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Chetoni nell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (HFrEF)

1 settembre 2026 aggiornato da: Duke University

Effetti acuti dei chetoni nell'insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta

Lo scopo di questo studio è comprendere gli effetti di una bevanda chetonica sulla capacità di esercizio e su altri parametri cardiovascolari nei pazienti con insufficienza cardiaca. Nell'insufficienza cardiaca, i pazienti sono limitati nella loro capacità di fare tutte le cose che vogliono e di esercitarsi quanto vorrebbero, a causa della stanchezza e della mancanza di respiro precoce. Potrebbero esserci diversi motivi per cui si verificano questi sintomi. Questo studio sta valutando se la bevanda chetonica può migliorare questi sintomi. A questa bevanda è stato assegnato lo status di "generalmente considerata sicura" dalla Food and Drug Administration.

L'uso di DeltaG in questo studio è sperimentale. DeltaG non è stato approvato dalla Food and Drug Administration (FDA) per l'uso valutato in questo studio.

Panoramica dello studio

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

25

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
        • Duke University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Terapia medica cardiovascolare stabile per 2 settimane
  2. I partecipanti dovranno avere insufficienza cardiaca con frazione di eiezione ridotta (EF ventricolare sinistra </= 45%) e sintomi di classe II o III della New York Heart Association (NYHA).

Criteri di esclusione:

  1. Dieta chetogenica intenzionale nell'ultima settimana
  2. Cirrosi o consumo significativo di alcol
  3. Controindicazioni allo stress test, condizioni che limitano l'esercizio fisico e altre cause clinicamente significative di limitazione dello sforzo (claudicatio con arteriopatia periferica, fibrillazione atriale e frequenza cardiaca >110 a riposo, pressione arteriosa sistolica >180 mmHg o pressione arteriosa diastolica >110 mmHg, cardiomiopatia infiltrativa/ipertrofica, malattia pericardica clinicamente significativa, malattia articolare o neuromuscolare che preclude l'esercizio fisico, sindrome coronarica acuta negli ultimi 2 mesi, velocità di filtrazione glomerulare stimata <20 ml/min/1,73 m2 ed emoglobina < 9 mg/dl).
  4. Malattia polmonare clinicamente significativa: ossigeno supplementare (a parte l'apnea ostruttiva del sonno), malattia polmonare ostruttiva cronica che richiede ossigeno domiciliare o esacerbazione negli ultimi 2 mesi che richiede steroidi o antibiotici, grave malattia polmonare ostruttiva (stadio Gold 3).
  5. >/= Stenosi aortica moderata, >stenosi mitralica lieve, >rigurgito aortico o mitralico moderato
  6. Diabete mellito di tipo 1
  7. Pressione arteriosa sistolica <90 mmHg
  8. Donne incinte
  9. Angina dovuta a malattia coronarica epicardica o presenza nota di malattia coronarica epicardica clinicamente significativa e non rivascolarizzata, a giudizio dello sperimentatore.
  10. Anamnesi di trapianto cardiaco, dispositivo di assistenza ventricolare sinistro o uso di farmaci inotropi.
  11. Partecipazione a un altro studio clinico con un prodotto sperimentale nelle 2 settimane precedenti l'arruolamento.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione incrociata
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: estere chetonico
(R)-3-idrossibutil (R)-3-idrossibutirrato, un estere chetonico
500 mg/kg di estere chetonico somministrati circa 1 ora prima del test da sforzo massimale e 250 mg/kg somministrati circa 30 minuti prima del test da sforzo submassimale
Altri nomi:
  • bevanda chetonica
  • KE bevi
  • Terapia KE
  • Terapia DeltaG
  • terapia chetonica
Comparatore placebo: placebo
Soluzione senza KE
placebo privo di chetoni somministrato circa 1 ora prima del test da sforzo massimale e placebo privo di chetoni somministrato circa 30 minuti prima del test da sforzo submassimale

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Capacità massima di esercizio
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'intervento
Picco VO2 valutato mediante test da sforzo cardiopolmonare
60 minuti dopo l'intervento
Capacità di esercizio submassimale
Lasso di tempo: 30 minuti dopo l'intervento
Tempo di esercizio al 75% del carico di lavoro di picco valutato mediante test da sforzo cardiopolmonare
30 minuti dopo l'intervento

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Funzione sistolica ventricolare sinistra
Lasso di tempo: Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Frazione di eiezione ventricolare sinistra misurata durante l'ecocardiografia a riposo.
Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Pressioni di riempimento del ventricolo sinistro
Lasso di tempo: Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Rapporto E/e' misurato durante l'ecocardiografia da stress
Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Utilizzo del substrato
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'intervento
L'utilizzo del substrato (riflesso dal rapporto di scambio respiratorio) valutato dai test di esercizio cardiopolmonare.
60 minuti dopo l'intervento
Vasodilatazione a riposo
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'intervento
Resistenza periferica totale misurata a riposo (calcolata usando la gittata cardiaca dall'ecocardiografia e dalla pressione arteriosa brachiale)
60 minuti dopo l'intervento

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Rigidità arteriosa
Lasso di tempo: Valutato 50 minuti dopo l'intervento
Indice di aumento centrale misurato durante la tonometria arteriosa
Valutato 50 minuti dopo l'intervento
Soglia anaerobica
Lasso di tempo: Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Soglia anaerobica misurata durante il test da sforzo cardiopolmonare
Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Funzione ventricolare destra
Lasso di tempo: Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Funzione ventricolare destra (escursione sistolica planare anulare tricuspide) valutata mediante ecocardiografia a riposo
Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Gittata cardiaca
Lasso di tempo: Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Gittata cardiaca misurata durante l'ecocardiografia da stress
Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Velocità dell'onda di impulso
Lasso di tempo: Valutato 50 minuti dopo l'intervento
Velocità dell'onda del polso misurata mediante tonometria arteriosa
Valutato 50 minuti dopo l'intervento
Efficienza VO2
Lasso di tempo: Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Efficienza VO2 (lavoro totale svolto rispetto all'ossigeno consumato) durante il test da sforzo cardiopolmonare submassimale
Valutato 30 minuti dopo l'intervento
Vasodilatazione durante l'esercizio
Lasso di tempo: 60 minuti dopo l'intervento
Resistenza periferica totale misurata durante i test di esercizio cardiopolmonare
60 minuti dopo l'intervento
Pressione dell'arteria polmonare
Lasso di tempo: Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Pressione sistolica dell'arteria polmonare valutata attraverso l'ecocardiografia durante i test di esercizio cardiopolmonare
Valutato 60 minuti dopo l'intervento
Ventilatory efficiency
Lasso di tempo: Assessed 60 minutes after the intervention
Ratio of minute ventilation to carbon dioxide production measured during cardiopulmonary exercise testing
Assessed 60 minutes after the intervention

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Senthil Selvaraj, MD, Duke University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

6 marzo 2024

Completamento primario (Effettivo)

27 agosto 2026

Completamento dello studio (Effettivo)

27 agosto 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

14 dicembre 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

26 dicembre 2023

Primo Inserito (Effettivo)

8 gennaio 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

3 settembre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 settembre 2026

Ultimo verificato

1 agosto 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • Pro00111539
  • 1K23HL161348-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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