Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Nawigacja przestrzenna do wczesnego wykrywania choroby Alzheimera. (ALLO-task)

22 kwietnia 2024 zaktualizowane przez: Prof. Dr. Paul Boon, University Hospital, Ghent

Wciągające zadanie nawigacji przestrzennej w wirtualnej rzeczywistości jako potencjalny biomarker wczesnego wykrywania choroby Alzheimera.

Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą postacią demencji i może odpowiadać za 60–70% wszystkich przypadków. Wczesna i dokładna diagnoza AD będzie coraz ważniejsza w przypadku terapii modyfikujących przebieg choroby. Do wczesnego wykrywania AD dostępne są różne rodzaje biomarkerów płynowych i neuroobrazowych. Jednakże wdrożenie rutynowego stosowania tych biomarkerów w warunkach klinicznych jest wstrzymywane ze względu na ryzyko nadmiernej diagnozy, zwiększonych kosztów i inwazyjności metody oceny. Dlatego potrzebne są nowe biomarkery, wykraczające poza patologie amyloidu i tau, do wczesnego diagnozowania AD. Neuropsychologiczne testy papierowe i ołówkowe mogą wykryć AD i rozróżnić różne stadia kliniczne. Ponieważ struktury przyśrodkowego płata skroniowego, w tym hipokamp i kora śródwęchowa (EC), biorą udział w nawigacji przestrzennej i ulegają degeneracji w najwcześniejszych stadiach choroby Alzheimera, nawigację przestrzenną można uznać za wczesny biomarker poznawczy choroby. Niemniej jednak pomiar nawigacji przestrzennej wymaga dalszego udoskonalenia, ponieważ obecne testy papierowe i ołówkowe nie mają ważności ekologicznej. Dlatego środowisko testowe powinno być ustawione w immersyjnej rzeczywistości wirtualnej (iVR). Dr Andrea Castegnaro (Laboratorium Przestrzeni i Pamięci Uniwersytetu College w Londynie) opracowała zadanie allocentrycznej aktualizacji przestrzennej (zadanie ALLO), które jest zadaniem iVR mierzącym egocentryczne i allocentryczne zdolności przestrzenne.

Dlatego też głównym celem tego badania jest ocena, czy allocentryczna i egocentryczna nawigacja przestrzenna, mierzona za pomocą zadania ALLO iVR, może być uznana za biomarker poznawczy umożliwiający wczesne wykrywanie choroby Alzheimera. Ponadto badacze chcą uzyskać raport na temat neuronalnych korelatów obu strategii nawigacji przestrzennej.

Za pośrednictwem Oddziału Neurologii Szpitala Uniwersyteckiego w Gandawie, w którym znajduje się duża klinika zaburzeń poznawczych, rekrutowani będą pacjenci z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi i łagodną demencją w chorobie Alzheimera. Uczestnicy zostaną poddani standardowej ocenie klinicznej, obejmującej badanie neuropsychologiczne, rezonans magnetyczny, badanie PET z 18F-fluorodeoksyglukozą i nakłucie lędźwiowe. Ponadto uczestnicy zostaną również poproszeni o poddanie się obrazowaniu PET Tau, obrazowanie PET amyloidu oraz wykonanie zadania ALLO iVR. Zostaną zatrudnione również zdrowe osoby z grupy kontrolnej, które będą musiały przejść te same badania, z wyjątkiem badania PET amyloidu i nakłucia lędźwiowego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Choroba Alzheimera (AD) jest najczęstszą postacią demencji i może odpowiadać za 60–70% wszystkich przypadków. Można go przedstawić jako spektrum postępującego pogorszenia funkcji poznawczych, z wczesnym upośledzeniem pamięci epizodycznej, po którym następuje postępujące pogorszenie innych funkcji poznawczych, takich jak praksja, przetwarzanie wzrokowe i nawigacja przestrzenna. Wczesna i dokładna diagnoza AD będzie coraz ważniejsza w przypadku terapii modyfikujących przebieg choroby. Do wczesnego wykrywania AD dostępne są różne rodzaje biomarkerów płynowych i neuroobrazowych. Jednakże wdrożenie rutynowego stosowania tych biomarkerów w warunkach klinicznych jest wstrzymywane ze względu na ryzyko nadmiernej diagnozy, zwiększonych kosztów i inwazyjności metody oceny. Dlatego potrzebne są nowe biomarkery, wykraczające poza patologie amyloidu i tau, do wczesnego diagnozowania AD.

