インドにおける子供の栄養に対する親の誤解

このランダム化比較試験の目的は、インドにおける子どもの不適切な食事習慣と高率の子どもの栄養不足の一因として、親の誤解と情報のギャップがどのような役割を果たしているかを調査することである。 この研究は、次の 2 つの中心的な仮説によって導かれています。

1. 親は組織的に子どもの栄養状態を過大評価する。親が周囲の子どもを観察することで、自分の子どもがどの程度健康であるかについて期待を抱くと、発育阻害や消耗のレベルが高い地域の親は、自分の子どもが比較的健康であると信じる可能性が高くなる可能性がある。健康でありながら、「理想的な」身長と体重のレベルについて偏った認識を持っています。
2. 親は、子どもの栄養が長期的な健康、教育、労働市場の成果に与える影響を組織的に過小評価している。感染症や慢性疾患の発症率、教育年数、テストのスコア、および子どもの栄養に及ぼす影響を記録した膨大な文献があるが、成人期の収入については、この情報はインド、特に農村部の親の間では一般的に知られていない可能性が高いです。

これらの誤解が真実であることが証明されれば、子どもの栄養状態に最適とはいえない均衡が生じ、家族が栄養不足のサイクルに陥る可能性があります。

主な研究課題は次のとおりです。

1. 母親は、WHOの世界基準や自分の地域の他の子どもと比較して、子どもの栄養状態（年齢に対する身長と体重のパーセンタイル）を体系的に過大評価していますか?
2. 母親たちは、長期的な健康、教育、労働市場の成果による子どもの栄養への利益を過小評価していませんか?
3. このような誤った認識の形成を説明できるメカニズムは何でしょうか? 栄養不良の子どもたちと接する機会が多い母親は、子どもの栄養状態を過大評価する可能性が高いのでしょうか?
4. a) 子供の本当の年齢相応の身長と年齢相応の体重のパーセンタイル、および/または b) 子供の栄養への回帰、子供の食事習慣の改善、政府の栄養サービスの利用、子供の成長の成果についての母親の信念を更新するだろうか?

研究計画には、生後 7 ～ 24 か月の子供の母親 1,500 人を対象とした、2 つの治療群と 1 つの対照群を用いた個人レベルの野外実験が含まれます。

• 治療群 1: WHO の基準に基づいた、健康な子供の参照グループと比較した子供の年齢に対する身長と体重のパーセンタイルについての母親の信念を更新する
• 治療群 2: 治療 1 + 長期的な健康 (慢性疾患や感染症のリスク、死亡率)、教育 (高校のテストの成績、教育年数)、労働市場 (収入) への子どもの栄養不足の影響に関する情報。既存の文献から合成
• コントロールアーム: 現状維持、介入なし

関心のある主な結果は、a) ベースライン調査の終了時に測定される、子供のプロテインサプリメント/食品セットに対する支払意思額 (WTP)、b) 子供の栄養に関する信念、c) 子供の摂食習慣です。 24 時間食事想起モジュールを通じて測定された (食事の頻度、食事の多様性、食事の適切性、タンパク質摂取量)、d) 政府供給の治療食の摂取量、e) 子供の身長、体重、および人体測定の Z スコア、f) 子供の健康アウトカム：病気のエピソード、g) 家庭の食費、h) エンドライン調査中に測定された子供の認知測定。