4AP for å forsinke karpaltunnelfrigjøring (CTR) (CTS)

Karpaltunnelsyndrom rammer et sted mellom 3 og 10 % av USAs befolkning. Symptomer forbundet med denne lidelsen inkluderer nummenhet og prikking i de radiale tre sifrene i hånden. Disse symptomene forårsaker ofte søvnløshet. De har blitt tilskrevet arbeidsrelaterte aktiviteter. Diagnosen karpaltunnelsyndrom stilles klinisk. Det finnes flere bekreftende tester i forbindelse med karpaltunnelsyndrom. I USA er gullstandarddiagnostikken for karpaltunnelsyndrom elektrodiagnostisk evaluering. Til tross for dette antyder nyere litteratur at andre diagnostiske metoder, inkludert ultralydevaluering av medianusnerven ved karpaltunnelen, så vel som kliniske diagnostiske kriterier er tilstrekkelig for å adekvat og spesifikt diagnostisere karpaltunnelsyndrom.

Det finnes flere behandlinger for karpaltunnelsyndrom. Behandlingen spenner fra ikke-operative seler eller posisjonelle bevegelser. For å gå videre til intervensjonsbehandlinger er det flere injeksjoner som har blitt brukt til å behandle karpaltunnelsyndrom. Karpaltunnelsyndrom behandles mest definitivt og fullstendig ved kirurgisk frigjøring av medianusnerven ved karpaltunnelen. Kirurgiske frigjøringer i seg selv har blitt utført under en rekke teknikker fra formell median nerveutforskning til mini-åpen frigjøring samt endoskopisk frigjøring. Løsning av symptomer etter frigjøring av karpaltunnel har blitt sett på som gullstandarden som andre behandlinger kan sammenlignes med.

Det er utarbeidet flere registre over pasienter med kompresjonsnevropati. Disse registrene avslører at ikke-invasiv vurdering med standardiserte validerte spørreskjemaer kan brukes til å måle progresjon av symptomologi og behandlingsoppløsning. Gitt vår historie og vell av erfaring med diagnostisering og behandling av denne tilstanden, spør vi naturligvis om det finnes ikke-operative farmakologiske behandlinger som kan forsinke eller fjerne behovet for karpaltunnelfrigjøringskirurgi. Absolutt, sammenligningen med kirurgisk dekompresjon som gullstandarden er ønskelig.

Mer forskning er nødvendig for å evaluere rollen til 4-aminopyridin (4AP) i behandlingen av kompresjonsnevropati. Undersøkelsesbehandlingen vil bli brukt til å teste hypotesen om at 4AP forbedrer symptomer og elektrodiagnostiske parametere hos pasienter med karpaltunnelsyndrom.