慢性疼痛的行为研究：创造力和动机，以及功能性 MRI 涉及的回路 (AART)

富有创造力意味着有能力产生原创的、与我们已经做过的不同的想法、行动或作品。 这个过程涉及心理灵活性，特别是远距离想法或发散思维的联想。 这种创造潜力很复杂，取决于许多因素，包括个人内部（个性、动机、情绪状态、压力）和个人外部（社会文化背景）。 创意的产生涉及额纹状体回路，在灵活性和毅力之间取得平衡。 纹状体是奖励系统和心理灵活性的核心，而前额叶皮层则参与执行控制，支撑毅力功能。 多巴胺在这种平衡中起着关键作用，根据激活的受体类型，多巴胺水平的变化将对心理灵活性和毅力之间的过渡产生直接影响。 此外，在慢性疼痛的背景下，可以在奖励回路的这些相同区域的神经影像学中观察到连通性和活动的变化。 这表明多巴胺能系统也参与了疼痛的慢性化。 因此，创造性过程与多巴胺能奖励系统相关，涉及多个维度，包括心理灵活性、应对策略和毅力方面的认知，以及动机。 在这种背景下，人们开始研究艺术疗法，特别是在患有阿尔茨海默氏症或帕金森氏症的患者中，显示出焦虑和抑郁的改善。

对于患有慢性疼痛的患者，艺术疗法尚未被广泛提出或研究。 更详细的行为研究将通过探索所涉及的神经元回路，特别是多巴胺能奖励系统来确认和阐明对患者的临床益处。