透析患者における姿勢異常の有病率

過去 10 年間の転倒率とそれに伴う医療費の世界的な上昇を考慮すると、転倒の発生を軽減し、転倒による悪影響を軽減するには、転倒のリスクに寄与する要因を特定することが重要です。

転倒の可能性を高める重要な要因の 1 つは、バランス障害の存在です。 頭の前方姿勢 (FHP) は、静的バランスに悪影響を与える可能性があります。 FHPは、下部頚椎の前屈と上部頚椎の後方への屈曲を特徴とします。 FHPの有病率は年齢が上がるにつれて上昇し、転倒リスクの増加、安定性限界の変化、頸椎の筋骨格構造の変化と関連しています。 FHP は呼吸に関与する筋肉を弱めるため、呼吸機能に大きな影響を与える可能性があります。

重心の位置が変化すると、体のバランスの制御に悪影響を及ぼす可能性があります。 バランスは、胸椎の過剰な湾曲を指す胸部過後弯症によっても影響を受けることがあります。 腰椎および股関節領域の代償が不十分な場合、過後弯により身体の重心が前方に移動し、歩行障害やバランスの乱れを引き起こす可能性があります。

胸部過後弯症や腰椎前弯アーチの喪失などの姿勢の変化は、姿勢の不安定性を増大させ、地域に住む高齢者の転倒の可能性を高める一因となっているようです。 高度後弯症は、転倒リスクの上昇を示す指標として機能する可能性があります。 国際的には、胸部過後弯症の有病率が高く、高齢者の平衡感覚、歩行、心肺機能検査におけるパフォーマンスの低下と関連していることが研究で示されています。

高齢者や女性における高度後弯症や FHP の発生、それに続く転倒の増加は、身体活動の減少、骨密度の低下、筋力の低下、体全体の筋力の低下などの要因に起因すると考えられています。 透析患者にこれらの症状が存在することを考慮すると、これらの患者は後弯症や FHP のリスクも高く、その結果、転倒のリスクに直面する可能性があります。

血液透析 (HD) および腹膜透析 (PD) を受けている患者の姿勢異常を研究することで、慢性腎臓病患者の予防および安全促進戦略を特定することが可能になります。 したがって、この研究の目的は、2 つの透析療法を受けている慢性腎臓病患者における前頭前弯症と過後弯症の有病率、およびそれらの有害な転帰を特定することです。