mLab App Plus: рандомизированное контролируемое исследование мобильного здравоохранения (mHealth)

С 2018 по 2019 год заболеваемость сифилисом выросла на 11,2%. С 2000 года заболеваемость неуклонно растет, особенно среди мужчин, среди которых непропорциональное большинство случаев приходится на МСМ (47% всех случаев в 2019 году пришлось на МСМ). Уровень ВИЧ и сифилиса среди молодых МСМ продолжает расти. Хотя МСМ составляют лишь около 2% населения США, они больше всего страдают от ВИЧ, составляя 56% людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ).

Более того, уровень заболеваемости сифилисом среди МСМ значительно выше, по меньшей мере в 100 раз выше, чем у мужчин, имеющих половые контакты с женщинами, и даже выше среди молодых МСМ. Важно отметить, что сифилис облегчает как приобретение, так и передачу ВИЧ, и около половины МСМ, больных сифилисом, коинфицированы ВИЧ. Риск заражения сифилисом и ВИЧ продолжает расти в YMSM в Нью-Йорке, где проводится исследование. Учитывая эти эпидемиологические факторы риска ВИЧ и сифилиса, существует веская научная предпосылка для этого пилотного исследования, которое предлагает протестировать инновационные и эффективные модели тестирования, профилактики и лечения ВИЧ и инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Учитывая, что примерно 17% МСМ, живущих с ВИЧ в США, не знают о своем статусе и наличии у этой группы сопутствующего сифилиса, оба возбудителя могут передаваться одновременно. Рост числа случаев сифилиса, диагностированного у МСМ, подчеркивает важность контроля ИППП в этой группе населения не только для здоровья пациента, но и для профилактики ВИЧ и сифилиса у неинфицированных людей. YMSM и YTGW, а особенно чернокожие и латиноамериканцы, непропорционально инфицированы ВИЧ.

В ответ на необходимость принятия мер по увеличению числа случаев тестирования на ВИЧ среди молодежи наша исследовательская группа разработала приложение mLab, которое дает преимущества перед существующими вариантами самотестирования и поддерживает потенциал более широкого использования самотестирования на ВИЧ. Приложение предоставляет информацию о профилактике ВИЧ, напоминания о необходимости тестирования, push-уведомления, пошаговые инструкции по использованию тестов OraQuick на ВИЧ (OraQuick), а также функцию загрузки изображений, чтобы люди могли отправить изображение своего теста на ВИЧ OraQuick исследовательской группе. В ответ на исследование приложения mLab и научные доказательства необходимости тестирования на сифилис на дому (POC) среди YMSM и YTGW, мы предлагаем внедрить приложение mLab App Plus для оценки способностей YMSM и YTGW выполнять и интерпретировать самостоятельные тесты. тесты на ВИЧ и сифилис и, как следствие, увеличить число YMSM и YTGW, которые начинают самотестирование на ВИЧ и сифилис.