ランナー膝におけるドライニードルを使用した場合と使用しない場合のマリガン可動化の影響
調査の概要
詳細な説明
ランナー膝または膝蓋大腿痛症候群 (PFPS) は、活動的な若い人に見られる前膝痛の一般的な原因です。 膝蓋大腿痛 (PFP) または膝前部痛 (AKP) は、一般的な筋骨格系疾患です。 これには、膝蓋骨と大腿骨の間の機械的力の機能不全が伴います。 世界の PFP 有病率は人口の 15 ~ 45% であると報告されています。 女性、特に若い活動的な女性は男性よりも PFP のリスクが 2 倍高くなります。 この研究の目的は、無作為化臨床試験でランナー膝におけるドライニードルを使用した場合と使用しない場合のマリガンモビライゼーションの効果を判定することです。
この研究はランダム化臨床試験となります。 この研究はラホールのジョハル鎮痛センターで実施される。 この研究は、リファ・カレッジ・オブ・リハビリテーション・アンド・アライド・ヘルス・サイエンスの倫理委員会による概要の承認後、8か月以内に完了する予定だ。 サンプルサイズは 40 人 (各グループ 20 人) です。 ランナーズニー患者を研究に参加させるために、非確率コンビニエンスサンプリング技術が使用され、密封された不透明な封筒を介した単純な無作為化によって2つのグループに分けられます。 ドライニードルによるマリガンモビライゼーションはグループ A に与えられます。ドライニードルなしのマリガンモビライゼーションはグループ B に与えられます。結果の尺度は、痛み、膝の可動範囲、柔軟性、機能障害、筋力の数値で測定されます (NPRS)。 )、ゴニオメーター、Kujala Patellofemoral Scale、および修正血圧計テスト(MST)をそれぞれ使用します。 データは SPSS バージョン 25 によって分析されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Punjab
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Lahore、Punjab、パキスタン、54782
- Johar pain relief center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 男女両方の患者。
- ランナー膝の臨床診断を受けた20~45歳の個人。
- 参加者は、階段の上り下り、しゃがんだり、ひざまずいたり、長時間座ったり、ジャンプしたり、ランニングしたりするなど、少なくとも 2 つの動作中に膝蓋骨後部または膝前部の痛みを感じています。
- 少なくとも 2 つの活動中の数値疼痛評価スケール (NPRS) での疼痛スコア率が 3 以上。
- 期間は2か月以上続きます。
除外基準:
- 半月板断裂、滑液包炎、膝蓋腱損傷、靱帯損傷、関節変性、膝蓋大腿脱臼、および/または再発性亜脱臼の病歴のある患者。
- 関節炎の既往歴のある参加者。
- 下肢の手術歴のある方。
- 股関節、腰椎、足首関節からの膝痛を訴える患者。
- 全身疾患および/または結合組織障害、または腰仙神経根の圧迫。
- 鎮痛剤を服用している患者。
- 過去6か月以内に膝伸筋に対する鍼治療、注射、または乾式針治療を受けた人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ドライニードリングによるマリガン動員。
このグループの参加者は、ドライニードリングによるマリガン動員を受けます。
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介入期間は6週間、週に2セッション、合計12セッションが研究参加者に提供されます。
各セッションの所要時間は 30 分です。
他の名前:
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アクティブコンパレータ:ドライニードリングを使用しないマリガン動員。
このグループの参加者は、ドライニードリングなしでマリガン動員を受けます。
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介入期間は6週間、週に2セッション、合計12セッションが研究参加者に提供されます。
各セッションの所要時間は 30 分です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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痛み: 数値疼痛評価スケール (NPRS)
時間枠:6週目
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患者の全体的な痛みの評価は、数値疼痛評価スケール (NPRS) を使用して提供されます。
NPRS は、痛みの強さを臨床的および実験的に評価するための高感度で信頼性の高いスケールであることが知られています。
スコアの範囲は、痛みがないことを示す 0 から、想像できる最悪の痛みを表す 10 までです。
数値疼痛評価スケール (NPRS) の信頼性は 0.92 (0.87、0.95) です。
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6週目
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機能障害: Kujala Patellofemoral Scale (KPS)
時間枠:6週目
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Kujala スコアは、膝蓋大腿疾患患者の機能障害を評価するために使用されます。
Kujala Patellofemoral Scale (KPS) は、跛行、体重負荷、歩行、階段、しゃがむ、ランニング、ジャンプ、長時間の座り、痛み、腫れ、痛みを伴う膝蓋骨の動き、筋萎縮および屈曲で構成される 13 項目の自己完成型器具です。欠乏。
合計スコアは 0 から 100 の範囲であり、スコアが高いほど痛み/障害のレベルが低いことを示します。
このツールはユーザーフレンドリーであり、テストと再テストの信頼性は非常に満足できるものであると主張されています。
このツールは研究目的で有効かつ機密です。
検査と再検査の信頼性は優れており、クラス内相関係数は 0.908 (p < 0.001; 95% CI [0.842-0.947]) でした。
内部一貫性はクロンバックのアルファ 0.952 (p < 0.001) と強力です。
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6週目
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膝可動域 (ROM) (屈曲) : ゴニオメーター
時間枠:6週目
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ユニバーサルゴニオメーターは、使いやすさ、低コスト、そして多くの研究で妥当なレベルの信頼性と妥当性が実証されているため、関節可動域の測定に最も一般的に使用されている臨床ツールです。
妥当性と検査者間の信頼性 (r = .97-.98;
ICC =.98-.99)
どちらも高いです。
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6週目
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膝関節可動域(ROM)(伸展):ゴニオメーター
時間枠:6週目
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ユニバーサルゴニオメーターは、使いやすさ、低コスト、そして多くの研究で妥当なレベルの信頼性と妥当性が実証されているため、関節可動域の測定に最も一般的に使用されている臨床ツールです。
妥当性と検査者間の信頼性 (r = .97-.98;
ICC =.98-.99)
どちらも高いです。
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6週目
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柔軟性: ゴニオメーター
時間枠:6週目
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汎用ゴニオメーターまたは傾斜計は、膝関節の可動域とハムストリングの柔軟性を評価するために使用されます。
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6週目
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筋力:修正血圧計検査(MST)
時間枠:6週目
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すべての筋肉グループの評価には血圧計が使用されます。
すべての筋肉グループについて、固定安定化を伴う MST の同時有効性について、中程度から高程度の統計的に有意な相関 (0.58 ≤ r ≤ 0.81) が観察されます。
評価者間信頼性に関しては、すべての筋肉グループで統計的に有意な ICC が優れているから良好 (0.72 ≤ r ≤ 0.94) であることが観察されます。
テストと再テストの信頼性に関しては、すべての筋肉グループについて良好から優れた ICC (0.64 ≤ r ≤ 0.94) です。
固定安定化を備えた MST は、筋力の臨床測定に有効で信頼性があります。
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6週目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rabiya Noor, PhD、Riphah International University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Demirci S, Kinikli GI, Callaghan MJ, Tunay VB. Comparison of short-term effects of mobilization with movement and Kinesiotaping on pain, function and balance in patellofemoral pain. Acta Orthop Traumatol Turc. 2017 Dec;51(6):442-447. doi: 10.1016/j.aott.2017.09.005. Epub 2017 Oct 17.
