Заблуждения родителей о детском питании в Индии
15 октября 2024 г. обновлено: Jeffrey Broadman Weaver, University of Southern California
Заблуждения родителей о питании детей в Индии: последствия для практики кормления детей и их роста
Цель этого рандомизированного контролируемого исследования — изучить роль ошибочных представлений родителей и пробелов в информации, способствующих неправильному питанию детей и высокому уровню недоедания среди детей в Индии. Основные исследовательские вопросы, на которые он пытается ответить:
- Переоценивают ли матери систематически статус питания (процентили роста и веса к возрасту) своих детей по сравнению с глобальными стандартами Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и другими детьми в их регионе?
- Недооценивают ли матери влияние детского питания на долгосрочные результаты в отношении здоровья, образования и рынка труда?
- Какие механизмы могли бы объяснить формирование подобных заблуждений? Могут ли матери, чаще встречающиеся с недоедающими детьми, переоценивать состояние питания своих детей?
- Будет ли обновление представлений матерей об а) истинных процентилях роста к возрасту и весу к возрасту их детей и/или б) о пользе детского питания, улучшении практики детского питания, использовании государственных служб питания и результатах роста детей? ?
Исследование включает в себя рандомизированное контролируемое исследование индивидуального уровня с участием 1500 матерей детей в возрасте 7-24 месяцев в Телангане, Индия, с двумя группами обработки информации и одной контрольной группой. Первое лечение обновит представления матерей об относительных процентилях роста и веса к возрасту их детей, а второе предоставит информацию о влиянии недостаточного питания детей на долгосрочное здоровье (риск хронических и инфекционных заболеваний, смертности ), образование (результаты тестов в средней школе, годы обучения) и результаты на рынке труда (заработок).
Группы лечения и контрольной группы будут сравниваться, чтобы оценить, улучшают ли информационные методы результаты, связанные с практикой кормления детей, потреблением лечебного питания, поставляемого государством, показателями познания и ростом ребенка.
Обзор исследования
Статус
Активный, не рекрутирующий
Условия
Подробное описание
Целью этого рандомизированного контролируемого исследования является изучение роли ошибочных представлений родителей и пробелов в информации, способствующих неправильному питанию детей и высоким показателям детского недоедания в Индии. В основе данного исследования лежат две основные гипотезы:
- Родители систематически переоценивают состояние питания своих детей. Если родители формируют ожидания относительно того, насколько здоров их ребенок, наблюдая за другими детьми вокруг них, то родители в районах с высоким уровнем задержки роста и истощения могут с большей вероятностью полагать, что их собственный ребенок относительно здоров. здоровы и имеют искаженное представление об «идеальном» росте и весе.
- Родители систематически недооценивают влияние детского питания на долгосрочные результаты в отношении здоровья, образования и рынка труда. доходов во взрослом возрасте, эта информация, скорее всего, не является общеизвестной среди родителей в Индии, особенно в сельской местности.
Эти неправильные представления, если они подтвердятся, могут привести к неоптимальному равновесию в отношении результатов питания детей, загоняя семьи в цикл неадекватного питания.
Основными вопросами исследования являются:
- Переоценивают ли матери систематически статус питания (процентили роста и веса к возрасту) своих детей по сравнению с глобальными стандартами ВОЗ и другими детьми в их регионе?
- Недооценивают ли матери влияние детского питания на долгосрочные результаты в отношении здоровья, образования и рынка труда?
- Какие механизмы могли бы объяснить формирование подобных заблуждений? Могут ли матери, чаще встречающиеся с недоедающими детьми, переоценивать состояние питания своих детей?
- Будет ли обновление представлений матерей об а) истинных процентилях роста к возрасту и весу к возрасту их детей и/или б) о пользе детского питания, улучшении практики детского питания, использовании государственных служб питания и результатах роста детей? ?
Дизайн исследования включает полевой эксперимент индивидуального уровня с участием 1500 матерей детей в возрасте от 7 до 24 месяцев с двумя терапевтическими группами и контрольной группой:
- Группа лечения 1: Обновление представлений матерей о процентилях роста и веса их ребенка относительно референтной группы здоровых детей на основе стандартов ВОЗ.
