顔の色素沈着過剰による輪郭変形に理想的な脂肪移植

はじめに 顔の輪郭の欠損には、それに関連する色素の問題があり、増強が必要です。 このような欠陥は、外傷、自己免疫疾患、または感染症の後に見られます。 これらの輪郭欠陥と色素欠陥の組み合わせは、美的問題だけでなく社会的問題も引き起こします。 皮膚が変色すると、それらがより目立つようになります。 従来、充填剤が使用されてきましたが、これらは持続時間が短い一方で、色素沈着を治療することはできません。 フラップの形の身体組織も試みられましたが、フィラーと同じ結果が得られました。 レーザーと化学的色素脱失は肌の色を改善しますが、輪郭を埋めることには何の関係もありません。 つまり、これまでのところ、このような問題に対して満足のいく解決策はひとつもありません。 したがって、輪郭の欠損を埋め、色素沈着も解決できる革新的な戦略が必要です。

脂肪組織は自家由来であるため、自然な増強だけでなく、再生の可能性も秘めた顕著な供給源です。 豊富に含まれるため、収穫が容易で、受領場所での柔軟性が理想的です。 充填効果はほんの一側面であり、移植された脂肪は傷跡を柔らかくし、皮膚を若返らせるだけでなく、色素沈着も改善します。 したがって、私たちの研究では、理想的なフィラーとしての脂肪を評価することを目的としました。

材料と方法 この前向き研究は、2022年2月から2023年2月までKEMUラホールの形成外科・再建外科で実施されました。 顔の輪郭に欠陥がある10～50歳の性別および年齢の患者100名が募集された。

フィラー、レーザー、色素脱失、PRPなどの若返り処置を受けた患者は研究から除外された。 変形の詳細とともに生体データが記録されました。 この手順に関連する利点、制限、および起こりやすい合併症について説明され、インフォームドコンセントが文書化されました。

処置前に皮膚の質感、色、および欠陥を記録した。 ドナー領域にマークを付け、生理食塩水中の0.5%キシロカインと1:500,000アドレナリンによる局所麻酔を行い、採取する脂肪1mlに対して1mlの液体を浸透させた。 脂肪は、2ml以下の手動吸引下で10ccのLuer-Lokシリンジを使用し、鈍い2mmの多穴カニューレで採取しました。 次いで、顔の対側のそれぞれの領域と対称になるまで、Iccシリンジおよび浸潤カニューレを使用して、脂肪をレシピエント領域に移した。 移植領域を写真撮影し、積分色濃度 (ICD1) を ImageJ で求めました。 すべての患者は合併症がないかどうかを調べるために 24 時間観察されました。 経口鎮痛剤と抗生物質を3日間処方されました。 患者は毎月追跡調査を受け、必要に応じてセッションが繰り返されました(13)。 主観的および客観的な結果の測定が行われました。 客観的な評価のため、変形が解消してから1年後に再度写真を撮影しました。 統合色濃度 (ICD2) を再度測定し、ICD1 と比較しました。 主観的な評価については、患者の評価を記載しました。

所見は記録され、年齢、性別、関与部位、期間、ICD、満足度などの変数が文書化されました。 データ分析には SPSS 22 を使用し、p 値 <0.05 を有意とみなしました。