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인도의 아동 영양에 대한 부모의 오해

2024년 10월 15일 업데이트: Jeffrey Broadman Weaver, University of Southern California

인도 아동 영양에 대한 부모의 잘못된 인식: 아동 수유 관행 및 성장에 대한 영향

이 무작위 대조 시험의 목표는 인도의 열악한 어린이 식습관과 높은 어린이 영양 부족 비율에 기여하는 부모의 잘못된 인식과 정보 격차의 역할을 조사하는 것입니다. 대답하려는 주요 연구 질문은 다음과 같습니다.

  1. 어머니들은 세계보건기구(WHO) 표준 및 해당 지역의 다른 어린이들과 비교하여 자녀의 영양 상태(나이 대비 신장 및 체중 백분위수)를 체계적으로 과대평가합니까?
  2. 어머니들은 장기적인 건강, 교육 및 노동 시장 결과에 대한 아동 영양의 수익을 과소평가합니까?
  3. 그러한 오해의 형성을 설명할 수 있는 메커니즘은 무엇입니까? 영양결핍 아동에 더 많이 노출된 어머니는 자녀의 영양 상태를 과대평가할 가능성이 더 높습니까?
  4. a) 자녀의 실제 연령 대비 키 및 연령 대비 체중 백분위수 및/또는 b) 아동 영양에 대한 수익, 아동 수유 관행 개선, 정부 영양 서비스 활용 및 아동 성장 결과에 대한 어머니의 믿음을 업데이트합니까? ?

이 연구는 인도 텔랑가나에서 7~24개월 된 영유아 엄마 1,500명을 대상으로 2개의 정보 처리 부문과 1개의 대조 부문을 대상으로 개인 수준의 무작위 대조 시험을 진행했습니다. 첫 번째 치료법은 자녀의 상대적인 키와 연령별 체중 백분위수에 대한 어머니의 믿음을 업데이트할 것이며, 두 번째 치료법은 어린이의 영양결핍이 장기적인 건강(만성 및 전염병 위험, 사망률, 사망률)에 미치는 영향에 대한 정보를 제공할 것입니다. ), 교육(고등학교 시험 점수, 교육 기간), 노동 시장(소득) 결과입니다.

치료군과 통제군을 비교하여 정보 치료가 아동 수유 관행, 정부 공급 치료 식품 섭취, 인지 측정 및 아동 성장과 관련된 결과를 개선하는지 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

이 무작위 대조 시험의 목표는 인도의 열악한 어린이 식습관과 높은 어린이 영양 부족 비율에 기여하는 부모의 잘못된 인식과 정보 격차의 역할을 조사하는 것입니다. 이 연구는 두 가지 핵심 가설에 따라 진행됩니다.

  1. 부모는 자녀의 영양 상태를 체계적으로 과대평가합니다. 부모가 주변의 다른 어린이를 관찰하여 자녀가 얼마나 건강한지에 대한 기대를 형성한다면, 발육 부진 및 허약 수준이 높은 지역의 부모는 자신의 자녀가 상대적으로 건강하지 않다고 믿을 가능성이 더 높습니다. 건강하고 "이상적인" 키와 체중 수준에 대해 왜곡된 인식을 가지고 있습니다.
  2. 부모들은 장기적인 건강, 교육 및 노동 시장 결과에 대한 아동 영양의 수익을 체계적으로 과소평가합니다. 아동 영양이 감염성 및 만성 질환 발병률, 교육 기간, 시험 점수 및 건강에 미치는 영향을 기록한 대규모 문헌이 있습니다. 이 정보는 인도, 특히 시골 지역의 부모들에게는 상식이 아닐 가능성이 높습니다.

이러한 잘못된 인식이 사실로 입증되면 아동 영양 결과에 대해 최적이 아닌 균형을 만들어 가족을 영양 부족의 악순환에 빠뜨릴 수 있습니다.

주요 연구 질문은 다음과 같습니다.

  1. 어머니들은 세계 WHO 표준 및 해당 지역의 다른 어린이들과 비교하여 자녀의 영양 상태(나이 대비 신장 및 체중 백분위수)를 체계적으로 과대평가합니까?
  2. 어머니들은 장기적인 건강, 교육 및 노동 시장 결과에 대한 아동 영양의 수익을 과소평가합니까?
  3. 그러한 오해의 형성을 설명할 수 있는 메커니즘은 무엇입니까? 영양결핍 아동에 더 많이 노출된 어머니는 자녀의 영양 상태를 과대평가할 가능성이 더 높습니까?
  4. a) 자녀의 실제 연령 대비 키 및 연령 대비 체중 백분위수 및/또는 b) 아동 영양에 대한 수익, 아동 수유 관행 개선, 정부 영양 서비스 활용 및 아동 성장 결과에 대한 어머니의 믿음을 업데이트합니까? ?

