mLab App Plus: モバイル ヘルス (mHealth) 介入のランダム化比較試験

2018年から2019年にかけて、梅毒の罹患率は11.2%増加しました。 2000年以降、特に男性の間で着実に増加しており、MSMの症例が不釣り合いなほど多数を占めています（2019年には全症例の47％がMSMでした）。 YMSM における HIV と梅毒の罹患率は上昇し続けています。 MSM は米国人口の約 2% にすぎませんが、HIV の影響を最も受けており、HIV とともに生きる人々 (PLWH) の 56% を占めています。

さらに、MSMの梅毒罹患率は非常に高く、女性と性交渉を持つ男性の梅毒の少なくとも100倍、YMSMではさらに高い。 重要なことは、梅毒により HIV の感染と感染が容易になり、梅毒に罹患している MSM の約半数が HIV に重感染しているということです。 研究地であるニューヨーク市のYMSMでは梅毒とHIVのリスクが上昇し続けている。 HIV と梅毒のこれらの疫学的危険因子を考慮すると、革新的で効果的な HIV と性感染症 (STI) の検査、予防、治療モデルをテストすることを提案するこのパイロット研究には強力な科学的前提があります。 米国で HIV とともに暮らす MSM の約 17% が自分の状態と、その集団に重大な梅毒を併発していることを知らないことを考えると、両方の病原体が同時に感染する可能性があります。 MSM で診断される梅毒の数の増加は、患者の健康のためだけでなく、未感染者の HIV や梅毒の予防のためにも、この集団における STI 管理の重要性を浮き彫りにしています。 YMSM と YTGW、特に黒人とラテン系アメリカ人は、HIV に不釣り合いに感染しています。

若者の HIV 検査を増やすための介入の必要性に応えて、私たちの研究チームは mLab アプリを開発しました。これは、HIV 自己検査の受診率を高める可能性をサポートする既存の自己検査オプションに比べて利点があります。 このアプリは、HIV 予防情報、検査に関するプッシュ通知リマインダー、OraQuick HIV 検査 (OraQuick) の使用に関する段階的な説明、および個人が OraQuick HIV 検査の画像を研究チームに送信できる画像アップロード機能を提供します。 mLab App の研究と、YMSM と YTGW の間での在宅梅毒ポイント オブ ケア (POC) 検査の必要性の科学的証拠に応えて、YMSM と YTGW の自己検査を実行および解釈する能力を評価するために mLab App Plus を導入することを提案します。 HIV と梅毒の検査を実施し、その結果、HIV と梅毒の自己検査を開始する YMSM と YTGW の数が増加します。