的介入と治療結果に影響を与える局所要因は、隣接歯間の骨と付着レベル、辺縁歯肉厚（MGT）、付着歯肉の幅、および陥凹欠損深さ（RD）臨床付着レベル（CAL）です。 最近の出版物では、Aroca et al.は、歯乳頭の先端からの距離と接触点（DCP）が後退被覆の結果に及ぼす影響を研究し、ベースラインのDCPが増加すると完全な歯根被覆を得る確率が低下すると結論付けました。 最近の一連の症例の別の発見では、前庭深さ (VD) と歯根被覆率 (%RC) および完全被覆率 (CRC) の観点からの結果との関連性が示され、VD が 1mm 増えるごとに CRC に達する確率が 2.75 倍増加することが明らかになりました。深い前庭深さと浅い前庭深さでの歯根被覆の結果を比較していません。 したがって、この研究は、結合組織移植を使用した低侵襲技術で治療する場合の歯根被覆に対する前庭深さの影響を観察するために、ミラークラスIII/RT2の唇側歯肉退縮を対象に実施されます。

目的と目的 結合組織移植を使用した低侵襲技術で治療した場合の、ミラークラス III/カイロ RT2 歯肉退縮における歯根被覆に対する前庭深度の影響を評価すること。

主な目的 結合組織移植を使用した低侵襲技術で治療した場合の、ミラークラス III/カイロ RT2 における浅い前庭深さと深い前庭深さにおける後退被覆率と完全な歯根被覆率の比較評価。また、RD、RW、歯肉の表現型、患者ベースの評価も評価視覚的アナログスケール(VAS)による痛みと過敏症の評価

第 2 の目的 クリニカル アタッチメント レベル (CAL)、歯間クリニカル アタッチメント、中部頬側クリニカル アタッチメント、ポケット プロービング深さ (PPD)、プロービング時出血 (BOP)、プラーク指数 (PI)、歯肉を含む他の臨床パラメーターの改善を評価すること。厚さ（GT）、角化組織の幅（KTW）、根の審美性スコア（RES）。

研究デザイン 前向きコホート研究

研究の設定 病院を拠点とした研究であり、ロータクにある大学院歯学研究所の歯周病部門で実施されます。

研究期間 12～14ヶ月のフォローアップ

研究対象 ミラークラスIII/カイロRT2の口唇歯肉退縮を有する全身的に健康な個人を歯周病外来から募集します。

適格基準を満たす患者は、書面によるインフォームドコンセントを得た後に研究に登録されます。

材料と方法

患者はこの手順とその意味について説明を受けます。 スケーリングとルートプレーニングが行われた後、参加者は口腔衛生について指導され、介入療法を受けます。

局所麻酔の投与後、露出した根の表面をキュレットまたはバーを使用して削り、突出した根を縮小します。 低侵襲アクセス技術により、特定のトンネル器具を使用して全層トンネルを作成し、粘膜歯肉線を超えて歯槽粘膜まで延長します。これにより、トンネル乳頭複合体が完全に解放され、その受動的な冠状置換が容易になります。 結合組織移植片は、単一切開技術による歯根被覆処置のために口蓋または結節領域から採取されます。 口蓋創傷は、一次創傷閉鎖を得るために縫合（5-0）されます。その後、手術後、患者は10〜12日後に呼び戻され、その後1、3、6か月後に再び呼び出されます。

研究グループ

実験グループ - 浅い前庭に関連するミラークラス III/RT2 唇歯肉退縮。

アクティブコンパレータ - ミラークラス III/RT2 深前庭に関連する唇側歯肉退縮。

統計分析 記録されたデータは、標準的な統計分析によって処理されます。 データの分布の正規性は、シャピロ ウィルク テストによって検査されます。 データの分布に応じて統計分析が行われます。 正規分布にある場合、グループ間比較は独立 T 検定を使用して行われ、対応のある t 検定はグループ内比較に使用されます。データが非正規分布の場合、グループ間比較はマン-ホイットニー U 検定とグループ内で行われます。署名付きランクテストによる。 カイ二乗検定は、分析されたカテゴリデータに適用されます。 予測子と従属変数間の相関と関連性は、相関分析と回帰分析によって分析されます。