駆出率の低下による心不全におけるケトン体 (HFrEF)

包含基準:

1. 2週間の安定した循環器内科治療
2. 参加者は駆出率の低下（左心室EF≦45％）を伴う心不全と、ニューヨーク心臓協会（NYHA）のクラスIIまたはIIIの症状を患っていることが求められる。

除外基準:

1. 過去 1 週間に意図的なケトジェニック ダイエットを行った
2. 肝硬変または大量のアルコール摂取
3. 負荷試験の禁忌、運動を制限する状態、およびその他の臨床的に重大な運動制限の原因（末梢動脈疾患を伴う跛行、心房細動および安静時心拍数が110を超える、収縮期血圧が180 mmHgを超える、または拡張期血圧が110 mmHgを超える、浸潤性/肥大型心筋症、臨床的に重大な心膜疾患、運動を妨げる関節または神経筋疾患、過去2か月以内の急性冠症候群、推定糸球体濾過速度<20 mL/min/1.73 m2、ヘモグロビン < 9 mg/dL)。
4. 臨床的に重大な肺疾患：酸素補給（閉塞性睡眠時無呼吸を除く）、在宅酸素を必要とする慢性閉塞性肺疾患、またはステロイドまたは抗生物質を必要とする過去2か月以内の悪化、重度の閉塞性肺疾患（ゴールドステージ3）。
5. >/= 中等度の大動脈狭窄、 > 軽度の僧帽弁狭窄、 > 中等度の大動脈または僧帽弁逆流
6. 1型糖尿病
7. 収縮期血圧 <90 mmHg
8. 妊娠中の女性
9. 研究者の意見によると、心外膜冠状動脈疾患、または臨床的に重要な血行再建されていない心外膜冠状動脈疾患の既知の存在による狭心症。
10. 心臓移植、左心室補助装置、または変力薬の使用歴。
11. -登録前の過去2週間に治験薬を使用した別の臨床研究に参加した。