必須 3 - 本態性振戦 (ET) におけるウリキサカルタミドの安全性と有効性を評価する分散型第 3 相試験
本態性振戦の成人におけるウリキサカルタミド (PRAX-944) の有効性と安全性を評価するためのフェーズ 3、分散化、ランダム化、二重盲検、プラセボ対照、並行計画、ランダム化離脱、および長期安全性研究
この臨床研究の目的は、本態性振戦におけるウリキサカルタミドとプラセボ治療を比較することです。 答えようとしている主な質問は次のとおりです。
• ウリキサカルタミドは本態性振戦患者にとって安全で効果的な治療法ですか?
参加者は、最長12週間のウリキサカルタミドまたはプラセボのいずれかで治療される2つの臨床研究のうちの1つに参加するよう求められます。 対照研究の完了後、患者は長期の非盲検安全性研究に参加し、ウリキサカルタミドによる治療を受ける資格が得られます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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West Virginia
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Morgantown、West Virginia、アメリカ、26508
- United Biosource LLC
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- スクリーニング時の肥満指数 (BMI) が 18 ~ 40 kg/m2 である。
- スクリーニング前に姿勢振戦および動作振戦を特徴とするETの臨床診断を受けている
- 現在 ET 用に処方された薬剤を受けている場合は、1 種類以下の薬剤を服用し、スクリーニング前の少なくとも 1 か月間安定した用量を服用し、研究全体を通じて安定した用量を維持する意思がある必要があります。 処方された ET 薬の必要に応じた (PRN) 使用は許可されていません。 プリミドンの使用は、スクリーニング前の 2 週間以内および研究期間中は許可されません。
- 妊娠の可能性のある女性は、介入期間全体にわたって、-28 日目のスクリーニング時に血清妊娠検査が陰性であること、尿妊娠検査が陰性であることを文書化した妊娠検査を実施しなければなりません(SoA に概要を記載したとおり)治験薬投与前のベースライン(1 日目)必要に応じて、SFU または ED の訪問時にも。
- プロトコールおよびICFで定義されている避妊法を使用する意思があり、使用できる。
- 研究者によって適切かつ適切な候補者として評価されており、ERC 中央審査員によって確認されたように、ET 診断と一致する神経学的検査および医療記録を持っている。
- ベースラインで主要な包含基準を確認する
除外基準:
- 神経障害、筋力低下、関節症、または器用さや機能を損なう上肢のその他の筋骨格系の診断。
- ウリキサカルタミド製剤のいずれかの成分に対して過敏症が知られている。
- 研究中の振戦の評価を妨げる可能性のある薬剤/物質の一時的な使用を控えたくない、または控えることができない。
- ベンゾジアゼピン、睡眠薬、または抗不安薬(プロトコルでさらに定義されている)を散発的に使用しているが、治験責任医師または治験依頼者が振戦の評価を混乱させると判断した場合。
- 振戦の発症前3か月以内に神経系に外傷がある。
- 片側性振戦の病歴、または振戦を説明または引き起こす可能性のある別の医学的、神経学的または精神医学的症状の臨床的証拠がある。これには、パーキンソン病、ハンチントン病、アルツハイマー病、神経学的後遺症を伴う脳卒中、意図的振戦(IT)が含まれるがこれらに限定されない。 ET以外の病因による、小脳疾患(脊髄小脳失調症を含む)、原発性ジストニア、脆弱X振戦/運動失調症候群または脆弱X症候群の家族歴、外傷性脳損傷、心因性振戦、アルコールまたはベンゾジアゼピン乱用または離脱、多発性硬化症、多発性神経障害(糖尿病性神経障害は、疾患が歩行やバランスに影響を及ぼさず、上肢に影響を及ぼさない場合に許可されます)、および制御されていないまたは不十分に治療されている甲状腺機能低下症、食物、またはサプリメントによって引き起こされる運動障害(例、ベータアゴニストまたはカフェインに関連する振戦)などの内分泌状態、または振戦を説明または引き起こす可能性のあるその他の医学的、神経学的、または精神医学的状態。
- 過去に磁気共鳴誘導集束超音波検査、または脳深部刺激装置(DBS)などのETまたは視床切開などの病変治療のための外科的介入を受けたことがある。
- スクリーニング前の6か月間、または研究全体を通して、ETのためにボツリヌス毒素注射を受けている。
- スクリーニング前の 14 日間または研究期間中、ET 用 Cala kIQ™ 健康デバイスを使用している。
- 臨床研究評価の24時間前および最中に飲酒を控えたくない、または控えることができない、または来院前後のこの期間の禁酒を妨げるような定期的なアルコールの使用。
- 精神障害の診断と統計マニュアル第 5 版テキスト改訂 (DSM-5-TR) の基準に一致する物質使用障害の病歴がある。 過去に物質使用障害と診断され、少なくとも 2 年間寛解している参加者が研究に参加できます。
- 現在、シトクロム P450 (CYP3A4) の中等度または強力な阻害剤または強力な誘導剤 (中等度の誘導剤は禁止されていません) であることが知られている処方箋または非処方箋製品および食品を摂取しており、少なくとも 5 半減期またはベースラインの 14 日前(どちらか長い期間)、臨床研究全体を通じて保留されます。
- -現在登録されており、PRAX-944-222延長期間中にEOT訪問を完了した参加者を除く、ウリキサカルタミド臨床研究への以前の参加。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パラレルデザイン: ウリキサカルタミドアーム
二重盲検パート: 経口投与、1 日 1 回朝、ウリキサカルタミドを 60 mg まで 14 日間かけて滴定: 20 mg を 7 日間、40 mg を 7 日間、60 mg を 70 日間
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1日1回の用量調整による経口治療
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プラセボコンパレーター:パラレルデザイン: プラセボアーム
二重盲検パート: 1 日 1 回朝に経口投与: 84 日間のプラセボ
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1日1回の経口治療
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実験的:ランダムな引き出し
二重盲検パート: 経口投与、1 日 1 回朝、ウリキサカルタミドを 60 mg まで 14 日間かけて滴定: 20 mg を 7 日間、40 mg を 7 日間、60 mg を 42 日間 ランダム化離脱パート: 以下の二重盲検パート: プラセボまたはウリキサカルタミド 60 mg を 28 日間 1:1 にランダム化 |
1日1回の経口治療
1日1回の用量調整による経口治療
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実験的:長期安全調査:Essential1ロールオーバー
オープンラベルパーツ:口頭投与、毎日1回、3年まで60 mgウリキサカルタミド
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1日1回の用量調整による経口治療
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実験的:長期安全調査:並列設計と無作為化離脱ロールオーバー
プラセボの以前の患者のオープンラベル部分:経口投与、1日1日1回、14日間にわたって滴定され、60 mgのウリキサカルタミド:20 mgの7日間、7日間40 mg、最大3年60 mg Ulixacaltamide 60 mg Ulixacaltamideの以前の患者のオープンラベル部分:経口投与、毎日1回まで3年まで60 mg Ulixacaltamide |
