集中治療患者における気管内チューブ挿入を確認するための 2 つのベッドサイド超音波技術と標準的方法
集中治療患者における気管内チューブ挿入を確認するための 2 つのベッドサイド超音波技術と標準的な方法の比較、横断観察研究
調査の概要
詳細な説明
気管挿管は気道を確保するために使用される主な医療処置であり、低酸素症や誤嚥を防ぐために気管内チューブ (ETT) 留置の確認が不可欠です。 気管内チューブの配置を確認するための最良の主なアプローチは、声帯を通るチューブの通過を観察し、その後胸部および心窩部の聴診に基づいて評価することです。
超音波装置は現在、救急部門や集中治療室で利用できるようになってきています。 これは非侵襲的でポータブルで、迅速かつ正確な結果が得られるリアルタイム診断ツールとして機能します。
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：Eman E Abuharga, MBBCH
- 電話番号：00201207235924
- メール：eman171629_pg@med.tanta.edu.eg
研究場所
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El-Gharbia
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Tanta、El-Gharbia、エジプト、31527
- 募集
- Tanta University
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副調査官：
- Shaimaa F Abdelkader, MD
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コンタクト：
- Eman E Abuharga, MBBCH
- 電話番号：00201207235924
- メール：eman171629_pg@med.tanta.edu.eg
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副調査官：
- Nagat S Elshmaa, MD
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副調査官：
- Sherif S El-Abd, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 患者は18歳以上。
- 両方の性別。
- 予防的気道管理を必要とするすべての患者（例えば、集中治療室で気管内挿管されているグラスゴー昏睡スケール<8の患者）。
除外基準:
- 気道の解剖学的構造の異常。
- 気管または気管支内の病変。
- 重大な頸部外傷。
- 子宮頸部の異常。
- 首の腫れ。
- 心肺蘇生が必要な患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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正しい配置グループ
研究レジデントは、気管内チューブが正しく配置されていることを確認するために、胸骨上および剣状突起下の方法を使用して超音波検査を実行します。
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研究レジデントは、挿管直後に胸骨上切痕のすぐ上の胸骨上領域に横方向に配置される US マシン (Philips Affiniti 50) の曲線プローブ) C6-2) を使用して胸骨上超音波検査 (US) を実行します。気管は、後方の残響アーチファクト（彗星尾アーチファクト）を伴う高エコーの空気粘膜（A-M）境界面によって決定されます。 気管内チューブ (ETT) が気管内に配置されるときの位置は、A-M と彗星尾アーチファクトの間の観察可能な輪郭として定義されます。 2 番目の輪郭が現れた場合、それはダブルトラクトサインと呼ばれる第 2 気道に似ており、ETT が食道内にあることを意味します。 (7) 食道の位置が気管のちょうど後ろにあると疑われる場合、超音波検査のオペレーターはスキャン中にプローブを左右に動かすことで食道の位置を特定できます。
胸骨上超音波検査の直後、研究レジデントは横隔膜の動きを検出するために剣状突起下超音波検査を実行し、情報が記録されます。
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不適切な配置グループ
研究レジデントは、胸骨上および剣状突起下の方法を使用して超音波検査を実行します。
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研究レジデントは、挿管直後に胸骨上切痕のすぐ上の胸骨上領域に横方向に配置される US マシン (Philips Affiniti 50) の曲線プローブ) C6-2) を使用して胸骨上超音波検査 (US) を実行します。気管は、後方の残響アーチファクト（彗星尾アーチファクト）を伴う高エコーの空気粘膜（A-M）境界面によって決定されます。 気管内チューブ (ETT) が気管内に配置されるときの位置は、A-M と彗星尾アーチファクトの間の観察可能な輪郭として定義されます。 2 番目の輪郭が現れた場合、それはダブルトラクトサインと呼ばれる第 2 気道に似ており、ETT が食道内にあることを意味します。 (7) 食道の位置が気管のちょうど後ろにあると疑われる場合、超音波検査のオペレーターはスキャン中にプローブを左右に動かすことで食道の位置を特定できます。
胸骨上超音波検査の直後、研究レジデントは横隔膜の動きを検出するために剣状突起下超音波検査を実行し、情報が記録されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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正しい配置を予測する精度
時間枠：気管内チューブ留置後 5 分
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気管内チューブの正しい配置を予測する精度は、各超音波技術の感度と特異性、陽性的中率 (PPV)、陰性的中率 (NPV) を使用して評価されます。
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気管内チューブ留置後 5 分
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- 36264MS323/9/23
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
IPD 共有時間枠
IPD 共有アクセス基準
IPD 共有サポート情報タイプ
- STUDY_PROTOCOL
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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