腹腔鏡手術を受けた小児に付き添う保護者の満足度評価 (COELIOCOM)

腹腔鏡手術は、腹腔鏡検査や胸腔鏡検査とも呼ばれ、小児外科での使用が増加しています。 この技術では、小型の器具とカメラを使用して小さな切開を通して処置を実行するため、正確なリアルタイム操作が可能になります。 腹腔鏡検査には、外科的外傷の軽減、回復時間の短縮、傷跡の縮小、感染症や出血などの合併症のリスクの低減など、従来の開腹手術に比べていくつかの利点があります。 これらの利点にもかかわらず、腹腔鏡検査による患者の体験に関する研究、特に患者と医療チーム間のコミュニケーションに関する研究は限られています。 この研究は、コミュニケーションとケアの質に焦点を当て、腹腔鏡手術を受ける子供を持つ親の満足度を評価することを目的としています。 これまでの研究では、患者の満足度はケアの質を測る重要な独立した尺度であり (1)、必ずしも臨床転帰と関連しているわけではないことが示されています。 患者の満足度を高めることで、術後の合併症も軽減し、回復を改善することもできます (2)。

この研究では、標準化され検証された PedsQL の一般的なケア満足度アンケート (3) に基づくカスタム満足度アンケートを使用して、子供の腹腔鏡手術に関するコミュニケーションとケアに対する親の満足度を評価します。 親は手術の翌日に満足度アンケートに回答し、可能であれば子供の意見を考慮しながら、手術後 7 ～ 9 日後にフォローアップの電話インタビューに参加します (4)。

この研究の主な目的は、腹腔鏡手術後の最初のアンケートとその後の電話インタビューの満足度スコア (0 から 100 のスコア) を平均することによって、子供の腹腔鏡手術後のコミュニケーションに対する親の満足度を評価することです。

第 2 の目的として、電話インタビュー中の自由回答形式の質問への回答を定性的に分析し、親の腹腔鏡検査経験の特定の側面について洞察を得る予定です。 ケアの質は、ケアの質に関するアンケートの特定項目のスコアを用いて評価されます。 さらに、この研究では入院期間を分析して、親の満足度との相関関係を調査する予定です。 時間の経過に伴う満足度の変化は、初期満足度スコアとフォローアップ面接中に得られた短期満足度スコアを比較することによって評価されます。 この比較は、特に退院後の期間に関する満足度の変化を特定することを目的としています。 すべてのデータは頻度と平均スコアの記述統計を使用して分析され、ソフトウェア Prism を使用してさらなる分析が行われ、結果の堅牢性と妥当性が保証されます。

この研究の終わりには、小児患者の術後の生活の質を向上させることを目的として、外科治療とコミュニケーションにおける改善点を特定したいと考えています。

参考文献・引用：

1. エイブリー KNL ら。 治療に対する満足度: 外科腫瘍学における独立した結果の尺度。 2006年
2. ウィリアム・O・クーパーとアル。術後合併症のリスクが高い外科医を特定するための、一方的な患者観察の使用。 2017年
3. ヴァルニ JW、セイド M、ローデ CA。 PedsQL™: 小児の生活の質インベントリの測定モデル。 メッドケア 1999。 / ヴァルニ JW、セイド M、クルティン PS. PedsQL™ 4.0: 健康な集団および患者集団における小児生活の質インベントリ バージョン 4.0 の汎用コア スケールの信頼性と有効性。 / ヴァルニ JW、セイド M、ナイト TS、ウザーク K & ザー IS。 PedsQL™ 4.0 Generic Core Scale: 感度、反応性、臨床上の意思決定への影響。 行動医学ジャーナル。
4. ロペス J、オリベイラ A、バプティスタ A、フェレイラ EO。 小児皮膚科手術に対する患者と保護者の満足度に影響を与える要因。 国際皮膚科学会雑誌。 2020年。