4AP による手根管リリース (CTR) の遅延 (CTS)

手根管症候群は、米国人口の 3 ～ 10% に影響を与えています。 この障害に関連する症状には、手の橈骨 3 本の指のしびれやうずきなどがあります。 これらの症状は不眠を引き起こすことがよくあります。 それらは仕事に関連した活動に起因すると考えられています。 手根管症候群の診断は臨床的に行われます。 手根管症候群の場合には、いくつかの確認検査が存在します。 米国では、手根管症候群の診断のゴールドスタンダードは電気診断による評価です。 それにもかかわらず、最近の文献では、手根管症候群を適切かつ特異的に診断するには、手根管の正中神経の超音波評価や臨床診断基準を含む他の診断方法で十分であることが示唆されています。

手根管症候群にはいくつかの治療法があります。 治療は非手術的矯正装置や体位移動にまで及びます。 介入治療に移りますが、手根管症候群の治療に使用されている注射がいくつかあります。 手根管症候群は、手根管における正中神経を外科的に解放することによって最も確実かつ完全に治療されます。 外科的解放自体は、正式な正中神経探査からミニオープンリリース、さらには内視鏡的解放まで、さまざまな技術の下で行われてきました。 手根管解放後の症状の解消は、他の治療法と比較できるゴールドスタンダードとみなされてきました。

圧迫神経障害患者の登録がいくつか作成されています。 これらのレジストリは、標準化された検証済みの質問票による非侵襲的評価を使用して、症状の進行と治療の解決を測定できることを明らかにしています。 この症状の診断と治療に関する私たちの歴史と豊富な経験を考慮すると、当然のことながら、手根管解放手術を遅らせたり、その必要性をなくしたりする可能性のある非手術的薬物療法はあるのか、と尋ねます。 確かに、ゴールドスタンダードとしての外科的減圧術と比較することは望ましいことです。

圧迫神経障害の治療における 4-アミノピリジン (4AP) の役割を評価するには、さらなる研究が必要です。 この治験治療は、4AP が手根管症候群患者の症状と電気診断パラメーターを改善するという仮説を検証するために使用されます。