肩甲骨安定化エクササイズによるターゲットを絞った腹部収縮中の肩甲骨筋活動の分析

肩甲骨は、肩関節の動きと安定性の両方を提供する重要な役割を果たしています。 正しい肩甲骨の位置と動きは、肩甲骨スタビライザー間の最適な長さと張力の関係を提供する筋肉の同期発火によって達成されます。 腕を上げる際、前鋸筋 (SA) と僧帽筋の間で筋肉の協調的な活動が見られ、肩甲骨の上方回転が制御されます。 したがって、これらの相乗効果のペア (僧帽筋上部/前鋸筋 [UT/SA] または僧帽筋上部/僧帽筋下部 [UT/LT]) の筋活動率を分析することは、肩甲骨筋の機能を理解し、エクササイズを処方するのに役立ちます。 リハビリテーションでは、肩の機能障害を治療するために、LT および SA 筋の強化運動に焦点を当ててきました。 機械的な観点から見ると、機能やスポーツ活動中に力とエネルギーを上肢に伝達するには、体幹と骨盤の安定性が必要です。

脊椎のアライメントの変化は肩と肩甲骨の筋肉の動きに直接影響し、肩甲骨の位置と安定性が変化します。 肩の動き中の動的安定性を高めるには、肩と肩甲骨の筋肉の協調的な活動が不可欠です。したがって、筋肉活動の変化は、肩甲上腕関節および肩甲胸郭の不適切な運動リズムを生み出し、さまざまな肩の病変を引き起こす可能性があります。肩関節の45°外転における等尺性収縮中の肩甲胸郭（UT、SA、LT）および三角筋中部の表面筋電図活動への影響を調べました。立位の肩甲骨面が骨盤および胸部ベルトで支えられ、SA、LT の活性化は有意に増加しなかったが、三角筋中部の活性化が増加し、UT の筋電図活動が減少したと報告されています。肩を交差屈曲させた際に前鋸筋の活動の増加が観察され、随意の腹筋収縮を伴うキャプション運動。

等張性運動によってもたらされる抵抗は重力に依存し、抵抗パターンは患者の体位の変化（立位、腹臥位、仰臥位）に応じて変化します。 腹臥位では、下肢と体幹の筋肉を排除することで肩甲骨の筋肉を単独で強化できるため、多くの場合、この姿勢が好まれます。 うつ伏せの姿勢で肩甲骨を引く運動を行うことで僧帽筋の活性化を調べた研究では、立位での研究と比較して僧帽筋の活性化がより高いことが報告されました。 腹臥位では、側臥位や立位と比較して、僧帽筋の 3 つの部分すべてで筋肉の活性化が大幅に増加することが示されています。 これは、重力に逆らってうつ伏せで行う運動の方が、立位で行う運動よりも僧帽筋に大きな負荷がかかるためである可能性があると報告されています。 腹臥位では立位に比べて下肢の動きが制限されますが、この姿勢で行われる運動中の過剰な腰椎の動きの結果として骨盤前傾が形成されることを見逃してはなりません。

したがって、この研究の目的は、腹臥位での自発的な腹部収縮により腰骨盤の安定性を提供することにより、肩甲骨スタビライザーを使用したオープン運動連鎖強化運動中の肩甲胸郭筋の活性化を調査することでした。