mLab App Plus: Et randomiseret kontrolleret forsøg med en mobil sundhedsintervention (mHealth).

Fra 2018 til 2019 steg antallet af syfilis med 11,2 %. Det er steget støt siden 2000, især blandt mænd, hvor MSM har et uforholdsmæssigt flertal af tilfældene (47 % af alle tilfælde var blandt MSM i 2019). Hiv- og syfilis-raterne fortsætter med at stige blandt YMSM. Mens MSM kun tegner sig for omkring 2% af den amerikanske befolkning, er de mest berørt af HIV, hvilket udgør 56% af mennesker, der lever med HIV (PLWH).

Desuden er antallet af syfilis blandt MSM dybt forhøjet, mindst 100 gange højere end hos mænd, der har sex med kvinder og endnu højere blandt YMSM. Det er vigtigt, at syfilis gør det lettere både at erhverve og overføre hiv, og omkring halvdelen af ​​MSM, der har syfilis, er samtidig inficeret med hiv. Risikoen for syfilis og HIV fortsætter med at stige i YMSM i New York City, undersøgelsesstedet. I betragtning af disse epidemiologiske risikofaktorer for hiv og syfilis er der en stærk videnskabelig forudsætning for denne pilotundersøgelse, der foreslår at teste innovative og effektive modeller for testning, forebyggelse og behandling af hiv og seksuelt overført infektion (STI). I betragtning af, at cirka 17 % af MSM, der lever med HIV i USA, er uvidende om deres status og betydelige komorbid syfilis i denne befolkning, kan begge patogener overføres samtidigt. Det stigende antal syfilis diagnosticeret i MSM fremhæver vigtigheden af ​​STI-kontrol i denne population, ikke kun for patientens helbred, men også for forebyggelse af HIV og syfilis hos uinficerede personer. YMSM og YTGW, og specifikt sorte og latinoer, er uforholdsmæssigt inficeret med HIV.

Som svar på behovet for interventioner for at øge HIV-testning hos unge, udviklede vores undersøgelsesteam mLab-appen, som giver fordele i forhold til eksisterende selvtestmuligheder for at understøtte potentialet for højere optagelse af HIV-selvtesten. Appen giver information om HIV-forebyggelse, push-notifikationspåmindelser til testning, trinvise instruktioner til brug af OraQuick HIV-testene (OraQuick) og en billedoverførselsfunktion, så enkeltpersoner kan sende et billede af deres OraQuick HIV-test til undersøgelsesteamet. Som svar på mLab App-studiet og de videnskabelige beviser for behov for hjemmesyfilis-point of care (POC) test blandt YMSM og YTGW, foreslår vi at implementere mLab App Plus for at vurdere YMSM's og YTGW's evner til at udføre og fortolke selv- test for HIV og syfilis og dermed øge antallet af YMSM og YTGW, der starter selvtest for HIV og syfilis.