4AP for at forsinke karpaltunnelfrigivelse (CTR) (CTS)

Karpaltunnelsyndrom rammer et sted mellem 3 og 10% af USA's befolkning. Symptomer forbundet med denne lidelse omfatter følelsesløshed og prikken i håndens radiale tre cifre. Disse symptomer forårsager ofte søvnløshed. De er blevet tilskrevet arbejdsrelaterede aktiviteter. Diagnosen karpaltunnelsyndrom stilles klinisk. Der findes adskillige bekræftende tests i forbindelse med karpaltunnelsyndrom. I USA er den gyldne standarddiagnostik for karpaltunnelsyndrom elektrodiagnostisk evaluering. Til trods herfor tyder nyere litteratur på, at andre diagnostiske metoder, herunder ultralydsevaluering af medianusnerven ved karpaltunnelen samt kliniske diagnostiske kriterier, er tilstrækkelige til tilstrækkeligt og specifikt at diagnosticere karpaltunnelsyndrom.

Der findes flere behandlinger for karpaltunnelsyndrom. Behandlingen spænder fra ikke-operative seler eller positionelle bevægelser. Går vi videre til interventionsbehandlinger, er der flere injektioner, der er blevet brugt til at behandle karpaltunnelsyndrom. Karpaltunnelsyndrom behandles mest definitivt og fuldstændigt ved kirurgisk frigivelse af medianusnerven ved karpaltunnelen. Kirurgiske frigivelser er i sig selv blevet udført under en række forskellige teknikker fra formel mediannerveudforskning til mini-åben frigivelse samt endoskopisk frigivelse. Løsning af symptomer efter karpaltunnelfrigivelse er blevet betragtet som den guldstandard, som andre behandlinger kan sammenlignes med.

Der er udarbejdet flere registre over patienter med kompressionsneuropati. Disse registre afslører, at ikke-invasiv vurdering med standardiserede validerede spørgeskemaer kan bruges til at måle progressionen af ​​symptomologi og løsningen af ​​behandlingen. I betragtning af vores historie og rigdom af erfaring i diagnosticering og behandling af denne tilstand, spørger vi naturligvis, om der er ikke-operative farmakologiske behandlinger, der kan forsinke eller fjerne behovet for karpaltunnelfrigørelseskirurgi. Det er klart, at sammenligningen med kirurgisk dekompression som guldstandarden er ønskelig.

Mere forskning er nødvendig for at evaluere rollen af ​​4-aminopyridin (4AP) i behandlingen af ​​kompressionsneuropati. Undersøgelsesbehandlingen vil blive brugt til at teste hypotesen om, at 4AP forbedrer symptomer og elektrodiagnostiske parametre hos patienter med karpaltunnelsyndrom.