- Sutlive TG, Golden A, King K, Morris WB, Morrison JE, Moore JH, Koppenhaver S. SHORT-TERM EFFECTS OF TRIGGER POINT DRY NEEDLING ON PAIN AND DISABILITY IN SUBJECTS WITH PATELLOFEMORAL PAIN SYNDROME. Int J Sports Phys Ther. 2018 Jun;13(3):462-473.
- Espi-Lopez GV, Serra-Ano P, Vicent-Ferrando J, Sanchez-Moreno-Giner M, Arias-Buria JL, Cleland J, Fernandez-de-Las-Penas C. Effectiveness of Inclusion of Dry Needling in a Multimodal Therapy Program for Patellofemoral Pain: A Randomized Parallel-Group Trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2017 Jun;47(6):392-401. doi: 10.2519/jospt.2017.7389. Epub 2017 May 13.
- Plummer S, Leonard J. Mobilization With Movement as Therapy to Reduce Knee Pain and Increase Knee Range of Motion. J Sport Rehabil. 2022 Jun 20;31(7):950-953. doi: 10.1123/jsr.2021-0294. Print 2022 Sep 1.
- Rehman M, Riaz H. Comparison of mobilization with movement and Mulligan knee taping on Patellofemoral pain syndrome. J Pak Med Assoc. 2021 Sep;71(9):2119-2123. doi: 10.47391/JPMA.04-658.
- Behrangrad S, Abbaszadeh-Amirdehi M, Kordi Yoosefinejad A, Esmaeilnejadganji SM. Comparison of dry needling and ischaemic compression techniques on pain and function in patients with patellofemoral pain syndrome: a randomised clinical trial. Acupunct Med. 2020 Dec;38(6):371-379. doi: 10.1177/0964528420912253. Epub 2020 Apr 27.
- Ma YT, Li LH, Han Q, Wang XL, Jia PY, Huang QM, Zheng YJ. Effects of Trigger Point Dry Needling on Neuromuscular Performance and Pain of Individuals Affected by Patellofemoral Pain: A Randomized Controlled Trial. J Pain Res. 2020 Jul 7;13:1677-1686. doi: 10.2147/JPR.S240376. eCollection 2020. Erratum In: J Pain Res. 2020 Sep 07;13:2237.
- Freedman SR, Brody LT, Rosenthal M, Wise JC. Short-term effects of patellar kinesio taping on pain and hop function in patients with patellofemoral pain syndrome. Sports Health. 2014 Jul;6(4):294-300. doi: 10.1177/1941738114537793.
- da Silva Boitrago MV, de Mello NN, Barin FR, Junior PL, de Souza Borges JH, Oliveira M. Effects of proprioceptive exercises and strengthening on pain and functionality for patellofemoral pain syndrome in women: A randomized controlled trial. J Clin Orthop Trauma. 2021 Apr 19;18:94-99. doi: 10.1016/j.jcot.2021.04.017. eCollection 2021 Jul.
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- Pua YH, Poon CL, Seah FJ, Thumboo J, Clark RA, Tan MH, Chong HC, Tan JW, Chew ES, Yeo SJ. Predicting individual knee range of motion, knee pain, and walking limitation outcomes following total knee arthroplasty. Acta Orthop. 2019 Apr;90(2):179-186. doi: 10.1080/17453674.2018.1560647.
- Souza LA, Martins JC, Moura JB, Teixeira-Salmela LF, De Paula FV, Faria CD. Assessment of muscular strength with the modified sphygmomanometer test: what is the best method and source of outcome values? Braz J Phys Ther. 2014 Mar-Apr;18(2):191-200. doi: 10.1590/s1413-35552012005000149.
- Silva BBC, Venturato ACT, Aguiar LT, Filho LFRM, Faria CDCM, Polese JC. Validity and reliability of the Modified Sphygmomanometer Test with fixed stabilization for clinical measurement of muscle strength. J Bodyw Mov Ther. 2019 Oct;23(4):844-849. doi: 10.1016/j.jbmt.2019.05.008. Epub 2019 May 14.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
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