Misvattingen van ouders over kindervoeding in India

Het doel van deze gerandomiseerde gecontroleerde studie is om de rol te onderzoeken van misvattingen en informatielacunes van ouders bij het bijdragen aan slechte voedingsgewoonten bij kinderen en de hoge mate van ondervoeding bij kinderen in India. Deze studie wordt geleid door twee kernhypothesen:

1. Ouders overschatten systematisch de voedingsstatus van hun kinderen: als ouders verwachtingen vormen over hoe gezond hun kind is door andere kinderen om hen heen te observeren, dan zullen ouders in gebieden met veel groeiachterstand en verspilling waarschijnlijk eerder geloven dat hun eigen kind relatief gezond is. gezond en hebben een vertekend beeld van het ‘ideale’ lengte- en gewichtsniveau.
2. Ouders onderschatten systematisch de opbrengsten van kindervoeding op de resultaten op het gebied van de gezondheid, het onderwijs en de arbeidsmarkt op de lange termijn. Hoewel er een grote literatuur bestaat die de effecten van kindervoeding op de incidentie van infectieuze en chronische ziekten documenteert, zijn jaren van onderwijs, testscores en inkomsten op volwassen leeftijd is deze informatie waarschijnlijk niet algemeen bekend onder ouders in India, vooral niet in plattelandsgebieden.

Deze misvattingen kunnen, als ze waar blijken te zijn, een suboptimaal evenwicht creëren voor de voedingsresultaten van kinderen, waardoor gezinnen in een cyclus van ontoereikende voeding terechtkomen.

De belangrijkste onderzoeksvragen zijn:

1. Overschatten moeders systematisch de voedingsstatus (lengte- en gewicht-naar-leeftijd-percentielen) van hun kinderen, vergeleken met de mondiale WHO-normen en andere kinderen in hun regio?
2. Onderschatten moeders het rendement van kindervoeding op de lange termijn op het gebied van gezondheid, onderwijs en arbeidsmarkt?
3. Welke mechanismen kunnen de vorming van dergelijke misvattingen verklaren? Is het waarschijnlijker dat moeders die blootgesteld zijn aan ondervoede kinderen de voedingsstatus van hun kinderen overschatten?
4. Zou het actualiseren van de opvattingen van moeders over a) de werkelijke lengte-naar-leeftijd- en gewicht-naar-leeftijd-percentielen van hun kinderen, en/of b) de opbrengsten uit kindervoeding, de voedingspraktijken voor kinderen, het gebruik van voedingsdiensten van de overheid en de groeiresultaten van kinderen verbeteren? ?

Het onderzoeksontwerp omvat een veldexperiment op individueel niveau met 1500 moeders van kinderen in de leeftijd van 7 tot 24 maanden, met twee behandelarmen en een controlearm:

• Behandelingsarm 1: Update de opvattingen van moeders over de lengte-naar-leeftijd- en gewicht-naar-leeftijd-percentielen van hun kind in vergelijking met een referentiegroep van gezonde kinderen op basis van WHO-normen
• Behandelingstak 2: Behandeling 1 + informatie over de gevolgen van ondervoeding van kinderen op de gezondheid op de lange termijn (risico op chronische en infectieziekten, sterfte), onderwijs (testscores op de middelbare school, jaren onderwijs) en arbeidsmarktresultaten (inkomsten), samengesteld uit bestaande literatuur
• Controlearm: Status-quo, geen interventie

De belangrijkste interessante uitkomsten zijn: a) de bereidheid om te betalen (WTP) voor een eiwitsupplement/voedselpakket voor het kind, gemeten aan het einde van het basisonderzoek, en b) opvattingen over kindervoeding, c) voedingspraktijken voor kinderen (frequentie van maaltijden, diversiteit van het dieet, toereikendheid van het dieet, eiwitconsumptie) gemeten via een 24-uurs dieetherinneringsmodule, d) consumptie van door de overheid verstrekte therapeutische voeding, e) lengte, gewicht en antropometrische z-scores van het kind, f) kind gezondheidsresultaten: ziekte-episodes, g) voedseluitgaven van huishoudens, en h) metingen van de cognitie van kinderen, gemeten tijdens de eindenquête.