1日1回の用量調整による経口治療
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実験的:長期安全研究:LTSS研究への直接登録
口頭投与、1日1日1回、14日間にわたって60 mgのウルキサカルタミドに滴定されています。20mgの7日、40 mgの7日、最大3年60 mgウリキサカルタミド
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1日1回の用量調整による経口治療
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ランダム化離脱: ランダム化離脱後の mADL11 スコアの変化によって定義される、反応を維持した参加者の割合
時間枠:12週間(84日)
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修正日常生活活動 11 (mADL11) は、TETRAS-ADL 下位尺度の項目 1 ~ 11 の合計です。 各機能への影響は、0 ~ 4 の 5 段階リッカート スケールで評価されます。合計スコアを計算する前に、各項目スコアにスコア調整が適用されます。 修正スコアは 11 項目すべての合計 (スコア調整あり) として計算され、範囲は 0 ~ 33 で、値が大きいほど日常生活活動に対する直接的な震えの影響が増加していることを表します。 患者反応の変化は、ウリキサカルタミド群とプラセボ群で、無作為離脱後の8週目(56日目)に確立されたRWベースラインに基づいて反応を維持している患者の割合を比較します。 |
12週間(84日)
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並列設計:MADL11スコアのベースライン(CFB)から8週目(56日目)への変更
時間枠:8週間(56日)
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日常生活の修正活動11(MADL11)は、Tetras-ADLサブスケールの1〜11項目の複合合計です。
各関数への影響は、0から4までの5ポイントのリッカートスケールで評価されます。合計スコアを計算する前に、各アイテムスコアにスコアリング調整が適用されます。
変更されたスコアは、11項目すべて(スコアリング調整を伴う)の合計として計算され、より大きな値が日常生活の活動に対する直接振戦への影響が増加する0から33の範囲です。
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8週間(56日)
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長期安全調査:有害事象(AE)とその重症度のある参加者の数。
時間枠:最大3年
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有害事象の参加者の数(AE)は、優先用語で報告されます
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最大3年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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並列設計:MADL11によって測定された疾患の改善率
時間枠:12週間(84日)
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時間の経過とともにMADL11の勾配で測定されるように、Ulixacaltamideとプラセボアームの84日目を通じて疾患の改善率を比較します。
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12週間(84日)
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並列設計:8週目のPGI-Cの変更(56日目)
時間枠:8週間(56日)
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PGI-Cは、ベースライン以降の参加者の状態の変化を評価します。
参加者は、ベースライン(1日目の事前投与)と比較して、1(非常に改善された)から7(非常に悪い)までの7ポイントスケールでの状態を評価する必要があります。
すべての場合において、評価は、参加者が変化が薬物関連であると考えているかどうかとは無関係にする必要があります。
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8週間(56日)
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並列設計:CGI-Sのベースラインから8週目までの変更(56日目)
時間枠:8週間(56日)
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CGI-Sは、参加者の現在の病気状態に対する臨床医の印象を評価します。
臨床医は、この患者集団との総臨床経験を使用し、参加者のETの現在の重症度を1(正常で、まったく病気ではない)から7(最も極端な病気の患者の中で)から7段階で評価する必要があります。
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8週間(56日)
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ランダム化された離脱:56日目から84日目までのMADL11の勾配によって測定された疾患の改善率
時間枠:4週間(28日)
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UlixacaltamideとPalso Armsの56日目から84日目までの疾患の改善率を比較してください。
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4週間(28日)
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無作為化離脱:84日目のPGI-C
時間枠:4週間(28日)
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PGI-Cは、参加者の状態の変化を評価します。
参加者は、1(非常に改善された)から7(非常に悪い)までの7ポイントスケールでのベースラインに対する状態を評価する必要があります。
すべての場合において、評価は、参加者が変化が薬物関連であると考えているかどうかとは無関係にする必要があります。
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4週間(28日)
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ランダム化された離脱:CGI-SのRWベースライン(56日目)から84日目への変更
時間枠:4週間(28日)
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CGI-Sは、参加者の現在の病気状態に対する臨床医の印象を評価します。
臨床医は、この患者集団との総臨床経験であり、参加者のETの現在の重症度を1(正常で、まったく病気ではない)から7(最も極端な病気の患者の中で)に7段階で評価します。
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4週間(28日)
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Director, Clinical Development、Praxis Precision Medicines
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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