Enxerto de gordura, um preenchimento ideal para deformidades de contorno com hiperpigmentação facial

Introdução Os defeitos do contorno facial que necessitam de aumento apresentam problemas pigmentares relacionados a eles. Tais defeitos são notados após trauma, doença autoimune ou após infecção. Esses defeitos combinados de contorno e pigmentação causam preocupações sociais e estéticas. A pele descolorida os torna mais proeminentes. Convencionalmente, são utilizados preenchedores, mas estes têm vida curta, por um lado, e não tratam a pigmentação, por outro. Tecidos corporais na forma de retalhos também foram testados, mas com o mesmo resultado dos preenchimentos. O laser e a despigmentação química melhoram a cor da pele, mas nada têm a ver com o preenchimento do contorno. Em suma, até agora, não existe nenhuma solução satisfatória disponível para tais questões. Portanto, é necessária alguma estratégia inovadora que possa preencher defeitos de contorno e também resolver a pigmentação.

O tecido adiposo, sendo autólogo, é uma fonte pronunciada com potencial regenerativo e também de aumento natural. Devido à sua abundância, fácil colheita e flexibilidade no local receptor tornam-no ideal. O efeito de preenchimento é apenas um aspecto: a gordura enxertada não apenas suaviza cicatrizes, rejuvenesce a pele, mas também melhora a pigmentação. Portanto, em nosso estudo objetivamos a avaliação da gordura como preenchedor ideal.

Materiais e Métodos Este estudo prospectivo foi conduzido no Departamento de Cirurgia Plástica e Reconstrutiva da KEMU Lahore de fevereiro de 2022 a fevereiro de 2023. Foram recrutados cem pacientes de ambos os sexos e idade entre 10 a 50 anos com defeitos de contorno na face.

Pacientes submetidos a procedimentos de rejuvenescimento como preenchimento, laser, despigmentação ou PRP foram excluídos do estudo. Biodados juntamente com detalhes de deformidade foram anotados. Vantagens, limitações e prováveis ​​complicações relacionadas ao procedimento foram explicadas e o consentimento informado foi documentado.

Foram observados textura, cor e defeito da pele pré-procedimento. A área doadora foi marcada e anestesia local com xilocaína 0,5% e adrenalina 1:500.000 em solução salina normal foi infiltrada com um mililitro de líquido para um mililitro de gordura a ser obtido. A gordura foi obtida com cânula romba de múltiplos furos de 2 mm usando seringa Luer-Lok de 10 cc sob sucção manual aplicada não mais que 2 ml. Em seguida, a gordura foi transferida para a área receptora usando seringa Icc e cânula de infiltração até obter simetria com a respectiva área contralateral da face. A área enxertada foi fotografada e a densidade de cor integrada (ICD1) foi encontrada com ImageJ. Todos os pacientes foram observados por 24 horas para verificar qualquer complicação. Foram prescritos analgésicos orais e antibióticos por 3 dias. Os pacientes foram mantidos em acompanhamento mensal e as sessões foram repetidas se necessário (13). Medição subjetiva e objetiva dos resultados foi feita. Para avaliação objetiva, uma nova fotografia foi tirada após um ano de resolução da deformidade. A densidade de cor integrada (CID2) foi novamente medida e comparada com a CID1. Para avaliação subjetiva, o paciente foi anotado.

Os resultados foram registrados e variáveis ​​como idade, sexo, área envolvida, duração, CID e satisfação documentadas. SPSS 22 utilizado para análise dos dados com valor de p<0,05 considerado significativo.