Механическая тромбэктомия при остром ишемическом инсульте, окклюзии дистальных сосудов переднего кровообращения

ДМВО определяются в консенсусном заявлении Группы по дистальной тромбэктомии как тромбоэмболическая окклюзия передней мозговой артерии, средней мозговой артерии M2-M4 (MCA), задней мозговой артерии (PCA), задней нижней мозжечковой артерии, передней нижней мозжечковой артерии или верхней мозжечковой артерии. . По оценкам, 25-40% всех АИС обусловлены ДМВО. Хотя окклюзия дистальных сосудов связана с тяжелыми сопутствующими заболеваниями, приводящими к инвалидности. курение и гиперлипидемия) или вторичная окклюзия дистального сосуда, возникающая как осложнение окклюзии проксимального крупного сосуда, спонтанно или после лечения внутривенным тромболизисом или эндоваскулярной тромбэктомией. Это может быть связано с фрагментацией и миграцией тромба или неполной реперфузией пораженного сосудистого пространства. Эндоваскулярная тромбэктомия хорошо зарекомендовала себя как высокоэффективный метод лечения острого ишемического инсульта (ОИС), вызванного проксимальной окклюзией крупных сосудов (ООКС). Недавние достижения в области технологий извлечения стентов и аспирационных катетеров дают более многообещающие результаты, позволяющие достичь более дистальных сосудов с хорошим результатом. Тем не менее, МТ в М2, возникающая с помощью другой техники с использованием стента-ретривера или аспирации, или того и другого, в настоящее время доказательства наличия других МТ при окклюзии дистальных сосудов скудны.