急性虚血性脳卒中前方循環遠位血管閉塞に対する機械的血栓除去術

DMVO は、遠位血栓除去サミット グループのコンセンサス ステートメントにより、前大脳動脈、M2 ～ M4 中大脳動脈 (MCA)、後大脳動脈 (PCA)、後下小脳動脈、前下小脳動脈、または上小脳動脈の血栓塞栓性閉塞として定義されています。 。 すべての AIS の 25 ～ 40% は DMVO によるものと推定されています。ただし、遠位血管閉塞は、生活に支障をきたす併存疾患と関連しています。さまざまな病因により、主な塞栓性 (心臓、頸動脈、または大動脈)、血栓性 (アテローム性動脈硬化症、高血圧、または糖尿病、喫煙と高脂血症）、または自然発生的に、または静脈内血栓溶解療法または血管内血栓除去術による治療後に、近位大血管閉塞の合併症として発生する続発性遠位血管閉塞。 これは、血栓の断片化と移動、または影響を受けた血管領域の不完全な再灌流が原因である可能性があります。 血管内血栓除去術は、近位大血管閉塞（PLVO）による急性虚血性脳卒中（AIS）の非常に効果的な治療法として確立されています。 ステント回収装置および吸引カテーテル技術の最近の進歩により、より遠位の血管に到達し、良好な結果が得られることが期待されています。 しかし、今日では、M2 の MT は、ステント レトリバーまたは吸引、あるいはその両方を使用する別の技術で出現していますが、遠位血管閉塞における他の MT の証拠は乏しいです。