Prevalens av posturale abnormiteter hos dialysepasienter

Gitt den globale økningen i fallrater og tilhørende medisinske kostnader det siste tiåret, er det avgjørende å identifisere faktorer som bidrar til fallrisiko for å dempe forekomsten av fall og redusere deres negative konsekvenser.

En vesentlig faktor som øker sannsynligheten for fall er tilstedeværelsen av en balanseforstyrrelse. Forward head posture (FHP) kan påvirke ens statiske balanse negativt. FHP karakterisert ved at den nedre cervical ryggraden bøyes fremover og den øvre cervical ryggraden bøyes bakover. Prevalensen av FHP øker etter hvert som man blir eldre og har vært assosiert med økt risiko for fall, endrede stabilitetsgrenser og endringer i muskel- og skjelettstrukturene i cervikal ryggraden. FHP kan påvirke åndedrettsfunksjonen betydelig ved å svekke musklene som er involvert i pusten.

Endringer i plasseringen av tyngdepunktet kan ha en skadelig innvirkning på kontrollen av kroppens balanse. Balansen kan også påvirkes av thoracal hyperkyphosis, som refererer til en overdreven krumning av thorax ryggraden. Når kompensasjonen i korsryggen og hofteregionen er utilstrekkelig, kan hyperkyphose flytte kroppens massesenter fremover, noe som kan føre til gangforstyrrelser og forstyrret balanse.

Endringer i holdning, som thorax hyperkyphose og tap av lumbal lordosebue, ser ut til å bidra til økt postural ustabilitet og føre til større sannsynlighet for fall blant eldre voksne som bor i samfunnet. Hyperkyphose kan fungere som en indikator på økt risiko for fall. Internasjonalt har thorax hyperkyphose en høy utbredelse, og studier har vist at det er assosiert med nedsatt ytelse i balanse, gange og kardiopulmonale funksjonstester blant eldre voksne.

Sannsynligheten for hyperkyphose og FHP, etterfulgt av økt fall hos eldre individer og kvinner, tilskrives faktorer som redusert fysisk aktivitet, lavere bentetthet, svakere muskler og redusert total kroppsstyrke. Tatt i betraktning tilstedeværelsen av disse tilstandene hos dialysepasienter, er det sannsynlig at disse pasientene også har økt risiko for kyfose og FHP, og følgelig står de overfor risikoen for fall.

Studiet av posturale abnormiteter hos pasienter som gjennomgår hemodialyse (HD) og peritonealdialyse (PD) gjør det mulig å identifisere forebyggings- og sikkerhetsfremmende strategier for personer med kronisk nyresykdom. Derfor er målene med denne studien å identifisere forekomsten av fremre hode og hyperkyphose, så vel som deres uheldige utfall hos personer med kronisk nyresykdom som gjennomgår to dialysemodaliteter.