4AP för att fördröja karpaltunnelfrisättning (CTR) (CTR)

Karpaltunnelsyndrom drabbar någonstans mellan 3 och 10 % av USA:s befolkning. Symtom associerade med denna störning inkluderar domningar och stickningar i de radiella tre siffrorna i handen. Dessa symtom orsakar ofta sömnlöshet. De har tillskrivits arbetsrelaterade aktiviteter. Diagnosen karpaltunnelsyndrom ställs kliniskt. Det finns flera bekräftande tester i samband med karpaltunnelsyndrom. I USA är den gyllene standarden för diagnostik för karpaltunnelsyndrom elektrodiagnostisk utvärdering. Trots detta tyder ny litteratur på att andra diagnostiska metoder inklusive ultraljudsutvärdering av medianusnerven vid karpaltunneln såväl som kliniska diagnostiska kriterier är tillräckliga för att adekvat och specifikt diagnostisera karpaltunnelsyndrom.

Det finns flera behandlingar för karpaltunnelsyndrom. Behandlingen sträcker sig från icke-operativa hängslen eller positionsrörelser. För att gå vidare till interventionsbehandlingar finns det flera injektioner som har använts för att behandla karpaltunnelsyndrom. Karpaltunnelsyndrom behandlas mest definitivt och fullständigt genom kirurgisk frisättning av medianusnerven vid karpaltunneln. Kirurgiska frisättningar i sig har utförts under en mängd olika tekniker från formell medianus-nervutforskning till miniöppen frisättning samt endoskopisk frisättning. Symtomupplösning efter frisättning av karpaltunnel har ansetts vara den guldstandard som andra behandlingar kan jämföras med.

Flera register över patienter med kompressionsneuropati har sammanställts. Dessa register avslöjar att icke-invasiv bedömning med standardiserade validerade frågeformulär kan användas för att mäta symtomförloppet och behandlingens upplösning. Med tanke på vår historia och rikedom av erfarenhet av diagnos och behandling av detta tillstånd, frågar vi naturligtvis om det finns icke-operativa farmakologiska behandlingar som kan försena eller ta bort behovet av operation för frisättning av karpaltunnel. Visst är jämförelsen med kirurgisk dekompression som guldstandard önskvärd.

Mer forskning behövs för att utvärdera rollen av 4-aminopyridin (4AP) i behandlingen av kompressionsneuropati. Undersökningsbehandlingen kommer att användas för att testa hypotesen att 4AP förbättrar symtom och elektrodiagnostiska parametrar hos patienter med karpaltunnelsyndrom.