- Группа лечения 2: Лечение 1 + информация о влиянии недостаточного питания детей на долгосрочное здоровье (риск хронических и инфекционных заболеваний, смертность), образование (результаты тестов в средней школе, годы обучения) и результаты на рынке труда (заработок). синтезировано из существующей литературы
- Рука управления: статус-кво, никакого вмешательства
Основными результатами, представляющими интерес, являются: а) готовность платить (ГП) за белковую добавку/пищевой набор для ребенка, измеренная в конце базового исследования, и б) убеждения в отношении детского питания, в) практика детского питания. (частота приема пищи, разнообразие диеты, адекватность диеты, потребление белка), измеряемая с помощью модуля 24-часового восстановления диеты, d) потребление лечебного питания, поставляемого государством, e) рост, вес и антропометрические z-показатели ребенка, f) ребенок показатели здоровья: эпизоды заболеваний, g) расходы домохозяйств на питание и h) показатели когнитивных способностей детей, измеренные в ходе конечного исследования.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
1542
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Telangana
-
Hyderabad, Telangana, Индия, 500038
- Department of Women Development and Child Welfare
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Ребенок
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Описание
Критерии включения:
- Биологические матери отобранных детей в возрасте 7–24 месяцев
Критерий исключения:
- Любое состояние здоровья/медицины, которое не позволяет людям понимать процедуры исследования или общаться с исследовательским персоналом (например. глухота, неспособность говорить, психические расстройства)
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа лечения 1: Относительный нутритивный статус
Предоставить информацию об истинных процентилях роста и веса ребенка по отношению к референтной группе здоровых детей на основе стандартов ВОЗ.
|
Вмешательство включает предоставление информации о процентилях роста к возрасту и весу к возрасту детей относительно референтной группы здоровых детей на основе стандартов ВОЗ.
|
|
Экспериментальный: Группа лечения 2: Относительный нутритивный статус и результаты
Предоставьте информацию об истинных процентилях роста к возрасту и весу к возрасту ребенка относительно референтной группы здоровых детей на основе стандартов ВОЗ И предоставьте информацию о влиянии недостаточного питания ребенка на здоровье (риск развития хронических и инфекционных заболеваний). , смертность), образование (результаты тестов в средней школе, годы обучения) и результаты рынка труда (заработок), синтезированные на основе существующей литературы.
|
Вмешательство включает предоставление информации о процентилях роста к возрасту и весу к возрасту детей относительно референтной группы здоровых детей на основе стандартов ВОЗ.
Вмешательство включает предоставление информации о влиянии недостаточного питания детей на долгосрочные результаты в области здравоохранения, образования и рынка труда.
|
|
Без вмешательства: Рука управления
Статус-кво, никакого вмешательства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Средняя готовность платить за набор продуктов, богатых белком
Временное ограничение: Базовый уровень
|
Все матери, принявшие участие в опросе, будут участвовать в лотерее, чтобы выиграть набор продуктов, богатых белком, для своего ребенка или, в качестве альтернативы, случайно выбранный денежный приз (сумма может варьироваться от 100 до 2000 рупий).
25 лотерейных «победителей» будут выбраны случайным образом по итогам базового опроса.
Матерям будет предложено указать свои предпочтения между набором продуктов питания и несколькими потенциальными суммами денежных призов, используя метод выявления нескольких прейскурантов.
Для каждой матери случайным образом будет выбрана одна сумма денежного приза, и их выбор на эту сумму будет реализован в случае, если они выиграют в лотерею.
ГП будет измеряться серединой интервала между двумя суммами денежных средств, при которых мать переключается с предпочтения получать наличные деньги на предпочтение получения еды.
Возможные значения находятся в диапазоне от 0 до 2000.
Средняя готовность платить будет сравниваться между матерями в экспериментальной и контрольной группах.
|
Базовый уровень
|
|
Разница между истинным и предполагаемым процентилем роста к возрасту относительно стандартов ВОЗ
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между истинным процентилем роста к возрасту ребенка относительно референтной популяции ВОЗ и предполагаемым процентилем матери.
Значения могут находиться в диапазоне от 0 до 100.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Разница между истинным и предполагаемым процентилем веса к возрасту относительно стандартов ВОЗ
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между истинным процентилем веса к возрасту ребенка относительно референтной популяции ВОЗ и предполагаемым процентилем матери.
Значения могут находиться в диапазоне от 0 до 100.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Оценка знаний о отдаче детского питания (двоичный показатель)
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Двоичная переменная имеет код «1», если хотя бы на половину вопросов (3 из 6) о доходе от детского питания даны правильные ответы, и «0» в противном случае.