연구 설계에는 7개월에서 24개월 사이의 아이를 둔 엄마 1,500명을 대상으로 2개의 치료군과 1개의 대조군을 대상으로 한 개인 수준의 현장 실험이 포함됩니다.

  • 치료 부문 1: WHO 표준을 기반으로 건강한 어린이의 참조 그룹과 비교하여 자녀의 연령별 키 및 연령별 체중 백분위수에 대한 어머니의 믿음을 업데이트합니다.
  • 치료 부문 2: 치료 1 + 아동 영양결핍이 장기적인 건강(만성 및 전염병 위험, 사망률), 교육(고등학교 시험 점수, 교육 기간) 및 노동 시장(소득) 결과에 미치는 영향에 대한 정보, 기존 문헌을 종합한 것
  • 컨트롤 암: 현상 유지, 개입 없음

주요 관심 결과는 다음과 같습니다. a) 기준 조사 종료 시 측정된 아동용 단백질 보충제/식품 묶음에 대한 지불 의지(WTP), b) 아동 영양에 대한 신념, c) 아동 수유 관행 (식사 빈도, 식이 다양성, 식이 적절성, 단백질 소비) 24시간 식이 회상 모듈을 통해 측정됨, d) 정부에서 제공하는 치료 식품 섭취, e) 아동의 키, 체중 및 인체 측정 z-점수, f) 아동 건강 결과: 질병 에피소드, g) 가계 식량 지출, h) 최종 조사 중에 측정된 아동 인지 측정.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1542

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Telangana
      • Hyderabad, Telangana, 인도, 500038
        • Department of Women Development and Child Welfare

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 어린이
  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 7~24개월 사이 표본 아동의 생물학적 어머니

제외 기준:

  • 개인이 연구 절차를 이해하거나 연구 인력과 의사소통하는 것을 방해하는 모든 의료/건강 상태(예: 청각 장애, 말을 할 수 없음, 정신 건강 상태)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료군 1: 상대적 영양 상태
WHO 표준을 기반으로 건강한 아동의 참조 그룹과 비교하여 해당 아동의 실제 연령별 키 및 연령별 체중 백분위수에 대한 정보를 제공합니다.
개입에는 WHO 표준을 기반으로 건강한 아동의 참조 그룹과 비교하여 아동의 연령별 키 및 연령별 체중 백분위수에 대한 정보를 제공하는 것이 포함됩니다.
실험적: 치료 부문 2: 상대적 영양 상태 및 회복
WHO 표준을 기반으로 건강한 아동의 참조 그룹과 비교하여 아동의 실제 연령별 신장 및 연령별 체중 백분위수에 대한 정보를 제공하고 아동 영양결핍이 건강에 미치는 영향(만성 및 전염병 위험)에 대한 정보를 제공합니다. , 사망률), 교육(고등학교 시험 점수, 교육 기간), 노동 시장(소득) 결과를 기존 문헌에서 종합했습니다.
개입에는 WHO 표준을 기반으로 건강한 아동의 참조 그룹과 비교하여 아동의 연령별 키 및 연령별 체중 백분위수에 대한 정보를 제공하는 것이 포함됩니다.
개입에는 아동 영양결핍이 장기적인 건강, 교육 및 노동 시장 결과에 미치는 영향에 대한 정보 제공이 포함됩니다.
간섭 없음: 컨트롤 암
현상 유지, 개입 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
단백질이 풍부한 식품 묶음에 대한 평균 지불 의향
기간: 기준선
설문조사에 참여하는 모든 엄마들은 자녀를 위한 단백질이 풍부한 식품 묶음 또는 무작위로 선택된 상금(금액은 Rs. 100에서 Rs. 2000까지)을 받을 수 있는 추첨에 참여하게 됩니다. 기본 설문조사가 끝나면 25명의 복권 "당첨자"가 무작위로 선택됩니다. 어머니들은 다중 가격 목록 유도 방법을 사용하여 식품 묶음과 여러 가지 잠재적인 상금 중에서 선호하는 사항을 말하도록 요청받게 됩니다. 상금 금액은 각 산모별로 무작위로 1개씩 선정되며, 복권에 당첨될 경우 해당 금액에 대한 선택이 실행됩니다. WTP는 어머니가 현금 받기를 선호하다가 음식 받기를 선호하는 것으로 전환되는 두 현금 금액 간격의 중간점으로 측정됩니다. 가능한 값의 범위는 0부터 2000까지입니다. 평균 지불 의향은 치료 그룹과 대조군의 어머니 사이에서 비교됩니다.
기준선
WHO 표준에 따른 실제 연령별 신장 백분위수와 인지된 신장 백분위수의 차이
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
WHO 기준 인구 대비 아동의 실제 연령별 신장 백분위수와 어머니가 인지한 백분위수 순위 간의 차이입니다. 값의 범위는 0에서 100까지입니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
WHO 표준에 따른 실제 연령별 체중 백분위수와 인지된 체중 백분위수의 차이
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
WHO 기준 인구 대비 아동의 실제 연령별 체중 백분위수와 어머니가 인식하는 백분위수 순위 간의 차이입니다. 값의 범위는 0에서 100까지입니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아동 영양 회복에 대한 지식 점수(2진)
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아동 영양에 대한 수익에 대한 프롬프트의 절반 이상(6개 중 3개)이 올바르게 대답되면 "1"로 코딩된 이진 변수이고, 그렇지 않으면 "0"입니다. 이는 0~6 범위의 지식 점수 척도를 기반으로 구성된 이진 지표로, 점수가 높을수록 더 나은 지식을 나타냅니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
최소 식사 횟수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아이가 연령을 기준으로 지난 24시간 동안 최소 권장 식사 횟수를 섭취한 경우 "1"로 코딩된 이진 변수, 그렇지 않은 경우 "0"
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
최소한의 식단 다양성
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아동이 지난 24시간 동안 지정된 8개 식품군 중 최소 5개 식품군을 섭취한 경우 "1"로 코딩된 이진 변수, 그렇지 않은 경우 "0". 이는 세계보건기구의 "최소 식이 다양성 - 영유아 수유"(MDD-IYCF) 척도를 기반으로 구성된 이진 지표입니다. 점수 범위는 0에서 8까지이며, 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
연령별 신장 z-점수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사 당시 연령별 신장 z-점수
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
연령별 체중 z-점수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사 당시 연령별 체중 z-점수
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
신장 대비 체중 z-점수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사 당시 신장 대비 체중 z-점수
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
발람루탐 소비
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아이가 지난 24시간 동안 발암루탐(정부 제공 치료식품)을 섭취한 경우 "1"로 코딩된 이진변수, 그렇지 않은 경우 "0"
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
CREDI 아동 인지 척도 z-점수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
CREDI(간병인 보고 조기 발달 도구) 약식은 출생부터 3세(0~36개월)까지의 어린이를 위한 유아기 발달(ECD)에 대한 20가지 인구 수준 측정의 검증된 세트입니다. 이 20점 척도(나이 기준)의 응답은 전반적인 발달을 위해 표준 참조 표준화 Z-점수로 변환됩니다. z-점수의 범위는 -6에서 +6까지이며 점수가 높을수록 더 나은 결과를 나타냅니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
연령별 신장 Z 점수의 기준선 대비 변화
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사와 기준 설문조사의 연령별 신장 z-점수 차이
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
연령별 체중 z-점수의 기준선 대비 변화
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사와 기준 설문조사의 연령별 체중 z-점수 차이
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
신장 대비 체중 Z 점수의 기준선 대비 변화
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 설문조사와 기준 설문조사 간의 신장 대비 체중 z-점수의 차이
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
기준선에서 높이 변경
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
엔드라인 측량과 기준 측량 사이의 높이 차이
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
기준 체중 대비 변화
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
최종 설문조사와 기준 설문조사의 가중치 차이
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
지난 14일 동안 발생한 질병 사례(바이너리)
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
이진변수 코드 '1'은 설문조사 전 14일 이내에 질병을 경험한 아동입니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
지난 달 가계 식비 지출
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
지난 달 식품에 대한 총 가계 지출
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
아동 영양 회복에 대한 지식 점수(지속)
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
올바르게 대답한 수는 아동 영양에 대한 복귀에 대한 메시지입니다. 점수 범위는 0에서 6까지이며, 점수가 높을수록 더 나은 지식을 나타냅니다.
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
다이어트의 적절성
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
아동이 최소 식사 빈도 및 식이 다양성 기준을 충족하는 경우 "1"로 코딩된 이진 변수
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
지난 24시간 동안 섭취한 단백질 그램 수
기간: 최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)
지난 24시간 동안 아이가 섭취한 총 단백질 그램수
최종 조사 기간 동안 기준선으로부터 평균 4개월(또는 17주)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Sneha Nimmagadda, M.Sc., University of Southern California

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2024년 9월 18일

기본 완료 (추정된)

2025년 5월 31일

연구 완료 (추정된)

2025년 5월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 6월 13일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2024년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2024년 6월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 10월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 10월 15일

마지막으로 확인됨

2024년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • APP-24-02211-2

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

예

IPD 계획 설명

식별되지 않은 데이터는 공개 액세스 저장소(예: ICPSR) 연구 결과 발표 후.

IPD 공유 기간

게재 후 6개월 이내

IPD 공유 액세스 기준

액세스 기준이 없습니다. 식별되지 않은 데이터는 공개 액세스 저장소(예: ICPSR).

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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