Effekt af vestibulær dybde på forudsigeligheden af ​​Miller Class III/RT2 Gingival recessionsdækning

Gingival recession er defineret som delvis eksponering af rodoverfladen til mundhulen på grund af apikal migration af gingivalmarginen (GM) i forhold til cemento-emaljeforbindelsen (CEJ). Miller klasse III/Cairo RT2 gingival recession mest almindelige gingival recession, hvor patienten klager over rodfølsomhed, rodcaries og kileformsfejl. Adskillige mucogingivale tilgange er blevet foreslået, såsom tunnelteknikker, koronalt avanceret flap (mest almindeligt), bindevævstransplantat, roteret flap. Lokal faktor, der påvirker det kirurgiske indgreb og udfaldsterapi, er interproksimalt knogle- og tilknytningsniveau, marginal gingivaltykkelse (MGT), bredden af ​​vedhæftet gingiva og recessionsdefektdybde (RD) klinisk tilknytningsniveau (CAL). I nyere publikation Aroca et al. undersøgte indflydelsen af ​​afstand fra spidsen af ​​papillen og kontaktpunktet (DCP) på recessionsdækningsresultatet og konkluderede, at sandsynligheden for at opnå en fuldstændig roddækning falder, når DCP ved baseline stiger. Et andet fund fra nyere case-serier viste sammenhæng mellem vestibulær dybde (VD) og udfald i form af % roddækning (%RC) og fuldstændig komplet dækning (CRC) og afslørede, at hver yderligere 1 mm VD øgede 2,75 gange sandsynligheden for at opnå CRC, men de har ikke sammenlignet roddækningsresultatet i dyb og lav vestibulær dybde. Derfor vil denne undersøgelse blive udført i Miller klasse III/RT2 labial gingival recession for at observere virkningen af ​​vestibulær dybde på roddækning ved behandling med minimalt invasiv teknik ved brug af bindevævstransplantat.

FORMÅL OG MÅL At vurdere indflydelsen af ​​vestibulær dybde på roddækning i Miller klasse III/Cairo RT2 gingival recession ved behandling med minimalt invasiv teknik med bindevævstransplantat.

Primært mål Komparativ evaluering af procentdelen af ​​recessionsdækning og fuldstændig roddækning i lav og dyb vestibulær dybde i Miller klasse III/ Cairo RT2 ved behandling med minimalt invasiv teknik ved brug af bindevævstransplantat og også evalueret RD, RW, Gingiva fænotype, patientbaseret evaluering af smerte og overfølsomhed ved visuel analog skala (VAS)

Sekundært mål At vurdere forbedringen af ​​andre kliniske parametre, som vil omfatte klinisk tilknytningsniveau (CAL), interdental klinisk tilknytning, mellem bukkal klinisk tilknytning, lommeprobedybde (PPD), blødning ved sondering (BOP), plakindeks (PI), tandkød. tykkelse (GT), Keratiniseret vævsbredde (KTW), Rod æstetisk score (RES).

STUDIEDESIGN Prospektivt kohortestudie

STUDIEINDSTILLING Hospitalsbaseret undersøgelse, og vil blive udført i afdelingen for periodontics, postgraduate institute of dental science, Rohtak.

STUDIEPERIODE 12 til 14 måneders opfølgning

STUDIEEMNE Systemisk sunde personer med Miller klasse III/Cairo RT2 labial gingival recession vil blive rekrutteret fra ambulatoriet for parodontologi.

Patienter, der opfylder berettigelseskriterierne, vil blive tilmeldt undersøgelsen efter at have indhentet et informeret skriftligt samtykke.

MATERIALE OG METODE

Patienten vil blive informeret om proceduren og dens implikationer. Afskalning og rodhøvling udføres, og derefter vil deltagerne blive instrueret i mundhygiejne og gennemgå interventionsterapi.

Efter administration af lokalbedøvelse vil den blottede rodoverflade blive høvlet med curetter eller ved at bruge bor for at reducere den fremtrædende rod. Med en minimalt invasiv adgangsteknik vil en tunnel i fuld tykkelse blive forberedt med specifikke tunneleringsinstrumenter, der udvider den tilstrækkeligt ud over slimhinden ind i alveolær slimhinde, dette vil blive gjort for fuldstændig at frigive tunnel-papiller-komplekset, og dermed lette dets passive koronale udskiftning. bindevævstransplantat vil blive udtaget fra ganen eller tuberøsitetsområdet til roddækningsprocedure ved enkeltsnitsteknik. Det palatale sår vil blive syet (5-0) for at opnå primær sårlukning. Efter operationen vil patienten blive tilbagekaldt efter 10-12 dage og derefter igen efter 1, 3, 6 måneder.

STUDIEGRUPPER

Eksperimentel gruppe- Miller klasse III/RT2 labial gingival recession forbundet med lavvandet vestibule.

Aktiv komparator- Miller klasse III/RT2 labial gingival recession forbundet med dyb vestibule.

STATISTISK ANALYSE De registrerede data vil blive behandlet ved standard statistisk analyse. Normaliteten af ​​distributionen af ​​data vil blive undersøgt ved Shapiro Wilk test. Statistisk analyse vil blive udført i henhold til fordeling af data. Hvis det er i normal fordeling, vil sammenligning mellem grupper blive udført ved at bruge uafhængig T-test, og parret t-test vil blive brugt til sammenligning mellem grupper, og hvis ikke-normal fordeling af data, vil sammenligning mellem grupper blive udført ved Mann-Whitney U-test og intragruppe ved underskrevet rangtest. Chi square testen vil blive anvendt på analyserede kategoriske data. Korrelation og sammenhæng mellem prædiktorer og afhængige variable vil blive analyseret ved korrelationsanalyse og regressionsanalyse.