Это двоичный индикатор, построенный на основе шкалы оценок знаний, которая может варьироваться от 0 до 6, где более высокие баллы соответствуют лучшим знаниям.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Минимальная частота приёмов пищи
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Двоичная переменная имеет код «1», если ребенок съел минимально рекомендуемое количество приемов пищи за последние 24 часа в зависимости от его возраста, и «0» в противном случае.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Минимальное разнообразие рациона
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Двоичная переменная имеет код «1», если ребенок потреблял пищу как минимум из 5 из 8 указанных групп продуктов питания за последние 24 часа, и «0» в противном случае.
Это бинарный индикатор, построенный на основе шкалы Всемирной организации здравоохранения «Минимальное диетическое разнообразие – питание детей грудного и раннего возраста» (MDD-IYCF).
Баллы могут варьироваться от 0 до 8, причем более высокие баллы соответствуют лучшим результатам.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Z-показатель роста и возраста
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Z-показатель роста к возрасту на момент проведения конечного опроса
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Z-показатель веса к возрасту
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Z-показатель веса к возрасту на момент проведения конечного опроса
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Z-показатель веса и роста
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Z-показатель веса к росту на момент конечного опроса
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Употребление Баламрутама
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Двоичная переменная имеет код «1», если ребенок употреблял Баламрутам (лечебное питание, предоставляемое государством) за последние 24 часа, и «0» в противном случае.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Шкала детского познания CREDI z-показатель
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Краткая форма Инструментов раннего развития, сообщаемых лицами, осуществляющими уход (CREDI), представляет собой проверенный набор из 20 показателей раннего развития детей (ECD) на популяционном уровне для детей от рождения до трех лет (0–36 месяцев).
Ответы по этой 20-балльной шкале (в зависимости от возраста) будут преобразованы в стандартизированный Z-показатель общего развития, привязанный к норме.
Z-показатели могут варьироваться от -6 до +6, при этом более высокие значения соответствуют лучшим результатам.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение z-показателя роста к возрасту по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между z-показателем роста и возраста между конечным и базовым опросами
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Изменение z-показателя веса к возрасту по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между z-показателем веса к возрасту между конечным и базовым опросами
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Изменение z-показателя веса к росту по сравнению с базовым уровнем
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между z-показателем веса и роста между конечным и базовым опросами
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Изменение высоты по сравнению с базовой линией
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между высотой между конечной съемкой и базовой съемкой
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Изменение веса по сравнению с базовым
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Разница между весом конечного и базового опросов
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Эпизоды заболеваний за последние 14 дней (бинарные данные)
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Бинарная переменная с кодом «1»: у ребенка были какие-либо эпизоды заболевания в течение 14 дней, предшествовавших опросу.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Расходы домохозяйств на питание за последний календарный месяц
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Общие расходы домохозяйств на продукты питания за последний календарный месяц
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оценка знаний в области детского питания (постоянно)
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Количество правильно ответивших подсказок о пользе детского питания.
Баллы могут варьироваться от 0 до 6, причем более высокие баллы соответствуют лучшим знаниям.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Адекватность диеты
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Бинарная переменная с кодом «1», если ребенок соответствует минимальной частоте приема пищи И критериям разнообразия рациона.
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
|
Грамм белка, потребленного за последние 24 часа
Временное ограничение: Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Общее количество белка в граммах, употребленное ребенком за последние 24 часа
|
Во время конечного обследования в среднем через 4 месяца (или 17 недель) от исходного уровня.
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Sneha Nimmagadda, M.Sc., University of Southern California
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
18 сентября 2024 г.
Первичное завершение (Оцененный)
31 мая 2025 г.
Завершение исследования (Оцененный)
31 мая 2025 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
13 июня 2024 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
18 июня 2024 г.
Первый опубликованный (Действительный)
25 июня 2024 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
17 октября 2024 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
15 октября 2024 г.
Последняя проверка
1 октября 2024 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- APP-24-02211-2
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
Обезличенные данные будут общедоступны через репозиторий с открытым доступом (например.
ICPSR) после публикации результатов исследования.
Сроки обмена IPD
В течение 6 месяцев после публикации
Критерии совместного доступа к IPD
Нет критериев доступа.
Обезличенные данные будут общедоступны через репозиторий с открытым доступом (например.
ИКСПС).
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Нет
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Нет
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .