- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06087276
Essencial 3 - Estudo descentralizado de fase 3 que avalia a segurança e eficácia da ulixacaltamida no tremor essencial (TE)
Fase 3, descentralizado, randomizado, duplo-cego, controlado por placebo, desenho paralelo, retirada randomizada e estudo de segurança de longo prazo para avaliar a eficácia e segurança da ulixacaltamida (PRAX-944) em adultos com tremor essencial
O objetivo deste estudo clínico é comparar o tratamento com ulixacaltamida e placebo no tremor essencial. A principal questão que pretende responder é:
• A ulixacaltamida é um tratamento seguro e eficaz para pacientes com tremor essencial?
Os participantes serão convidados a participar de um dos dois estudos clínicos onde serão tratados com ulixacaltamida ou placebo por um período de até 12 semanas. Após a conclusão do estudo controlado, eles serão elegíveis para participar de um estudo de segurança aberto e de longo prazo e serão tratados com ulixacaltamida.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Estados Unidos, 26508
- United Biosource LLC
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Apresenta índice de massa corporal (IMC) no Rastreio entre 18 e 40 kg/m2, inclusive.
- Tem um diagnóstico clínico de TE antes da triagem, caracterizado por tremor postural e de ação
- Se estiver atualmente recebendo medicação prescrita para TE, deve estar tomando ≤1 medicamento, em dose(s) estável(s) por pelo menos 1 mês antes da triagem e disposto a manter dose(s) estável(s) durante todo o estudo. Conforme necessário (PRN), o uso de medicamentos TE prescritos não é permitido. O uso de Primidona não é permitido nas 2 semanas anteriores à triagem e durante todo o estudo.
- Mulheres com potencial para engravidar devem realizar testes de gravidez, com teste de gravidez sérico negativo documentado na triagem no Dia -28, testes de gravidez de urina negativos na linha de base (Dia 1) antes da administração do medicamento do estudo, durante os períodos de intervenção (conforme descrito no SoA) e na visita SFU ou ED, conforme apropriado.
- Está disposto e é capaz de usar contraceptivos conforme definido no protocolo e na CIF.
- Foi avaliado como um candidato apropriado e adequado pelo investigador e possui um exame neurológico e registros médicos consistentes com o diagnóstico de TE, conforme confirmado pelo revisor central do ERC.
- Confirme os principais critérios de inclusão na linha de base
Critério de exclusão:
- Neuropatia, fraqueza muscular, artropatia ou outro diagnóstico músculo-esquelético da extremidade superior que prejudique a destreza ou função.
- Tem hipersensibilidade conhecida a qualquer componente da formulação da ulixacaltamida.
- Não deseja ou é incapaz de abster-se do uso episódico de medicamentos/substâncias que possam interferir na avaliação do tremor durante o estudo.
- Está usando esporadicamente um benzodiazepínico, medicamento para dormir ou ansiolítico (conforme definido no protocolo), que no julgamento do investigador ou patrocinador confundiria a avaliação do tremor.
- Apresenta trauma no sistema nervoso nos 3 meses anteriores ao início do tremor.
- Tem histórico de tremor unilateral ou evidência clínica de outra condição médica, neurológica ou psiquiátrica que possa explicar ou causar tremor, incluindo, entre outros, doença de Parkinson, doença de Huntington, doença de Alzheimer, acidente vascular cerebral com sequelas neurológicas, tremor intencional (TI) causado por etiologia diferente de TE, doença cerebelar (incluindo ataxias espinocerebelares), distonia primária, síndrome de Tremor/Ataxia do X Frágil ou história familiar de síndrome do X Frágil, lesão cerebral traumática, tremor psicogênico, abuso ou abstinência de álcool ou benzodiazepínicos, esclerose múltipla, polineuropatia ( neuropatia diabética permitida se a doença não afetar a marcha ou o equilíbrio e não envolver os membros superiores) e estados endócrinos, como hipotireoidismo não controlado ou tratado inadequadamente, distúrbios do movimento induzidos por alimentos ou suplementos (por exemplo, tremor relacionado a agonistas beta ou cafeína), ou outras condições médicas, neurológicas ou psiquiátricas que possam explicar ou causar tremor.
