アルツハイマー病の早期検出のための空間ナビゲーション。 (ALLO-task)

アルツハイマー病 (AD) は認知症の最も一般的な形態であり、全症例の 60 ～ 70 % に寄与している可能性があります。 これは、初期のエピソード記憶障害に続いて、実践、視覚処理、空間ナビゲーションなどの他の認知機能の進行性の低下を伴う、進行性の認知機能低下のスペクトルとして表すことができます。 AD の早期かつ正確な診断は、疾患修飾療法においてますます重要になります。 AD の早期検出には、さまざまな種類の体液および神経画像バイオマーカーが利用できます。 しかし、過剰診断のリスク、コストの増加、評価方法の侵襲性などの理由から、臨床現場でのこれらのバイオマーカーの日常的な使用の実施は差し控えられています。 したがって、AD の早期診断には、アミロイドやタウの病態を超えた新しいバイオマーカーが必要です。

神経心理学的な紙と鉛筆のテストは、AD を検出し、さまざまな臨床段階を区別できます。 伝統的に、初期のエピソード記憶障害は、初期の AD の最も特異的な認知バイオマーカーと考えられてきました。 しかし、海馬や嗅内皮質（EC）を含む内側側頭葉構造は空間ナビゲーションに関与しており、アルツハイマー病の初期段階で変性するため、空間ナビゲーションは疾患の初期の認知バイオマーカーともみなされる可能性があります。 それにもかかわらず、現在の紙と鉛筆のテストには生態学的妥当性が欠けているため、空間ナビゲーションの測定にはさらなる改善が必要です。 したがって、より現実世界と一致した、より革新的な空間ナビゲーション評価方法に進化し、没入型仮想現実 (iVR) でテスト環境をセットアップする必要があります。 Andrea Castegnaro 博士 (ロンドン大学ユニバーシティ カレッジの空間と記憶研究室) は、自己中心的および他中心的空間能力を測定する iVR タスクである、同心空間更新タスク (ALLO タスク) を開発しました。

したがって、この研究の主な目的は、ALLO iVR タスクによって測定される他心的および自己中心的な空間ナビゲーションが、アルツハイマー病の早期発見のための認知バイオマーカーとみなせるかどうかを評価することです。 さらに、研究者らは両方の空間ナビゲーション戦略の神経相関についても報告したいと考えています。

大規模な認知障害クリニックを持つゲント大学病院の神経科を通じて、軽度認知障害と軽度アルツハイマー型認知症の患者を募集する予定だ。 参加者は、神経心理学的検査、磁気共鳴画像法、18F-フルオロデオキシグルコースPET、腰椎穿刺などの標準的な臨床評価を受けることになる。 さらに、参加者はタウ PET イメージング、アミロイド PET イメージングを受け、ALLO iVR タスクを完了することも求められます。 健康な対照者も募集され、アミロイドPETと腰椎穿刺を除いて同じ検査を受ける必要がある。