Neuropsychologiczne testy papierowe i ołówkowe mogą wykryć AD i rozróżnić różne stadia kliniczne. Tradycyjnie wczesne zaburzenia pamięci epizodycznej uważano za najbardziej specyficzny biomarker poznawczy wczesnej choroby Alzheimera. Ponieważ jednak struktury przyśrodkowego płata skroniowego, w tym hipokamp i kora śródwęchowa (EC), biorą udział w nawigacji przestrzennej i ulegają degeneracji w najwcześniejszych stadiach choroby Alzheimera, nawigację przestrzenną można również uznać za wczesny biomarker poznawczy choroby. Niemniej jednak pomiar nawigacji przestrzennej wymaga dalszego udoskonalenia, ponieważ obecne testy papierowe i ołówkowe nie mają ważności ekologicznej. Dlatego powinniśmy ewoluować w kierunku bardziej innowacyjnego sposobu oceny nawigacji przestrzennej, bardziej odpowiadającego światu rzeczywistemu i stworzyć środowisko testowe w immersyjnej wirtualnej rzeczywistości (iVR). Dr Andrea Castegnaro (Laboratorium Przestrzeni i Pamięci Uniwersytetu College w Londynie) opracowała zadanie allocentrycznej aktualizacji przestrzennej (zadanie ALLO), które jest zadaniem iVR mierzącym egocentryczne i allocentryczne zdolności przestrzenne.

Dlatego też głównym celem tego badania jest ocena, czy allocentryczna i egocentryczna nawigacja przestrzenna, mierzona za pomocą zadania ALLO iVR, może być uznana za biomarker poznawczy umożliwiający wczesne wykrywanie choroby Alzheimera. Ponadto badacze chcą uzyskać raport na temat neuronalnych korelatów obu strategii nawigacji przestrzennej.

Za pośrednictwem Oddziału Neurologii Szpitala Uniwersyteckiego w Gandawie, w którym znajduje się duża klinika zaburzeń poznawczych, rekrutowani będą pacjenci z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi i łagodną demencją w chorobie Alzheimera. Uczestnicy zostaną poddani standardowej ocenie klinicznej, obejmującej badanie neuropsychologiczne, rezonans magnetyczny, badanie PET z 18F-fluorodeoksyglukozą i nakłucie lędźwiowe. Ponadto uczestnicy zostaną również poproszeni o poddanie się obrazowaniu PET Tau, obrazowanie PET amyloidu oraz wykonanie zadania ALLO iVR. Zostaną zatrudnione również zdrowe osoby z grupy kontrolnej, które będą musiały przejść te same badania, z wyjątkiem badania PET amyloidu i nakłucia lędźwiowego.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

160

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

    • East-Flanders
      • Ghent, East-Flanders, Belgia, 9000

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych (MCI) spowodowanymi chorobą Alzheimera (AD)
  • Pacjenci z łagodną demencją związaną z chorobą Alzheimera
  • Pacjenci z MCI bez formalnej diagnozy demencji
  • Zdrowe kontrole

Kryteria wyłączenia:

  • Cukrzyca (tylko dla zdrowej grupy kontrolnej)
  • Padaczka
  • Obecność objawów skrajnej depresji (>11 w skali depresji geriatrycznej lub >20 w skali depresji Becka)
  • Obecność skrajnego lęku (>22 według Inwentarza Lęku Becka)
  • Główna choroba psychiatryczna dotycząca schorzeń medycznych
  • Nadmiar alkoholu
  • Umiarkowane do ciężkich zmiany w istocie białej w MRI (>2 Fazekas)
  • Wszelkie objawy upośledzenia ruchowego na tyle poważne, że uniemożliwiają wykonanie zadania iVR.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Diagnostyczny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Zdrowi ochotnicy
Zdrowe osoby kontrolne zostaną poproszone o poddanie się badaniu neuropsychologicznemu, zadaniu ALLO iVR, MRI, FDG-PET i tau-PET.
Inny: Pacjenci
Pacjenci z łagodnymi zaburzeniami funkcji poznawczych i łagodną demencją w chorobie Alzheimera
W ramach diagnostyki przeanalizujemy pacjentów poddawanych badaniu MRI i badaniu neuropsychologicznym. Jeżeli spełnione zostaną kryteria włączenia i wyłączenia, pacjenci zostaną poproszeni o poddanie się dodatkowym badaniom (FDG-PET, nakłucie lędźwiowe, PET tau i amyloidu oraz zadanie ALLO iVR).

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Umiejętności nawigacji przestrzennej
Ramy czasowe: 1 godzina
Zdolności nawigacji przestrzennej (egocentrycznej i allocentrycznej) będą mierzone za pomocą zadania ALLO iVR.
1 godzina

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zanik przyśrodkowego płata skroniowego
Ramy czasowe: 20 minut
MRI
20 minut
Ilość i rozprzestrzenianie się amyloidu w mózgu
Ramy czasowe: 1 godzina
Amyloid PET
1 godzina
Ilość i rozprzestrzenianie się tau w mózgu
Ramy czasowe: 1 godzina
Tau-PET
1 godzina
Zmniejszenie metabolizmu glukozy w mózgu
Ramy czasowe: 1 godzina
FDG-PET
1 godzina
Funkcjonowanie poznawcze
Ramy czasowe: 1,5 godziny
Badanie neuropsychologiczne
1,5 godziny
stosunek amyloiduB1-42/40, całkowite tau i fosforylowane tau
Ramy czasowe: 1 godzina
Nakłucie lędźwiowe
1 godzina

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Paul Boon, PhD, University Hospital, Ghent

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 marca 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 marca 2028

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 października 2028

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 kwietnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2024

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 kwietnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 kwietnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj