慢性疼痛における行動研究 : 創造性とモチベーション、および機能的 MRI に関与する回路 (AART)

創造的であるとは、独創的で、これまでに行ったこととは異なるアイデア、行動、または作品を生み出す能力を持っていることを意味します。 このプロセスには精神的な柔軟性、特に遠く離れた考えや発散した思考との結びつきが関係します。 この創造的な可能性は複雑で、個人の内部 (性格、動機、感情状態、ストレス) と外部 (社会文化的背景) の両方の多くの要因に依存します。 創造的なアイデアの生成には、柔軟性と忍耐力のバランスがとれた前頭線条体回路が関与します。 線条体は報酬系と精神的柔軟性の中心であり、前頭前野は実行制御に関与し、忍耐力の機能を支えます。 ドーパミンはこのバランスにおいて重要な役割を果たしており、活性化される受容体の種類に応じたドーパミンレベルの変化は、精神的な柔軟性と忍耐力の間の移行に直接影響を与えます。 さらに、慢性疼痛の状況では、報酬回路のこれらの同じ領域の神経画像で接続性と活動の変化を観察できます。 これは、ドーパミン作動性システムも痛みの慢性化に関与していることを示唆しています。 したがって、創造的なプロセスはドーパミン作動性報酬システムと相関しており、精神的な柔軟性、対処戦略と忍耐力という観点からの認知面、そしてモチベーションといったいくつかの側面が関与していると考えられます。 これに関連して、特にアルツハイマー病やパーキンソン病に苦しむ患者において、芸術療法による治療が研究され始めており、不安やうつ病の改善が見られています。

慢性的な痛みに苦しむ患者に対する芸術療法は、まだ広く提案されておらず、研究されていません。 より詳細な行動研究は、関与する神経回路、特にドーパミン作動性報酬系を調査することによって、患者にとっての臨床的利点を確認し、明らかにするであろう。