- Teve anteriormente ultrassom focado guiado por ressonância magnética ou intervenção cirúrgica para TE, como um estimulador cerebral profundo (DBS) ou terapia de lesão, como talamotomia.
- Recebeu injeção de toxina botulínica para TE nos 6 meses anteriores à triagem ou durante o estudo.
- Está usando o dispositivo de saúde Cala kIQ™ para TE 14 dias antes da triagem ou durante o estudo.
- Não deseja ou é incapaz de abster-se de beber álcool 24 horas antes e durante as avaliações do estudo clínico, ou do uso regular de álcool que impediria a abstinência de álcool durante esse período próximo às visitas.
- Tem um histórico de transtorno por uso de substâncias consistente com os critérios da Revisão de Texto da Quinta Edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-TR). Participantes com diagnóstico prévio de transtorno por uso de substâncias e que estejam em remissão há pelo menos 2 anos podem participar do estudo.
- Está atualmente tomando produtos com ou sem prescrição e alimentos conhecidos por serem inibidores moderados ou fortes ou indutores fortes (indutores moderados não são proibidos) do citocromo P450 (CYP3A4), que não podem ser descontinuados pelo menos 5 meias-vidas ou 14 dias antes (o que for o período de tempo mais longo) da linha de base e retido durante todo o estudo clínico.
- Participação prévia em um estudo clínico de ulixacaltamida, com exceção dos participantes que estão atualmente inscritos e completam a visita EOT no período de extensão PRAX-944-222.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Desenho Paralelo: braço de ulixacaltamida
Parte duplo-cega: Dosagem oral, uma vez ao dia pela manhã com titulação durante 14 dias para 60 mg ulixacaltamida: 7 dias de 20 mg, 7 dias de 40 mg, 70 dias de 60 mg
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Tratamento oral uma vez ao dia com titulação
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Comparador de Placebo: Projeto Paralelo: braço placebo
Parte duplo-cega: Dosagem oral, uma vez ao dia pela manhã: 84 dias de placebo
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Tratamento oral uma vez ao dia
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Experimental: Retirada Randomizada
Parte duplo-cega: Dosagem oral, uma vez ao dia pela manhã com titulação durante 14 dias para 60 mg de ulixacaltamida: 7 dias de 20 mg, 7 dias de 40 mg, 42 dias de 60 mg Parte de retirada randomizada: Após parte duplo-cega: randomização 1:1 para placebo ou 60 mg de ulixacaltamida por 28 dias |
Tratamento oral uma vez ao dia
Tratamento oral uma vez ao dia com titulação
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Experimental: Estudo de segurança de longo prazo: Rollovers essencial1
Parte aberta: dosagem oral, uma vez ao dia de manhã até 3 anos 60 mg ulixacaltamida
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Tratamento oral uma vez ao dia com titulação
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Experimental: Estudo de Segurança de Longo Prazo: Projeto Paralelo e Rollovers randomizados de retirada
Parte aberta para pacientes anteriormente no placebo: dosagem oral, uma vez ao dia pela manhã com titulação acima de 14 dias a 60 mg ulixacaltamida: 7 dias de 20 mg, 7 dias de 40 mg, até 3 anos 60 mg ulixacaltamida Parte aberta para pacientes anteriormente em 60 mg ulixacaltamida: dosagem oral, uma vez por dia de manhã até 3 anos 60 mg ulixacaltamida |
Tratamento oral uma vez ao dia com titulação
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Experimental: Estudo de Segurança de Longo Prazo: Inscrição Direta ao Estudo LTSS
Dosagem oral, uma vez por dia de manhã com titulação acima de 14 dias a 60 mg ulixacaltamida: 7 dias de 20 mg, 7 dias de 40 mg, até 3 anos 60 mg ulixacaltamida
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Tratamento oral uma vez ao dia com titulação
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Retirada Randomizada: A proporção de participantes que mantêm a resposta, conforme definido pela mudança na pontuação mADL11, após a retirada aleatória
Prazo: 12 semanas (84 dias)
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Atividades Modificadas da Vida Diária 11 (mADL11) é uma soma composta dos itens 1 a 11 da subescala TETRAS-ADL. O impacto em cada função é avaliado em uma escala Likert de 5 pontos, de 0 a 4. Antes de calcular a pontuação total, um ajuste de pontuação é aplicado à pontuação de cada item. A pontuação modificada é calculada como a soma de todos os 11 itens (com ajustes de pontuação) e varia de 0 a 33, onde valores maiores representam aumento do impacto direto do tremor nas atividades da vida diária. A mudança na resposta do paciente irá comparar a proporção de pacientes no braço da ulixacaltamida e do placebo que mantêm a resposta com base na linha de base do RW estabelecida na Semana 8 (Dia 56) após a retirada randomizada. |
12 semanas (84 dias)
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Projeto paralelo: Mudança de linha de base (CFB) para a semana 8 (dia 56) na pontuação do MADL11
Prazo: 8 semanas (56 dias)
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As atividades modificadas da vida diária 11 (MADL11) são uma soma composta dos itens 1 a 11 da subescala Tetras-ADL.
O impacto para cada função é classificado em uma escala Likert de 5 pontos de 0 a 4. Antes de calcular a pontuação total, um ajuste de pontuação é aplicado a cada pontuação do item.
A pontuação modificada é calculada como a soma de todos os 11 itens (com ajustes de pontuação) e varia de 0 a 33, onde valores maiores representam aumento do impacto direto do tremor às atividades da vida diária.
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8 semanas (56 dias)
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Estudo de segurança de longo prazo: número de participantes com eventos adversos (EA) e sua gravidade.
Prazo: Até 3 anos
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O número de participantes com eventos adversos (AE) será relatado pelo termo preferido
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Até 3 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Projeto paralelo: taxa de melhora da doença, medida por MADL11
Prazo: 12 semanas (84 dias)
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Compare a taxa de melhora da doença até o dia 84 dos braços de ulixacaltamida e placebo, conforme medido pela inclinação do MADL11 ao longo do tempo.
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12 semanas (84 dias)
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Projeto paralelo: Mudança PGI-C na semana 8 (dia 56)
Prazo: 8 semanas (56 dias)
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O PGI-C avalia a mudança de condição do participante desde a linha de base.
O participante é obrigado a avaliar sua condição em relação à linha de base (pré-dose no dia 1) em uma escala de 7 pontos de 1 (muito melhorada) a 7 (muito pior).
Em todos os casos, a avaliação deve ser feita independentemente de o participante acreditar que a mudança está relacionada a medicamentos ou não.
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8 semanas (56 dias)
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Projeto paralelo: CGI-S Mudança de linha de base para a semana 8 (dia 56)
Prazo: 8 semanas (56 dias)
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O CGI-S avalia a impressão do clínico sobre o estado atual do participante.
O clínico deve usar sua experiência clínica total com essa população de pacientes e avaliar a gravidade atual do ET do participante em uma escala de 7 pontos de 1 (normal, não doente) a 7 (entre os pacientes mais extremamente doentes).
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8 semanas (56 dias)
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Retirada randomizada: taxa de melhora da doença, medida pela inclinação do MADL11 do dia 56 ao dia 84
Prazo: 4 semanas (28 dias)
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Compare a taxa de melhora da doença do dia 56 ao dia 84 dos braços de ulixacaltamida e placebo.
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4 semanas (28 dias)
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Retirada randomizada: PGI-C no dia 84
Prazo: 4 semanas (28 dias)
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O PGI-C avalia a mudança de condição do participante.
O participante é obrigado a avaliar sua condição em relação à linha de base em uma escala de 7 pontos de 1 (muito melhorada) a 7 (muito pior).
Em todos os casos, a avaliação deve ser feita independentemente de o participante acreditar que a mudança está relacionada a medicamentos ou não.
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4 semanas (28 dias)
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Retirada randomizada: Mudança de CGI-S da linha de base RW (Dia 56) para o Dia 84
Prazo: 4 semanas (28 dias)
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O CGI-S avalia a impressão do clínico sobre o estado atual do participante.
O clínico deve usar é/sua experiência clínica total com essa população de pacientes e avaliar a gravidade atual do ET do participante em uma escala de 7 pontos de 1 (normal, não doente) a 7 (entre os pacientes mais extremamente doentes).
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4 semanas (28 dias)
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Diretor de estudo: Director, Clinical Development, Praxis Precision Medicines
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- PRAX-944-321
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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