BEHAVIORÁLNÍ STUDIE PŘI CHRONICKÉ BOLESTI: KREATIVITA A MOTIVACE A OBVODY ZAPOJENÉ DO FUNKČNÍ MRI (AART)

Být kreativní znamená mít schopnost produkovat nápady, činy nebo díla, která jsou originální a odlišná od toho, co jsme již udělali. Tento proces zahrnuje mentální flexibilitu, zejména asociaci vzdálených představ nebo divergentního myšlení. Tento tvůrčí potenciál je komplexní a závisí na řadě faktorů, a to jak vnitřních (osobnost, motivace, emoční stav, stres), tak vnějších vůči jedinci (sociokulturní kontext). Vytváření kreativních nápadů zahrnuje frontostriatální okruh s rovnováhou mezi flexibilitou a vytrvalostí. Striatum je ústředním bodem systému odměňování a mentální flexibility, zatímco prefrontální kůra se podílí na výkonné kontrole a podporuje funkce vytrvalosti. Dopamin hraje v této rovnováze klíčovou roli a změny hladin dopaminu v závislosti na typu aktivovaného receptoru budou mít přímý dopad na přechod mezi mentální flexibilitou a vytrvalostí. Kromě toho lze v souvislosti s chronickou bolestí pozorovat změny v konektivitě a aktivitě v neurozobrazování ve stejných oblastech okruhu odměny. To naznačuje, že dopaminergní systém se také podílí na chronicizaci bolesti. Tvůrčí proces by tedy koreloval s dopaminergním systémem odměn, zahrnujícím několik dimenzí, a to jak kognitivní ve smyslu mentální flexibility, strategií zvládání a vytrvalosti, tak motivační. V této souvislosti se začínají studovat arteterapeutické léčby, zejména u pacientů trpících Alzheimerovou nebo Parkinsonovou chorobou, vykazující zlepšení úzkosti a deprese.

Arteterapie dosud nebyla široce navržena nebo studována pro pacienty trpící chronickou bolestí. Podrobnější behaviorální studie by potvrdila a objasnila klinické přínosy pro pacienty zkoumáním příslušných neuronových okruhů, zejména dopaminergního systému odměny.