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結腸直腸がん肝転移患者を対象としたトリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用によるT3011の臨床研究

2024年2月27日 更新者:Funan Liu、China Medical University, China

結腸直腸がん肝転移患者におけるトリパリマブおよびレゴラフェニブと併用したヘルペスウイルスT3011注射の安全性と有効性を評価する臨床研究

これは、結腸直腸がんによる肝転移のある患者を対象とした、T3011とトラプリズマブおよびレゴラフェニブの併用の第I相非盲検臨床研究です。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、結腸直腸がんの肝転移患者を対象とした前向き非盲検の医師主導臨床研究であり、結腸直腸がんの肝転移患者におけるT3011ヘルペスウイルス注射単独またはトリパリマブおよびレゴラフェニブとの併用の安全性と有効性を評価することを目的としています。結腸直腸がん。 本研究では、T3011 の導入期間と併用療法期間を設計し、導入期間において 3+3 用量漸増設計を実施した。

研究の種類

介入

入学 (推定)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Shuhui Song, bachelor
  • 電話番号:024 15004240769
  • メール:593900927@qq.com

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. インフォームド・コンセント・フォーム(ICF)に署名した時点で18歳以上の男性または女性。
  2. 肝転移を伴う結腸直腸癌の病理組織学的または細胞学的確定診断を受けた患者で、過去に少なくとも二次標準治療を受けて失敗したことがある患者、または標準治療には不適当であると研究者によって評価された患者。
  3. -これまでに放射線療法で治療されていない、測定可能な病変(RECIST v1.1で定義)を少なくとも1つ有する患者(放射線療法後に病変の明確な進行が生じた場合を除く)。
  4. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) スコア 0 または 1;
  5. 予想生存期間 ≥ 12 週間。
  6. 妊娠の可能性のある女性被験者の場合、治験薬の初回投与前の7日以内の血清妊娠検査が陰性である。 ICF署名後少なくとも6ヶ月間、治験薬の最後の投与まで、医学的に認められた効果的な避妊法の使用を受け入れる。
  7. 妊娠の可能性のある男性被験者は、ICFに署名した日から最後の投与後少なくとも6か月が経過した日まで、医学的に認められた効果的な避妊法を使用することに同意します。さらに、男性被験者は、この期間中は精子を提供しないことに同意する必要があります。
  8. 書面による ICF を理解し、自発的に署名し、すべての治験要件に従う意欲があります。

除外基準:

  1. 治験薬(その成分を含む)または他の同様の製品に対してアレルギーのある患者;
  2. 腫瘍溶解性ウイルス療法、インターロイキン-12(IL-12)と抗PD-1/PD-L1の併用療法を受けている患者。
  3. 以前の治療の副作用から回復していない患者(治療関連毒性がグレード2以下、脱毛症、倦怠感、または治験責任医師が判断したその他の耐えられる事象を除く)。
  4. 治験薬投与前3ヶ月以内に進行した脳転移を有する患者(3ヶ月以内に安定化した脳転移も含まれる場合がある)。
  5. -治験薬投与前5年以内の他の悪性腫瘍の病歴(治癒した基底細胞皮膚癌、上皮内子宮頸癌、甲状腺乳頭癌などを除く)。
  6. -治験薬投与前の4週間または5半減期(いずれか短い方)以内に抗悪性腫瘍薬(化学療法、生物学的製剤、薬草製剤などを含むがこれらに限定されない)の投与を受けた患者。
  7. 重度の肝機能障害(チャイルドピュークラスC)、または重度の黄疸、肝性脳症、難治性胸水、または肝腎症候群。凝固: 国際正規化比 (INR) またはプロトロンビン時間 (PT) > 1.5 x 正常値の上限 (ULN)。活性化部分トロンボプラスチン時間 (aPTT) > 1.5 x ULN;活動性肝炎との現在の併存疾患:持続性または活動性B型肝炎(すなわち、 HBs抗原陽性またはB型肝炎ウイルス(HBV)DNA≧検出上限)、C型肝炎(HCV RNA≧検出上限)]またはその他の肝炎。血液学: 白血球数 (WBC) < 3.0 x 10^9/L;血小板 < 75 x 10^9/L;ヘモグロビン < 80g/L;腎機能: 血清クレアチニン > 1.5 ULN またはクレアチニン クリアランス < 60 mL/min (Cockcroft-Gault 式計算)
  8. 治療を必要とする重篤または制御不能な心疾患、ニューヨーク心臓協会(NYHA)によりグレード3または4に分類されたうっ血性心不全、薬でコントロールできない不安定狭心症、登録前6か月以内の心筋梗塞の病歴、薬を必要とする重篤な不整脈(心房細動または発作性上室頻拍を除く)。 -ランダム化前6か月以内の動脈血栓塞栓イベント、NCI CTCAE 5.0で定義されるグレード3以上の静脈血栓塞栓イベント、脳血管障害、高血圧クリーゼ、または高血圧性脳症の病歴; -生命を脅かす可能性がある、または6か月以内に手術が必要な可能性がある大動脈瘤、大動脈縮窄症動脈瘤などの現在の主要な血管疾患。
  9. 免疫関連肺炎またはグレード3以上の他の免疫関連副作用を伴う以前の免疫療法(PD-1/PD-L1を含むがこれらに限定されない);免疫抑制剤による全身治療を必要とする現在活動性の免疫疾患(介入を必要としない白斑などの自己免疫疾患、またはホルモン補充療法のみを必要とする甲状腺機能低下症を除く)、または免疫抑制剤による全身治療を必要とする免疫疾患(全身性エリテマトーデスなど)。再発する可能性が高い。現在全身免疫抑制療法を必要とする他の疾患を患っている患者。
  10. HIV 陽性。現在、口腔顔面ヘルペスの発症の最中にある患者。 -臨床的に重大な感染症、または投与前4週間以内に静脈内抗生物質で治療された感染症。
  11. 嚥下不能、吸収不良症候群、または制御不能な吐き気、嘔吐、下痢、または薬剤の投与と吸収を著しく妨げる他の胃腸疾患。
  12. -局所適用を除き、研究期間中抗単純ヘルペスウイルス薬(アシクロビル、バラシクロビル、ペンシクロビル、ファムシクロビル、ガンシクロビル、ホスカルネット、シドフォビルなどを含むがこれらに限定されない)を必要とする患者。
  13. -治験薬投与前の12か月以内の発作歴;
  14. ICFに署名する前1年以内に薬物使用歴または薬物乱用(アルコールを含む)歴のある患者。
  15. 妊娠中または授乳中の女性。
  16. その他調査員が判断した理由。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:T3011肝動脈注入、レゴラフェニブ、トリパリマブとの併用療法
研究は、3+3 の用量漸増設計で、T3011 3×10^8 プラーク形成単位(PFU)/時間 (HAI) と T3011 1×10^9 PFU/時間 (HAI) の 2 つの用量グループに分割されました。 導入期間終了後、併用療法期間(T3011肝動注、レゴラフェニブ、トリパリマブとの併用)に移行し、導入期間の安全性観察結果に応じてT3011の投与量を決定、トリパリマブの用量は静脈内投与で80mg、レゴラフェニブは1日1回経口投与で80mgでした。
研究は、3+3 の用量漸増デザインで、T3011 3×10^8 PFU/回 (HAI) と T3011 1×10^9 PFU/回 (HAI) の 2 つの用量グループに分割されました。 導入期間終了後、併用療法期間(T3011肝動注、レゴラフェニブ、トリパリマブとの併用)に移行し、導入期間の安全性観察結果に応じてT3011の投与量を決定、トリパリマブの用量は静脈内投与で80mg、レゴラフェニブは1日1回経口投与で80mgでした。
併用療法期間: トリパリマブ、80mg 静脈内投与、D2 および D16、1 サイクルあたり 4 週間
併用療法期間:レゴラフェニブ、80mgを1日1回経口投与、D1~D21、1サイクルあたり4週間

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療緊急有害事象(TEAE)
時間枠:治験終了訪問(つまり、治療終了または早期終了訪問)後 30 日までの完全な記録
治療前に治療を受けていなかったために治療中に出現する、または治療前の状態と比較して悪化する有害事象。
治験終了訪問(つまり、治療終了または早期終了訪問)後 30 日までの完全な記録

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的応答率 (ORR)
時間枠:導入期間終了後、つまり4週目に画像検査を実施し、その後の併用治療期間中は8週間ごとに腫瘍評価を実施し、最長100か月評価した。
研究者によって評価された客観的奏効率(ORR)
導入期間終了後、つまり4週目に画像検査を実施し、その後の併用治療期間中は8週間ごとに腫瘍評価を実施し、最長100か月評価した。
全生存期間 (OS)
時間枠:同意撤回、死亡、研究中止、または追跡調査の中止まで 3 か月ごと、最長 100 か月まで評価
治療開始から何らかの原因で死亡するまでの時間
同意撤回、死亡、研究中止、または追跡調査の中止まで 3 か月ごと、最長 100 か月まで評価
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:病気の進行、同意の撤回、死亡または研究終了まで8週間ごと、最長100ヶ月まで評価
治療開始から何らかの原因で病気が進行するか死亡するまでの時間
病気の進行、同意の撤回、死亡または研究終了まで8週間ごと、最長100ヶ月まで評価

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Zhenning Wang, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy
  • 主任研究者:Funan Liu, MD、The First Affiliated Hospital of China Medical Univeristy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2024年4月2日

一次修了 (推定)

2025年11月30日

研究の完了 (推定)

2025年11月30日

試験登録日

最初に提出

2024年2月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2024年2月27日

最初の投稿 (実際)

2024年2月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2024年2月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年2月27日

最終確認日

2024年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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